Интересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статья
Все рубрики

On-line консультация врача-стоматолога


Воспалительные заболевания полости рта - одна из самых частых причин обращения к стоматологу. Их симптомы создают физический и психологический дискомфорт: кровоточивость десен, болевые ощущения при приеме пищи, неприятный запах изо рта. Если своевременно не принять меры по лечению заболевания, воспаление может привести даже к потере зуба.

В период с 11 по 24 апреля Лариса Петровна Кисельникова, врач-стоматолог, ответит на Ваши вопросы по лечению и профилактике воспалительных заболеваний полости рта.

Лариса Петровна Кисельникова - д.м.н., профессор, зав. каф. детской терапевтической стоматологии МГМСУ, Консул от России в Европейской академии детской стоматологии, ответственный секретарь стоматололигической ассоциации России, эксперт по сертификации средств гигиены полости рта, врач высшей категории.

Вы можете получить ответы на вопросы, касающиеся заболевания десен и слизистой оболочки полости рта, средств гигиены, профилактики и лечения. Что делать, если на зубной щетке появилась кровь? Почему от холодной воды "ломит" зубы? Как справиться с неприятным запахом изо рта?

Снонсор консультации - компания "Европлант", эксклюзивный дистрибьютер препарата "Стоматофит".

Пожалуйста, задавайте по одному вопросу в одном посте, иначе на них очень сложно отвечать и повторений не избежать! Вопросы, не имеющие отношения к теме консультации, будут удаляться.

Вопросы

    • Расскажите пожалуйста про современные методы лечения пародонтита.


      Ответ: В лечении заболеваний пародонтита в настоящее время большое место отводится нормализации гигиены полости рта. Обязательно 2-х разовая чистка зубов по 2 минуты с использованием интердентальных средств гигиены - межзубные ершики, флоссы. Желательно использовать ирригатор. Далее профессиональная гигиена, когда врач снимает все зубные отложения . В тяжелых случаях - обработка зубодесневых карманов, операции по наращиванию костной ткани десны, шинирование зубов. Тяжелые случаи лечат комплексно, пародонтолог вместе с ортодонтом, ортопедом, хирургом.

    • Пожалуйста, посоветуйте лучшие, на Ваш взгляд, зубные пасты для лечения и профилактики кровоточивости десён.


      Ответ: Вам помогут зубные пасты : Эльгидиум, Пародонтакс , Локалют актив, Блэнд-а- мед Про Эксперт защита десен, Колгейт тотал. Только помните, что пасты с противомикробными добавками можно использовать 1-2 месяца , далее необходимо делать перерыв применяя обычную противокариозную пасту.

    • Как бороться с неприятным запахом изо рта?


      Ответ: Неприятный запах изо рта, галитоз, может быть вызван многими причинами. В первую очередь - это заболевания желудочно-кишечного тракта, в этом случае неприятный запах чаще по утрам. Данное состояние может вызывать нелеченные зубы, больные десны, с признаками кровоточивости. В этом случае следует устранять эти проблемы. Очень важно наладить хорошую гигиену полости рта и обязательно чистить язык! Помогают и антисептические полоскания, например растительный экстракт - Стоматофит. Его комбинированный состав из 7-ми лекарственных растений обеспечивает препарату комплексное действие.

    • Чем лучше чистить зубы - пастой или порошком?


      Ответ: Пасты, как правило, содержат специальные добавки - противокариозные, противовоспалительные, препараты снижающие чувствительность зубов. Зубные порошки обычно, содержат только образивные наполнители их не рекомендуют использовать людям с повышенной чувствительностью зубов.

    • Есть ли смысл пользоваться дорогими зубными пастами, например "Рембрант"?


      Ответ: Основное предназначение зубной пасты как средства гигиены - убирать зубной налет, эту функцию несут гигиенические зубные пасты . Многофункциональные зубные пасты за счет специальных добавок могут обладать противокариозным , противовоспалительным, отбеливающим и другим действием. Все пасты продаваемые в России обязательно проходят сертификацию. Цена пасты зависит от маркетинговой политики компании производителя. Кроме того, на цену влияет наличие в пасте специальных добавок, например ксилита. В дорогих пастах могут использоваться менее токсичные поверхностно-активные вещества (ПАВы).

    • Лариса Петровна, добрый день! Я очень люблю сладкое, ем его в больших количествах ежедневно, как мне обезопасить собственные зубы помимо того, что я их чищу 2 раза в день?


      Ответ: Советую Вам после каждого приема сладкой пищи полоскать рот водой. Эта простая процедура поможет убрать углеводы из полости рта, не произойдет их расщепление с образованием кислоты и соответственно значительно снизится риск кариеса.

