Лечение щитовидки радиоактивным йодом

Палата это по сути однокомнатная квартира, в которой вместо кухни еще одна комната. За дверью в палату я увидел холл. В холле стоит холодильник и раковина. Из холла двери в две комнаты и туалет. В туалете унитаз и раковина. В каждой комнате по две кровати, разделенные перегородкой высотой около двух метров. Одна кровать стоит возле окна, параллельно к нему. Если не любите духоту, занимайте эту кровать. Другая кровать стоит около входной двери. Над этой кроватью висит телевизор, рядом с ней стоит стол. Около каждой кровати есть тумбочка. Постельное белье одноразовое, спать на нем неприятно. Я это знал и привез с собой старое, но нормальное постельное белье. Потом оставил его в палате. В принципе можно его домой забрать, никто не запрещает. Дадут инструкции по дезактивации. Я только штаны тренировочные забрал домой, дома померил дозиметром-никакого фона нет. Телефон я не брал с собой в палату, оставил в раздевалке. У соседей были телефоны и даже ноутбук. Никто из врачей против не был. Посуду можно не брать с собой. Всю столовую посуду и принадлежности дадут в личное пользование на все время пребывания. Стакан, тарелки и ложку мне выдали. Ел с них только я и мыл сам. Обязательно нужно взять с собой влажные салфетки. Душа нет.

Михаил здравствуйте! Хорошо что Вы опять с нами! Скажите пожалуйста что делать мне? мой лечащий эндокринолог написала сегодня письмо ( она в отпуске) после того как я ей отправила результаты анализов, назначила Тироксин 50 мг. А я по назначению другого эндокринолога принимаю уже 3 день 100 мг. В обще то у второго я тоже наблюдалась но она меня на операцию направляла и я перешла к другой, которая на йод отправила.В общем в голове сумбур. Я боюсь за свое самочуствие.Вчера лучше чувствовала себя чем сегодня. И с глазами вроде бы после отмены тирозола было улучшение а сегодня опять отекли сильнее, красные, желеобразные и слезятся. В груди тяжесть ощущаю сегодня. Кого послушать из них?

Здравствуйте, Helena. Послушать надо того врача, у которого вы планируете наблюдаться в дальнейшем, у которого есть опыт ведения пациентов после РЙТ. Я не могу вам давать советы по поводу дозы, так как я не врач. Выскажу только свое мнение, как бы я поступил на вашем месте. Гипотиреоз у вас возможно вызван тирозолом (вы ведь его принимали до последнего времени?). Поэтому большая доза тироксина может вызвать обратный эффект (гипертиреоз). А малая усугубит проблемы с глазами в том случае, если гипотиреоз вызван активным разрушением ЩЖ, а не тирозолом. Поэтому я бы пил по 75 мкг. тирокина две недели. Сдал бы анализы и дальше по ситуации. Но, повторюсь, мое мнение это мнение такого же пациента как вы, а не доктора. Сам я сейчас принимаю 100 мкг тирокина, Т4 у меня 16 (норма 9-19). Как видите, на 100 мкг Т4 близок к верхней границе нормы, мой вес 82 кг. Поэтому для вас 100 мкг сейчас многовато.

Спасибо Михаил! Я боюсь что ни у того ни у другого врача нет опыта ведения пациентов после РЙТ. Я прислушаюсь к Вам и к своему организму.

Добрый день Уважаемые форумчане, Подскажите у моей супруги уже 6 ой год ДТЗОБ. Теперь собираемся в Нижний Новгород на Радиойод. Как там какие условия подскажите кто что знает.

Что подсказать? Оплата 36000 стационарно, 26000 амбулаторно. Амбулаторно процедура занимает 2-3 часа, стационарно 3-4 дня. Питание в стационаре нормальное. Персонал вежливый. Душа в палате нет. Раковины 2 шт. Вещи можно с собой любые брать, назад тоже можно все забирать. Если будете останавливаться в гостинице (ожидать выписку супруги), рекомендую "Русский капитал". 300 метров от больницы и вполне прилично. Если что то конкретное интересует, спросите, я отвечу.

