Лечение щитовидки радиоактивным йодом

Ксения, спасибо за потраченное на меня время. Сфоткаю вашу информацию, чтоб под рукой была. Но, придется еще Вас помучить. Через какое время после райт Вы сделали операцию? Какие у Вас были гормоны перед операцией? Какой об'ем был, когда пошли на операцию? Конечно, я буду принимать решение сама, собираю инфу.

Ксения, а после что с глазами, когда подобрали дозу тироксина после операции? И еще, вопрос о времени от райт до операции снимаю. Перечитала Ваши собщения, нашла. Памяти совсем не стало. Только все фотографировать. После райт в 43 года я как разбитое корыто. Тоже 10 месяцев прошло.

Здравствуйте, Михаил. Ходила к хирургу, конечно. Они уж меня там боятся в нашем эндокринологическом центре. После райт и офтальмопатии после нее я оттуда не вылажу. Можно, конечно, операцию пробовать, говорит она, но лучше рассмотреть вопрос о повторной райт с приемом преднизолона. Все равно офтальмопатия уже есть, что резать то еще. Я так надеялась, что все нормализуется. Щитовидка так хорошо уменьшилась даже с тирозолом. Причем, гормоны тоже странные. Т3 в норме, т4 близко к нижней границе нормы, а ттг низкий. А самочувствие ужасное. Задыхаюсь, сердце периодически стучит, боли в области сердца, сейчас еще в спине какие то боли начались в области лопаток, слабость. Это просто ужас.

Наталья.
Последних анализов к сожалению, нет, я все удалила.
Точно ТТГ был 0,005-он был не изменен после РЙТ.
Объем ЩЖ перед операцией 28.1
За две недели перед операцией приводила в пределах нормы гормоны Т3,Т4, тирозолом в дозировке 15.
ТТГ тяжелый и долгий на него не смотрим.
РЙТ 19 сентября 2016, операция 5 июля 2017спустя почти 10 месяцев.

Ксения, а после что с глазами, когда подобрали дозу тироксина после операции?
С глазами все пришло в норму,НО спустя 2 месяца я начала курить, что привело снова к болям, прошу это учитывать,поэтому озвучить что спустя 3 месяца все отлично не могу, из-за фактора курения. 5 июля операция,11 октября остановились на дозе 75. спустя 3 месяца получается.

Если я найду что-то в понедельник, отпишусь Вам, хорошо?думаю проще даже запрос в лабораторию отправить, чем мне их искать.)

Анонимный гость, сообщение "радиойод всех вас погубит, не верьте ни одному положительному отзыву, написанному здесь" - это не "реальная жизненная история", а кликушество и обыкновенный интернет-троллинг. На который нервные пациенты ведутся.

Прошу тех, кто прошел радиойод, кому не сложно, коротко написать с каким объёмом вы на него шли, делали ли вам тест на захват и какую дозу назначили. И, по возможности, написать - сколько времени прошло; какой результат на сегодня; страну, в которой делали. Особенно интересно услышать тех, у кого объём перед йодом был 20-24. Заранее спасибо всем отозвавшимся.

Наталья, прислали анализы до операции.

15.06.17.при приеме тирозола 10мг.
Т3- 13.10 ( при знач. 2.38-4.37)
Т4- 2.87 ( при знач. 0.80-2.10)
ТТГ-0.005 ( при знач. 0.27-4.2)

спустя 14 дней с назначением перед операцией на дозе 15мг тирозола
28.06.17
Т3- 3.00 ( при знач.2.38-4.37)
Т4- 0.72 ( при знач. 0.80-2.10)
ТТГ-0.005 ( при знач. 0.27-4.2)
Объем ЩЖ перед операцией 28.1см.
5.07.17 ухожу с такими анализами на операцию.

-------Нижний Новогород, 6.02.2017г., объем щитовидки 40,7 см.куб, диагноз ДТЗ 2 ст, тиретоксикоз ср.тяжести,АИТ, узловые изменения, ГБ 2 стадии. Гормоны перед лечением: Т3 св. 4,5, Т4 св- 12,48, ТТГ- 0,003. Захват делали. Доза 750 МБк. Через 9 месяцев: объем щитовидки - 41,9 см.куб., несколько узлов. Гормоны от 6.10.17: Т4 св. -11.37, ТТГ - 3.12. Принимаю L-тироксин.

У вас железа увеличилась?

------ получается, что да.