    • Лариса Петровна, добрый день! У меня следующая проблема - передние зубы желтые, с большим кол-вом светопломб, которые, однако видны. Зубы депульпированы. Как мне улучшить их вид - виниры, безметалловые коронки, что-то еще? Спасибо.


      Ответ: К сожалению, без клинического осмотра невозможно рекомендовать, что то конкретное. Конечно, виниры это более щадящая , как мы говорим, менее инвазивная технология, чем коронки , даже безметалловые . Виниры чаще изготавливают на живые зубы. На депульпированных зубах чаще изготавливают коронки.

    • Здравствуйте!Спасибо большое тем кто вас пригласил....На форуме этого сайта, есть тема "Ужасный запах изо рта".Тысячи людей реально в муках от того , что не могут избавиться от этой напасти.Я понимаю, вы сейчас скажите, что проблем может быть много, и в том чесле ЖКТ.Но у меня после всех обследований по ЖКТ -проблем не нашли.Я удалила миндалины, поэтому ЛОР тоже исключила.И ещё, недавно сдала на бак посев с языка, есть зол. стафилококк.Может ли стаф. стать причиной запаха?В США занимаются этой проблемой гораздо лучше.Есть средства Therabreath доктора Кац, пожалуй это единственное средство которое помогает. Жаль , что в России нет дилеров.Этим могут заниматься только стоматологи.Есть ли у вас какая-нибудь информация о продаже этой продукции в Россиии?Очень дорого заказывать из США.И , что можете сказать о данной проблеме, которая мучает миллионы?


      Ответ: Проблема галитоза волнует многих. Неприятный запах изо рта появляется в процессе жизнедеятельности определенных микроорганизмов. Бороться с ним очень трудно. Если исключены больные, разрушенные зубы, вылечены воспалительные заболевания десен, налажена хорошая гигиена рта и в том числе языка, исключена патология ЖКТ и ЛОР органов, а галитоз сохраняется , то врачи стоматологи разводят руками и не знают что еще можно предложить пациенту. При галитозе помогают антисептические полоскания содержащие антисептики- хлоргексидин, мирамистин. Можно использовать растительный экстракт Стоматофит. Он обладает противовоспалительным, вяжущим, антисептическим действием. Однако при длительном применении антисептика у микроорганизмов может вырабатываться определенный иммунитет к их действию, поэтому следует менять антисептики. Я не слышала о том, что у нас в России лицензированы эти средства гигиены - Therabreath доктора Кац . Можно использовать и противовоспалительные зубные пасты - например Эльгидиум, Бленд-а-мед защита десен, Локалют актив.

    • Подскажите, как быть: на передних зубах появилось небольшое количество зубного камня, узкая полоска у кромки десны с внутренней стороны и легкий налет между зубами. Из-за этого камня зубы кажутся желтее, щеткой он уже не счищается. Предлагаемые методы снятия зубного камня, такие, как УЗ скайлет и аэрфлоу, насколько я знаю не так безопасны, как утверждают продавцы услуг. Зубы у меня хрупкие, почти прозрачные. Много коронок. Что можно сделать?


      Ответ: К сожалению, зубной камень не убирается зубной щеткой. Если Вы опасаетесь убирать зубной камень с помощью ультразвуковых скалеров можно его убрать ручными методами, с помощью специальных кюрет. При желании врач это может сделать более щадяще. Для снятия налетов с контактных поверхностей зубов можно применять специальные полоски, штрипсы, которыми шлифуют эти поверхности. Вам следует пользоваться ирригатором, этот прибор значительно улучшает проведение гигиенических процедур.

    • Как вы относитесь к отбеливанию ...методом ZOOM например?

    • Мария

      Пожалуйста, посоветуйте лучшие, на Ваш взгляд, зубные пасты для лечения и профилактики кровоточивости десён.



      Ваш вопрос

      Мария , очень хорошо помогает гель с прополисом от Асепты

    • Добрый день! Какова должна быть профилактика возникновения кариеса и др.заболеваний полости рта и зубов при регулярном использовании гормональных ингаляторов (бр.астма)?

    • Здравствуйте! Подскажите, есть ли какие-то рекомендации для ухода за полостью рта во время беременности? На что следует обращать внимание? Как Вы относитесь к зубной пасте "9 месяцев"? Есть ли смысл ею пользоваться? Спасибо!