И Как помогает РИТ? В течение сколько месяцев положительные результаты будут

У всех по разному. В целом в первый месяц ухудшение самочувствия из за распада ЩЖ. Дальше улучшение. Первые 6 месяцев самые неприятные, ожидание. Дальше картина более менее ясная становиться. Или помогло, или надо второй раз делать. По статистике 90% помогает с первого раза. После операции у людей тоже проблемы в период восстановления, здесь писали об этом. Не надо думать, сделаю операцию и не будет проблем. У меня после второй РЙТ прошло 8 месяцев. Самочувствие хорошее, были проблемы с глазами (я писал об этом) сейчас вроде все нормализовалось. Пью тироксин (гормон ЩЖ, который сама она уже не вырабатывает). Так что все идет по плану. РЙТ помогает. Очень важный момент: вам необходимо найти эндокринолога, который имеет опыт ведения пациентов после РЙТ. Подбор дозы тироксина после РЙТ отличается от подбора дозы после операции и требует большего опыта от эндокринолога. От того насколько грамотный в этом вопросе будет ваш эндокринолог, в значительной степени зависит срок и течение процесса восстановления после РЙТ.

[quote="Тигра"]
У вас гормонов ЩЖ практически нет в крови по сравнению с нормой. Разумеется, вы чувствуете себя ужасно. При таком уровне гормонов органы нормально все не работают.
Вам плохо из-за этого. А не из-за РЙТ. Так РЙТ всё равно причастна. Если бы сразу удалить и гормоны назначить тогда бы не было этого ухода в гипо. Сейчас вот лежу сердце то колотится то еле стучит. Слабость и нет аппетита целый день.

ДТЗ 6 лет. РЙТ прошла 29.05.17 на Калужской. Капсула 700МБк. Носоглотка - мое слабое место. Выписалась из больницы 31.05.2017 горло уже покраснело. На 10й день после выписки пришлось пить антибиотики (терапевт прописал- чтоб в бронхит все не ушло). Сегодня сдала кровь на гормоныТТГ- 0,012, Т3-6,63, Т4-22,22. На сегодняшний день( прошло 20дней после Йода) -"Штормит" -слабость, нет аппетита, пульс и давление скачет, ломит все тело и как то вообще ничего не хочется..... Это пройдет? как с этим состоянием бороться?

вес сейчас 130 кг. начал резко подниматься с апреля. И прочитала у вас про локти.... Это да, сейчас ужас какие сухие!

Михаил вам описал прям мою палату, в которой я была на лечении! Условия в палате терпимые, пережить неделю можно. Кормят как и везде наверное в больнице. Можно взять себе на неделю продуктов дополнительно. Там есть чайник и холодильник. Магазин Пятерочка напротив больницы. Я была в палате прямо напротив кабинета, где принимают йод. Из окна был вид на стоянку и вход в больницу. Насчет гостиницы. Я останавливалась в Русском капитале, это прямо рядом. Но можно посмотреть по Интернету хостелы. Женщина, которая лежала со мной ночевала с сестрой в хостеле и сестра ее ждала целую неделю там же. Заплатили за неделю столько, сколько я за один день в гостинице. Единственное, был он кажется в центре и приехали они на такси до больницы за 400 рублей.

Насчет солярия не подскажу, а южную страну посетила, отдыхала на море две недели, купалась и немного даже загорала на пляже, но без фанатизма, я сейчас на дозе 100. Жара в последние дни была под сорок градусов, раньше не смогла бы из дома выйти, а теперь и на жэкскурсии ездили и по городу гуляли, самочувствие нормальное. После РЙТ прошло три месяца.
Что удивило, когда улетала в Домодедово не звенела, а когда летела обратно в заграничном аэропорту зазвенела, хорошо, что справка была с собой, пограничник сразу успокоился.

скажите а дозировку 100 вам сразу назначили или постепенно к ней пришли и как вы тироксин переносите вообще? Спрашиваю потому что сегодня третий день принимаю тироксин вообще. И сразу 100 назначили. Сегодня плоховато стало. Давление поднялось слабость и т д думаю может от дозы большой?

Назначали постепенно, первая доза вообще была 25, с нее я ушла в сильный гипо, подняла до 50, все равно плохо себя чувствовала, врач посоветовала поднять до 75 и сдать анализы через две-три недели и если ТТГ все равно будет высокий добавить до 100. У меня получилось сдать буквально накануне отъезда на отдых, ТТГ на 75 был еще высокий, да и самочувствие говорило о недостатке гормонов. Я стала принимать 100 за пару дней до поездки и по сегодняшний день принимаю, то есть три недели. Явно чувствую, что эта доза мне подходит, как-то стабилизировалось состояние, уменьшились отеки. Через неделю планирую сдать анализы.
По поводу постепенности, я тоже думала, что нужно постепенно, но врач мне сказала, что можно и сразу нужную назначать. В Вашем случае может нужно было постепенно, раз Вы не очень хорошо переносите высокую дозу, дать организму привыкнуть. А по собственному опыту скажу, что не нужно все время прислушиваться к своему организму, отвлекайтесь на что-нибудь приятное, дающее положительные эмоции и привыкание пройдет легче, незаметнее.