------А понятно,спасибо!

,

Тигра, от вас уже тошнит. Надоели. Лечите голову.

Михаил, доброго вечера!
Сегодня сдал анализы:Anton:
Сдал анализ
Смд
Ттг=28,59(2-4)мМе/л
Т3св=2,1(2,6-5,7)пм/л
Т4св=6,8(9-19,1)пм/л
Последний ТТГ 0,17 от 15.09.2017г.
Это на дозе Эутирокса 25мкг/сут с 1.10.2017
Как я понимаю нужно увеличить дозу Эутирокса. К врачу к сожалению, попасть раньше конца след недели не смогу. Буду завтра увеличивать дозу до 50мкг в сут. И через две недели контроль. Чаще не нужно сейчас сдавать?
Благодарю за любой совет.

Здравствуйте, Tonioss. Да, дозу необходимо увеличить. Судя по результатам. даже дозы 50 мало. Не могу вам советовать принимать 75, потому что вы жаловались на сердце. Но себе я бы до 75 прибавил. Т4 выводится из организма 8 дней. То есть оценить реакцию организма на изменение дозы можно не раньше чем через 8 дней. Стоит ли сдавать анализы каждые 9 или 10 дней вместо 14 дней не могу сказать. Я сдавал анализы платно и 2 недели мне представлялись оптимальным сроком в соотношении цена-информативность. Врачи рекомендую сдавать каждые 3 и даже 4 недели. По своему опыту советую сдавать раз в 2 недели.

Здравствуйте. Несколько дней боролся с желанием влезть в вашу ситуацию, хотя вы меня и не просили это делать, но не могу себя перебороть.
У меня была похожая ситуация. При уровне ТТГ 29 я начал принимать 25 мкг. тироксина. Через месяц у меня офтальмопатия обострилась. Чуть выше результаты анализов участника форумаTonioss. На дозе 25 мкг у него ТТГ поднялся с 0,17 до 29. Доза 25 это проба, оценка воздействия тироксина в таблетках на ваш организм, а не лечение. Если вы месяц будете эту дозу принимать с таким ТТГ велика вероятность, что мы получим нового участника недовольного РЙТ в следствии возникновения осложнений.

Тошнит вас от нелеченного гипертиреоза или от тиреостатиков) Отбросьте мракобесие и лечите ЩЖ.

Михаил, поддерживаю ваше решение "влезть в ситуацию") Мне тоже говорили, что доза 25 никак повлиять на организм не в состоянии и гипотиреоз не предотвращает и начавшийся не облегчает.
Добавила в отзыв пункт об офтальмопатии и этом чертовом ТТГ после РЙТ. Какое-то массовое бедствие.

Михаил, спасибо большое! Сегодня начал 50мкг Эутирокса.

Ксения, как сейчас после операции и подбора дозы тироксина ваше самочувствие? О последствиях радиойода ничего не напоминает?

Спасибо, чувствую себя замечательно, как никогда ранее, "последствия" РЙТ все сошли на нет, все болячки отпустили, ничего не напоминает и не тревожит, даже такая мелочь как синяки, на руках и ногах полученные при ушибах "годовалой давности" стали проходить сами по себе.

Ксения, спасибо. Вы столько времени на меня потратили. Здоровья Вам. Вам осталось только бросить курить и все вообще шикарно будет. Вы через столько прошли.

Дтз с несколькими рецидивами в течении 18 лет. Неоднократные курсы тирозола. Перед райт ттг 0,063, ст4- 21,68. Об'ем 21,3. Райт в Нижнем Тагиле Свердловской области стационарно на 3 дня. Доза 400. Тест на захват делали. Но, дозу не рассчитывали. Через месяц после райт анализы хуже, назначили тирозол. Началась офтальмопатия. До настоящего времени на тирозоле, и офтальмопатия не проходит. Как только не лечилась уже. Еще после райт эрозии желудка месяца два лечила. Прошло 10 месяцев. Щитовидка уменьшилась до 8,8, но не успокаивается. Делали сцинтиграфию, снова большая актмвность. Сейчас решаю, что дальше делать, операцию или вторую райт. Операцию при таком об'еме хирург уж не советует. Узел периодически ставили на узи. То есть, то нет. Непонятно. С высоты ситуации сейчас я бы сделала операцию.