    • Добрый день! Вопрос не совсем по теме, но возможно Вы сможете на него ответить. Сейчас распространены американские полоски для отбеливания Crest 3d Whitestrips, в интернете продаются совсем за копейки, что вызывает огромные сомнения относительно их качества. Чем чревато такое отбеливание помимо повышения чувствительности зубов?

    • Здравствуйте.Хотела спросить у вас.Я ношу брекеты уже 3 год.Зуб у меня сдвинулся а корень так же остался.Стоматолог не знает что сделать.Посоветуйте пожалуста как сдвинуть корень зуба?


      Ответ: К сожалению, ответить определенно на Ваш вопрос я не смогу. Если Ваш ортодонт не знает, что делать, советую Вам обратиться к другому врачу ортодонту на консультацию. Можете предложить Вашему доктору провести расширенную консультацию с привлечением заведующего ортодонтического отделения, если таковое имеется в данном лечебном учреждении.

    • Доброго времени суток!

      У моего отца парадонтоз.Это наследственное?

      Какую профилактику надо проводить,чтобы избежать его?

      Не повредит ли отбеливание методом ZOOM?



      Ответ: Пародонтоз, это достаточно редкое заболевание пародонта дистрофической природы. Гораздо чаще встречается пародонтит- это воспалительное заболевание десен, при котором отмечается кровоточивость десен, прогрессирующаяся подвижность зубов. Наследственность играет определенную роль в возникновении данного заболевания.
      Показания ко всем методам отбеливания должен определить только врач.

    • Здравствуйте! Подскажите на сколько можно отбелить зубы лазером .чтоб это было не вредно!?и сколько это стоит?


      Ответ: Показания к методам отбеливания определяет врач стоматолог. Особенно к достаточно агрессивным кабинетным методам. Для этого необходим клинический осмотр Ваших зубов. Кариес, большое количество пломб, повышенная чувствительность зубов, возраст до 18 лет являются противопоказаниями к этой процедуре.Что касается стоимости , советую Вам посмотреть в интернете сайты клиник, где проводят данный метод отбеливания.

    • Здравствуйте! Я слышала, что обеливания зубов можно добиться, если полоскать рот перекисью водорода. Знаю, что результат будет не сразу. Но хотелось бы узнать, действительно ли это безопасно и эффективно? И сколько раз в день и каким процентным раствором лучше проводить данную процедуру?


      Ответ: Не советую Вам полоскать рот перекисью водорода. Если Вы хотите отбелить зубы, обратитесь к врачу стоматологу. Доктор определит показания к данной процедуре и порекомендует конкретный метод отбеливания.

    • Здравствуйте!Можно ли пользоваться пастойи жидкостью Парадонтакс длительное время?


      Ответ: Целесообразно менять зубную пасту периодически, месяца через 2-3. Особенно для людей с воспалительными заболеваниями десен. Ополаскиватели также следует менять, есть мнение, что микрофлора привыкает к определенным антисептикам, и их эффективность снижается.

    • чем отличаеться люмениры от виниров???

      и правда что если посчтавил виниры то можешь порпоощаться с со своими настоящими потому что спиливают до основания



      Ответ: Люминиры - это относительно новая технология. Они отличаются от виниров тем, что они тоньше и, соответственно, можно проводить под них меньшую обработку зубов. При изготовлении виниров зубы не спиливают под основание, однако назад дороги нет, и если винир сколется, то нужно делать новый.

    • Здравствуйте! Просто мучает запах изо рта. Зубы и дёсны в порядке. С желудочно-кишечным трактом проблем нет.Зубы чищу два раза в день + полоскание.Но всё равно запах сильный.Может ли это быть связано с зубами мудрости? Куда обратиться? Как найти причину?


      Ответ: Причинами неприятного запаха изо рта могут быть и заболевания желудочно-кишечного тракта, ЛОР органов, стоматологические проблемы. Очень важно чистить язык, пользоваться ирригатором. В некоторых клиниках есть специальные аппараты, измеряющие степень галитоза и объективно оценивающие эффективность тех или иных процедур.

    • Мне 40 лет. Надо ли удалять верхние зубы мудрости?


      Ответ: Без определенных показаний зубы мудрости не удаляют. Другое дело - если они разрушены, или их удаление рекомендует врач ортодонт при исправлении зубочелюстных аномалий.

    • Мне 22 года, 27 неделя беременности. очень неприятные ощущения в деснах, сосочках - разрыхленные, слегка болезненные, красные и ноют. кровоточивости нет. Прикус ортогнатический. общих заболеваний нет. Что можно сделать в моем случае?