Спасибо! Здоровья Вам и хороших добрых эмоций!

Стала принимать 75 мкг тироксина с сегодняшнего дня. Посмотрю что будет дальше.

Уважаемые! Три месяца после РЙТ. Сейчас ничего не принимаю. ТТГ 2,0 (месяц назад 2,43). Т4св 10,2 (месяц назад 16,8). Не понимаю, почему оба показателя уменьшаются?

Вот тоже самое пью магний б6 вроде б от экстрасистол а наоборот чаще стали
Экстрасистолы вообще интересная штука . Были при гипертериозе, причём не с самого начала (не с очень больших показателей гормонов) потом операция и сразу ль тироксин. Сейчас дозой Эль тироксина компенсировали гормоны (сейчас в норме но ближе к нижним границам) так то и дело предчувствия замирания. Чего не так не пойму?!. Конкор когда то пил для этих целей и тазикардии и вроде тогда помогал (но отменил месяца три назад потому что пульс начал резко падать). Сейчас чувствую то и дело пульс поднимается до 92 в спокойном состоянии и экстрасистолы. Экг и УЗИ в норме. Думаю опять таблетки пить сердечные?!

а вы давно магний принимаете? Его же курсом надо.., и ещё мне помогает физ активность от экстрасистол кажется. Беру палки скандинавские в руки и пошла ходить.,.тоже замирания всякие и перевертыши. У вас давно операция была? Тоже ведь восстановительный период есть когда организм приспосабливается по новому жить без щитовидка только он в разы короче чем к пациентов после рйт. Я так думаю.

Здравствуйте. ТТГ инертный гормон. Он меняется медленнее чем Т4, Если Т4 у вас падает, при сдаче анализов в следующий раз вы, скорее всего, увидите рост ТТГ.

Пью периодически курсами но в этот раз по две штуки в день в основном на ночь так как с него тянет в сон. После операции прошло 5 месяцев. Первые два месяца мне кажется лучше были чем сейчас.Мне конечно хочется думать что все таки проблема с сердечными делами это нервное, психологическое, хотя..
Тревожные состояния это к психотерапевтам. Был у них, все впустую.Насчет спорта с вами согласен: занимаюсь Ежедневно!

А Вы что то от тревоги принимаете? Тут Евгений писал что медитирует.И помогает. Но здесь тоже система нужна. А это характер. У меня тоже нет системы. Несколько раз попробовала становилось легче. У меня напряжение в груди вскгда почти. По сердцу кардиолог проверял все нормально, Если расслабляться в медитации систематически может поможет избавиться от тревожности? Игорь Будников посмотрите в интернете.

Михаил, спасибо.

Это вопрос не к РЙТ, а к безграмотным эндокринологам. "Гипо" нужно отлавливать в самом начале, по показателям Т3 и Т4, не дожидаясь таких высоких значений ТТГ.
Ну, и потом, это временное состояние у вас, всё скорректируется. Принимаете тироксин и с каждым днем будет становится все лучше.

В таком случае, доза для вас эта нормальная. А некоторые симптомы гипертиреоза бывают при привыкании к новой дозе, месяц-полтора. Потерпите немного, успокоительные травяные какие-нибудь попить можно (согласовав с врачом). К дозе привыкнете, будете ее постоянно пить, вес начнет падать заметно.

.. и тест на беременность не старше двух дней (саму полоску). Иначе настойчиво попросят пойти купить и тут же его сделать.

Дело не только в еде. Я Америки в плане веса не открою: долгие прогулки пешком, достаточно строгая диета, после 18-00 не есть, активные физические нагрузки. Я, к примеру, утром делаю зарядку с гантельками, в холодное время года хожу в бассейн, весной и летом копаю огород: там мноого калорий остаётся.. От станции электрички до места работы 3.5 км хожу пешком туда и столько же обратно. Вес стабилен уже много лет - хоть гипер было, хоть гипо, хоть сейчас в эутиреозе.