Здравствуйте, Тигра. Очень хорошо, что вы добавили пункт про гормоны. По моему мнению у нас в России большинство проблем после РЙТ происходит из за несвоевременной или неадекватной компенсации развивающегося гипотиреоза после приема радиойода. Считаю что наши эндокринологи должны перенять опыт заграничных коллег и перестать добиваться того, чтобы у пациента наступил конкретный гипотиреоз со всеми симптомами, а потом уже начинать компенсировать его.
Пациентка с другого сайта рассказала такую историю:
Пришла к эндокринологу, показала анализы, ТТГ немного повышен, Т4 понижен. Эндокринолог говорит "раз вы себя пока хорошо чувствуете, назначать ничего не будем".
Может быть эта фраза вырвана из контекста и не отражает действительности, но какая то доля правды в этом есть. К сожалению, врачи не спешат назначать тироксин после РЙТ, что негативно отражается на нашем здоровье.

Какую дозу тироксина вы пьете?

+++++++!

Наталья, спасибо, прошла ни больше, ни меньше чем все мы здесь. Да, эту ерунду надо бросать, тогда точно все будет в шоколаде).

Татьяна, спасибо. Упорная у вас щитовидка. А есть какое-то объяснение, почему она не уменьшается? Вы как считаете, второй раз йод вам придётся делать?

Спасибо, Наталья. Если уж тест делали, то почему не посчитали, не понимаю их. Вариант ещё подождать, вдруг всё-же щитовидка успокоится, вы не рассматриваете? Я правильно понимаю, что офтальмопатия у вас началась после йода на фоне именно гипертиреоза, а гипо- у вас вообще не было? У вас были жалобы на желудок до йода?

С высоты ситуации, к сожалению, не надо было тянуть 18 лет с тяжелым заболеванием.

Про второй радиойод пока даже и не думаю. Пока добиваюсь направления в республиканскую больницу на консультацию к эндокринологам. В нашем уездном городке идти мне не к кому. Врач в поликлинике молодая и врач, который меня на лечение послал, решили за узлами наблюдать до конца ноября, потом еще раз сделать УЗИ.

Я не ощущала тяжести заболевания. Была практически здоровым человеком, как сейчас оказывается. При рецидивах начинала пить тирозоо, быстро компенсировалась и уходила на минимальную дозу. Да, шла к врачам для подбора и коррекции дозы. Те постоянно отправляли на операцию или райт. Райт была предпочтительней. Рисовали радужные картины, что выпил йод, назначили тироксин и здорова. А я уже 10 месяцев как мучаюсь. Хоть бы обсудили со мной все, предупредили о возможных побочках. Лучше бы уж на операцию отправили.

Только этот вариант и рассматривала. Но, плохое самочувствие вынуждает решать воарос по второй рпйт или операции. Офтальмопатии до райт не было. Началась через полтора мсяца после райт уже на фоне приема тирозола. Ттг был низкий, но, не критично. Ст3 и ст4 были уже в норме. Потом на фоне приема тирозола ттг поднялся до 11. Отменили тирозол, назначищи эутирокс 25ммг. Через три недели ттг снова упал, все отменили. Ттг продолжал падать, назначили тирозол. Поиом была пульстерапия, ттг снова упал. И нет конца края этим качелям. Что касается желудка, проблемы были. Периодически лечила гастрит. Но, перед райт никаких жалоб не было. Жалко, что врачи не предпреждают о возможности таких проблем после райт.

Добрый вечер! Напишите пожалуйста отзывы кто делал в Казани РЙ?

Девочки, кто проходил лечение в Челябинске? Расскажите пожалуйста как всё проходит, как вообще самочувствие, гормоны? Какие впечатления? Спасибо!

И конечно какой у вас был диагноз? У меня ДТЗ, я живу недалеко от Челябинска и было бы удобнее там пройти РЙТ. Может быть, если нет тех, кто там делал, то хотя бы слышали что-нибудь?

-----Почитайте, Марина делилась отзывами о Казани. Еще кто-то делал, посмотрите. 12084. MVA2901 | 20.07.2017, 12:29:16 [1517676697]

Наталья, у вас какая-то странная ситуация. Хм... как бы сказать, то тирозол, тироксин-отмена. То ТТГ выше нормы, то ниже? получаются качели на фоне не правильного подбора дозы. Возможно вы спешите с принятием второго РЙТ и операции? я что-то запуталась, у вас РЙТ дал реакцию ввиде повышенного ТТГ? так в этом случае как бы хорошо-свершилось, надо только подобрать правильную дозу паралельно с Т4. Обычно на повторный РЙТ и операцию отправляют безнадег с ТТГ.Эутирокс 25? что он вам дал? резкое падение ТТГ? а потом резкая отмена всего-на фоне чего и для чего? у вас что-то темная история. Вам необходим грамотный специалист, причем срочно, покажите ему свои все истории анализов.