      Ответ: Беременность - это риск возникновения заболеваний десен. Возникает это достаточно часто, но, к счастью, после родов все проходит. Следует посетить стоматолога, провести профессиональную гигиену. Можно применять лечебные препараты, например препарат Стоматофит. Он хорошо снимает воспаление, обладает кровоостанавливающим действием, обезболивает. Он содержит экстракты лекарственных трав , его используют в виде полосканий. Следует использовать противовоспалительную зубную пасту - Эльгидиум, Пародонтакс, Локалют актив.

    • Мне 22 года, 27 неделя беременности. очень неприятные ощущения в деснах, сосочках - разрыхленные, слегка болезненные, красные и ноют. кровоточивости нет. Прикус ортогнатический. общих заболеваний нет. Что можно сделать в моем случае?

    • Добрый день Лариса!

      Расскажите пожалуйста подробно, как должен проходить элементарный осморт у стоматолога?

      (столкнулась в страховой клинике с тем, что врач "не ковыряясь" в зубах, орудуя только зеркалом, насчитал у меня порядка 5 кариесов и тут же собирался их лечить - страховая оплачивает)



      Ответ: Стоматологический осмотр проводят с помощью зеркала и зонда. Конечно, большие кариозные полости виды и при осмотре, но мелкие, малозаметные требуют зондирования. Кроме того, для диагностики кариеса на контактных поверхностях иногда используют рентгенологическое обследование.

    • Здравствуйте, проблема следующая - зубы стали очень чувствительны, к разным воздействиям. Результат ношения брекетов и регулярной многолетней чистки эл.зубной щеткой - как говорит мой врач. За зубами ухаживаю, они в порядке, поэтому врач ничего не хочет делать с моей чувствительностью. У меня другое мнение, так подскажите пожалуйста, что мне следует делать. Спасибо.


      Ответ: Конечно, сложно что-то определенное сказать без клинического осмотра. При повышенной чувствительности помогают специальные зубные пасты - Сенсодин, Орал Би Сенситив. Кроме того, врач на приеме может обрабатывать зубы специальными препаратами, снижающими повышенную чувствительность -десенситайзерами.
      А щетку Вам следует выбирать мягкую

    • Здравствуйте Лариса! Мне 24 года. У меня вот какая проблема. Года 3 назад мне запломбировали передний зуб и удалили нерв, теперь зуб темнеет. Ходила к нескольким врачам,все разное советуют,кто виниры,кто коронку,предлагали даже удалить зуб. Пожалуйста, подскажите что можно сделать,я так переживаю из-за этого. Очень хочется чтобы после лечения он не отличался от остальных зубов.


      Ответ: К сожалению, очень часто депульпированные зубы темнеют. В этом случае должен разбираться врач. Нужно выяснить, чем запломбирован корневой канал. Достаточно часто помогает процедура внутреннего отбеливания, ее проводит врач на приеме. Если это не помогает, предлагают винир либо коронку. Ну а удалять зуб не следует

    • Quidamm

      Подскажите, как быть: на передних зубах появилось небольшое количество зубного камня, узкая полоска у кромки десны с внутренней стороны и легкий налет между зубами. Из-за этого камня зубы кажутся желтее, щеткой он уже не счищается. Предлагаемые методы снятия зубного камня, такие, как УЗ скайлет и аэрфлоу, насколько я знаю не так безопасны, как утверждают продавцы услуг. Зубы у меня хрупкие, почти прозрачные. Много коронок. Что можно сделать?


      Ответ: К сожалению, зубной камень не убирается зубной щеткой. Если Вы опасаетесь убирать зубной камень с помощью ультразвуковых скалеров можно его убрать ручными методами, с помощью специальных кюрет. При желании врач это может сделать более щадяще. Для снятия налетов с контактных поверхностей зубов можно применять специальные полоски, штрипсы, которыми шлифуют эти поверхности. Вам следует пользоваться ирригатором, этот прибор значительно улучшает проведение гигиенических процедур.





      Глупости!

      Ещё как убирается!
      Я по молодости и глупости редко чистила зубы, образовались зубные камни. Ничего потом когда взялась за себя, очистила сама! Только делать это нужно ежедневно и качественно.


    • Здравствуйте! Я записана на прием на лазерное отбеливание! Подскажите пожалуйста, это больно или нет. Про ZOOM пишут просто ужасные вещи о нестерпимой боли. Хотелось бы узнать чего ждать от лазера? Заранее спасибо


      Ответ: Это система кабинетного отбеливания, она, конечно, достаточно агрессивная. Боль, как правило, бывает при наличии на зубах трещин и пломб. Это является противопоказанием к отбеливанию. Можно перед отбеливанием выпить что-то успокаивающее и обезболивающий препарат.

    • Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня2 вопроса:

      1) Имеется киста на коренном зубе ╧6, точнее у его корня, на поверхности десны между зубом и щекой в этом месте свищик, который периодически воспаляется и прорывает (из кисты гной выходит). В этом канале, где у корня киста, стоит штифт. Зуб мертвый и очень слабый, вытащить штифт и пролечить кисту невозможно. Можно ли не удалять пока зуб, нне хочу ставить ни мост, ни имплантант. Опасно ли ходить с кистой в корне зуба, если у нее есть выход в виде свища?

      2) Делала домашнее отбеливание зубов системой АСР, капы изготавливал врач. Но она практически не помогла, зубы не поменяли природного желтоватого цвета. Есть ли смысл идти на кабинетное отбеливание ЗУМ, если домашнее полуторамесячное не помогло (по полчаса два раза в день)? Заранее спасибо!



      Ответ: Показания к отбеливанию может определить только врач стоматолог. Обычно зубы желтоватого цвета хорошо подвергаются отбеливанию. Конечно, кабинетное термокаталитическое отбеливание более сильное, однако часто нельзя повторять отбеливание, зубы при этом тускнеют

    • Елена

      Здравствуйте! Просто мучает запах изо рта. Зубы и дёсны в порядке. С желудочно-кишечным трактом проблем нет.Зубы чищу два раза в день + полоскание.Но всё равно запах сильный.Может ли это быть связано с зубами мудрости? Куда обратиться? Как найти причину?




      Ответ: Елена, обратите внимание на гланды, в них могут собираться пробки и это может быть причиной неприятного запаха

    • Скажите,пожалуйста, обязательно ли белая точка на поверхности зуба означает начальное развитие кариеса?


      Ответ: Белое пятно на эмали это не всегда начальный кариес. Это может быть проявлением порока развития эмали. Только врач может провести диагностику и определить тактику.
      Начальные формы кариса требуют лечения - фторирования эмали, обработку зубов кальцийфосфатсодержащими препаратами. При пороках развития тактика иная.

    • Добрый день!

      В ноябре 2010 года на нижней челюсти мне удалили слева и справа капюшены над зубами мудрости.И вот теперь у меня десна в этих местах периодически воспаляется. Могут ли капюшены вырасти снова и что мне так все время их нужно будет удалять?



      Ответ: Вам следует обратиться к хирургу стоматологу. К сожалению, иногда требуется повторное иссечение десны, а иногда даже и удаление зуба. В качестве определения тактики обычно проводят и рентгенологическое обследование.

    • Добрый день !

      Скажите пожалуйста как предотвратить образование зубного камня ?Уж очень быстро он у меня образуется(хорошо заметен уже через месяц),хотя чищу зубы правильно .

      И еще вопрос хочу купить ирригатор.Скажите насколько это полезная или бесполезная вещь ?Мне 30 лет.

      Спасибо за ответ



      Ответ: Ирригатор это очень полезная вещь! С помощью ирригатора можно очистить самые труднодоступные участки- межзубные промежутки, глубокие фиссуры на зубах.
      Скорость образования зубного камня у всех разная. У кого то он вообще не образуется.
      Препятствуют образованию зубного камня зубные пасты , обладающие противотартарными свойствами , за счет пирофосфатов ,которые в них входят Например
      зубная паста Бленд-а-мед Про Эксперт.

    • Здравствуйте!

      Скажите, пожалуйста, какие есть виды кабинетных отбедливаний зубов и какой из них самый щадящий? Спасибо!



      Ответ: Все виды кабинетного отбеливания зубов достаточно агрессивные методики. Чаще всего в России для этого используются системы ЗУМ и ЛУМА КУЛ . При этих технологиях идет дополнительная активация отбеливающих агентов.Самый щадящие технологии отбеливания это домашний , при этой технологии используют более низкие концентрации перекисных соединений .

    • Лариса, добрый день!

      Подскажите пожалуйста когда лучше проводить очистку зубов от налёта и зубного камня до лечения зубов или после?? мой стоматолог предлагает сначала почистить зубки,а потом уже их лечить. И какой способ чистки предпочтительней в случае когда несколько нарощенных зубов и много пломб?



      Ответ: Ваш стоматолог все правильно планирует. Вначале всегда проводят профессиональную гигиену, снимают все зубные отложения, и только через несколько дней приступают к лечению зубов. Существуют разные методы удаления зубных отложений- ручные, с использованием ультразвуковых инструментов. Какие технологии выбрать ив какой последовательности их использовать решает врач.


      Форум: здоровье