За один день ни после операции, ни после РЙТ состояние не может стабилизироваться. Никак. Восстановление организма - процесс длительный, месяцев 6 - 8 будет "колбасить", бросать из одного неприятного симптома в другой. Поэтому наберитесь терпения, а, если его не хватает, помогите своей нервной системе (она-то больше других страдает!) каким-то легким успокоительным - афобазол (он без рецепта), грандаксин или что-то в этом роде. Афобазол, кстати, назначают даже при аритмиях. Ну и... терпение, терпение, и еще раз терпение. Займите свой мозг чем-нибудь кроме Вашей болезни. Легче будет проходить через это состояние. Пройдите осмотр и обследование у кардиолога, лишним оно не будет.

Потому что ТТГ 6 - это гипотиреоз. И все симптомы иже с ним.. Оптимальный ТТГ - от 1 до 2.

[quote="Гость" message_id="60961094"]Уважаемые! Три месяца после РЙТ. Сейчас ничего не принимаю. ТТГ 2,0 (месяц назад 2,43). Т4св 10,2 (месяц назад 16,8). Не понимаю, почему оба показателя уменьшаются?[/quote
СвТ4 уменьшается потому, что, как пишете, ничего не принимаете. А железа-то отмирает потихоньку.. Откуда будут пополняться запасы тироксина, если ЩЖ почти совсем умерла, а Вы ее гормон ничем не компенсируете? ТТГ - абсолютная норма, можно сказать, идеальный показатель. Что 2, что 2.4 - не такая большая разница. Я не врач, но в перспективе, если тироксин пить хотя бы в минимальной дозе не начнете, уйдёте в гипо со всеми вытекающими последствиями.

[quote="Алексей" message_id="6096
Экстрасистолы вообще интересная штука . Были при гипертериозе, причём не с самого начала (не с очень больших показателей гормонов) потом операция и сразу ль тироксин. Сейчас дозой Эль тироксина компенсировали гормоны (сейчас в норме но ближе к нижним границам) так то и дело предчувствия замирания. Чего не так не пойму?!. Конкор когда то пил для этих целей и тазикардии и вроде тогда помогал (но отменил месяца три назад потому что пульс начал резко падать). Сейчас чувствую то и дело пульс поднимается до 92 в спокойном состоянии и экстрасистолы. Экг и УЗИ в норме. Думаю опять таблетки пить сердечные?![/quote]
Конкор на эсктрасистолию не влияет никак. И не лечит ее. Конкор - бетаадреноблокатор, причем, неселективный. Он просто стабилизирует частоту сердечных сокращений, но не отвечает за сердечный ритм. Для лечения эсктрасистолии кардиолог назначала мне целый комплекс препаратов (не хочу этим списком пугать народ), но основное и самое простейшее лекарство, которое назначают большинству, - этацизин. И самое неприятное - это его цена.

Спасибо! На успокоительных постоянно, на этой дозе уже второй месяц пошел.

Спасибо!

Подскажите пожалуйста. Мой вес сейчас 61 кг, принимаю 100 эутирокса, но что-то все равно сонливость присутствует и слегка мерзну. Пока списываю на акклиматизацию, все же вернулась из жары. Бывает ли, что при моем весе мне все равно маловато гормона?
Анализы сдам в конце недели.

Расчетная доза и необходимая доза могут отличаться.

У меня похожая ситуация. Недавние анализы показали, что при дозировке 100 мкг сохраняется субклинический гипотиреоз, хотя по расчету дозировка "правильная". Врач рекомендовал увеличить дозировку.

[/quoteСвТ4 уменьшается потому, что, как пишете, ничего не принимаете. А железа-то отмирает потихоньку.. Откуда будут пополняться запасы тироксина, если ЩЖ почти совсем умерла, а Вы ее гормон ничем не компенсируете? ТТГ - абсолютная норма, можно сказать, идеальный показатель. Что 2, что 2.4 - не такая большая разница. Я не врач, но в перспективе, если тироксин пить хотя бы в минимальной дозе не начнете, уйдёте в гипо со всеми вытекающими последствиями.[/quote]
Спасибо за ответ. Мне врач сказала в конце июля только анализы сделать. Это я по своей инициативе сейчас сдала. Видимо через 2-3 недели опять надо Т4св сдать, чтобы начало гипо не прощелкать. А какая дозировка тироксина минимальная? Я его никогда ещё не принимала.

Ой, это я постом выше к ТатьянаСибирь обращалась..

Подскажите пожалуйста Где лучше делать РЙТ в Обнинске или Нижнем Новгороде? И сколь это примерно стоит?