Я делала в Казани. Условия хорошие, мед.персонал тоже. Врачи адекватные. Т.к. у меня маленький ребёнок просила измерить фон через 2 недели после выписки, не отказали.

Добрый вечер! РЙТ в марте 2017, объём был 27, доза 500.
ТТГ и Т4 сдавала каждый месяц.
В сентябре ТТГ 0,006 (0,27-4,2), Т4 св 23,22 (12,0-22,00). Объём 18,6
Назначили 5 мг тирозола.
Как думаете, рецидив?
Врач говорит ещё ждать.. В пятницу пойду ТТГ и т4 сдавать.

Здравствуйте. Да, рецидив. У меня тоже был рецидив. Врач не говорит, чего ждать?

Говорит, у неё был случай, когда гипо наступил через год после РЙТ. Чего ждать не понятно.. Возможно ли на минимальной дозе тирозола дождаться гипотериоза после РЙТ? Или это взаимоисключающие процессы?

Я читал о пациентах, у которых гипотиреоз наступал через 1,5 и даже 2,5 года после РЙТ. Но с отличием от вашей и моей ситуации. У этих пациентов все время сохранялся нормальный уровень гормонов, то есть они были в состоянии эутиреоза. У вас активность ЩЖ растет. Может всякое быть и возможно потом эта активность снизится, но я не имею информации о таких случаях. После того как я понял, что у меня рецидив, я поехал и доделал начатое. Но вы сами решайте. Помните только, что каждый гипертиреоз и курс лечения тирозолом вредят вашему организму, ослабляют его. Точка зрения врачей, мнение которых я читал и моего врача следующая: если через полгода гормоны опять вверх ползут, надо повторный курс РЙТ проходить.
Или операцию сделать, как Ксения.

Спасибо, Михаил! Очень печально мне, что попала в процент тех, кому не помогло с первого раза(( и объем то не такой большой и доза адекватная..

Кстати, объем то уменьшился, разница в почти 10 куб.см не может быть погрешностью аппаратов? Может ещё есть место чуду?

У меня после первой РЙТ объем уменьшился с 54 до 22 куб см. Как видите, значительно большее уменьшение объема, чем у вас. Участники форума говорили, что при проведении УЗИ ЩЖ в разных лабораториях результаты разнились почти в 2 раза. Но все это имеет малое значение. Основное, то что ЩЖ активна, она способна вырабатывать гормоны. Сейчас, с помощью тирозола вам удастся привести гормоны в норму. Наверняка у вас уже были рецидивы тиреотоксикоза, поэтому вы знаете что произойдет дальше. Вероятность того, что ЩЖ будет потихоньку "угасать" есть, насколько эта вероятность велика, сказать не могу. Я ждал чуда 12 лет, Наталья 18 лет, не дождались. Могу только заметить, что сейчас самое время пройти лечение второй раз, пока еще гормоны не поднялись. И неплохо бы перед РЙТ сделать тест на захват (его не везде и не всегда делают). Объем ЩЖ у вас уменьшился не так уж и сильно, возможно захват низкий был. В любом случае, не переживайте. Эта болезнь не неизлечимая. Все будет хорошо.

Ваш врач абсолютно прав! Нужно подождать. Не торопитесь, РЙТ всегда успеете сделать, у меня была похожая ситуация (ТТГ - очень низкий, Т4 чуть выше верхней границы нормы), был период когда ждали на минимальной дозе тирозола, сейчас принимаю L-тироксин 25 мгр. Запаситесь терпением, а дальше будет видно, не думайте пока о повторном курсе йода. Он от вас никуда не убежит, это все таки не витаминку выпить! У меня последствия приема РЙТ перехлестнули по тяжести все мои обострения ДТЗ.

[quote="Гость"]Я делала в Казани. Условия хорошие, мед.персонал тоже. Врачи адекватные. Т.к. у меня маленький ребёнок просила измерить фон через 2 недели после выписки, не отказали.[/quote
Добрый день. А как давно вы делали? Как ваше самочувствие?можно как то с вами пообщаться лично?