Это Ваш выбор, где делать. В НН не делаю по ОМС. Но зато на платной основе там самые низкие цены. Амбулаторно 26 000 руб. В Обнинске, Москве, Казани, в разы дороже. Не знаю, как в Москве, а в Обнинске и Казани можно пройти бесплатно по ОМС. Но важно получить направление у областного эндокринолога. А, что касается эффекта, после процедуры, то везде есть процент возврата пациентов, 10-15%. Тут остается только надеяться, что не попадешь в их число.

Спасибо Ирина за информацию.

Скажите пожалуйста, те дорогие форумчане, кто уже в эутирозе стойком, как изменилось Ваше мироощущение? По сравнинию с гипертиреозным и тиреотоксикозным?

2 года после РЙ в январе Ттг 1,8 .л тироксин 75 принимала в апреле Ттг 1.1 снизила л тироксин до 50 вчера сдала анализ Ттг 0.8.неужели через 2 года опять может вернуться гипертериоз?

После РЙ уже 3 года. Был ДТЗ 2-ой степени без узлов . РЙ делала в Москве на профсоюзной . Лечилась тирозолом 2 года .Жалею что так долго не решалась пойти на это раньше. В гипо ушла через 2 недели после РЙ .Начинала с дозы 25мг эутирокса, сейчас 88мг . ТТг 1.4. Последнее время стала набирать вес(с 80 до 95), стала отекать правая нога , возможно от нехватки гормона.Думаю все таки прибавить до 100мг и потом сдать анализы еще раз . Раньше были панические атаки , но пропила фенибут и нобен по рекомендации невролога и все прошло. Осталась только мерзлявость (мерзнут ноги) . Пью постоянно таблетки сердечные(лозап, индопомид и конкор)Иногда бывает кратковременная аритмия(после больших физич. нагрузок)

Последнее время стала набирать вес(с 80 до 95), стала отекать правая нога , возможно от нехватки гормона.Думаю все таки прибавить до 100мг и потом сдать анализы еще раз . Раньше были панические атаки , но пропила фенибут и нобен по рекомендации невролога и все прошло. Осталась только мерзлявость (мерзнут ноги) . Пью постоянно таблетки сердечные(лозап, индопомид и конкор)Иногда бывает кратковременная аритмия(после больших физич. нагрузок)

По Вашему описанию самочувствия, еще подумаешь, что лучше гипо или гипер. При этом, Вы жалеете, что не пошли на это раньше.

А
Вам , возможно, немного великовата доза тироксина. У меня, когда ТТГ на нижней границе постоянно тревожные состояния и сердце колдыхается. А когда ттг от 2 до 3 все как рукой снимает. Попробуйте не 125, а 112. И еще летом некоторым его меньше требуется. Почаще сдавайте и сами регулируйте дозу потихоньку, пока не найдете такую, при какой самочувствие будет вас устраивать.

По Вашему описанию самочувствия, еще подумаешь, что лучше гипо или гипер. При этом, Вы жалеете, что не пошли на это раньше.
Ирина ,До лечения у меня была мерц .аритмия и мне ее снимали в больнице , (пульс был 140-160). Было высокое давление (190/100) почти каждый день в течении 3 месяцев (сейчас 120/80) . тахикардия и те же панические атаки (психику и сердце подсадила из-за ДТЗ) Сейчас бывает плохое самочувствие , но только из-за влияния на погоду (но давление в норме) А отекает не нога , как писала ранее , а ступня .

Ирина ,До лечения у меня была мерц .аритмия и мне ее снимали в больнице , (пульс был 140-160). Было высокое давление (190/100) почти каждый день в течении 3 месяцев (сейчас 120/80) . тахикардия и те же панические атаки (психику и сердце подсадила из-за ДТЗ)

Теперь понятно, с чем Вы сравниваете и какие существенные преимущества Вы получили, после РЙТ.

У вас же результат в референсе ( от 0,4) , вы себя почувствовали хуже? Почему решили сдать анализ? Или вы планово раз в полгода контролируете?

Ирина, пугаетесь вы зря. Отекает нога в описанном случае, возможно, из-за каких-то проблем с сосудами. К тому же проблемы с сердцем описаны, раз надо принимать сердечные препараты. Скорее всего, посажено сердце из-за ДТЗ. Если бы продолжился гипер далее, дошло бы до кардиостимулятора. Здесь такие случаи описаны. Не нужно рассматривать это как последствие РЙТ. Это последствия токсического зоба.