операция по удалению щитовидки

На УЗИ мягких тканей шеи можно только заподозрить метастазы в лимфоузлах, потом назначают биопсию из этих лимфоузлов, чтобы подтвердить или опровегнуть подозрение

Мой вес уже стал 80 кг, возраст 35, но ощущение что 175 мкг для супрессии мне не хватает, я уже не знаю что делать ( ну не 250 же мне принимать! ТТГ сдам посмотрю конечно, но нет никаких ощущений, как описывают другие (сердцебиение и др), до этого сдавала ТТГ был выше реф. знач.

Я не врач, но по иструкции ваша норма не более 150 мкг. У высоких доз Л-Тироксина (свыше 200 мкг) - сильные побочки. Так что вы осторожнее, пожалуйста, с высокой дозировкой

Здравствуйте, всем.
Давно здесь не была. Столько нового написано. Все внимательно прочитала. Могу сказать про себя: пережив этот диагноз и мои истерики по поводу частичного удаления ЩЖ, общалась с разными врачами, в том числе с врачом отдела фундаментальной патоморфологии ЭНЦ (туда привозили стекла на пересмотр). Он с объемом сделанной мне операции согласился. Много рассказал о папилярном раке в том числе и то, что именно этот вид рака планируют (только планируют) исключить из списка онкозаболеваний. Дал почитать статьи на эту тему (на англ яз). Привел много примеров. И это не нам решать насколько папиллярный рак онко или нет.
Нельзя забывать и про то, что окнология - это бизнес на костях (простите за резкий тон). За два месяца (до и после операции) я это поняла четко. Только с холодным сердцем и отсутствием эмоций (а у нас при слове рак включается только эмоция страха) можно говорить с врачами и если это не получается у нас - пусть это сделают наши родственники.
Пока для себя решила - наблюдаться. Делаю УЗИ раз в три месяца (в том числе смотрят место удаления и обязательно шейные лимфоузлы). Папиллярный рак метастазирует в ближайшие лимфоузлы и кости. Контролирую ТТГ. Принимаю эутирокс.
Елена М, а Вы не из Орла ?

Ната, спасибо за информацию. Пока папиллярный рак - всё еще рак, хотя и самый "благоприятный" (медленно текущий) из раков. Кроме лимфоузлов и костей, папиллярный рак метастазирует еще в легкие, поэтому для контрольного обследования необходимо делать рентген, а лучше - КТ органов грудной клетки. Скажите, пожалуйста, сколько времени прошло после вашей операции и на каком уровне вам рекомендовано держать ТТГ?

911
Знаете, я могу путать, по поводу метастазирования: папилярный рак - кости, а фоликулярный - легкие (?). У меня офиц заключение - фоликулярный вид папилярного рака. Рентген показан один раз в год. М.б. и сделаю КТ.
Я оперировалась 1 июня прошлого года. Сейчас на супрессивной терапии. ТТГ рекомендовано держать на нижней границе нормы (идеально 0, 01). Честно говоря у меня после операции доза эутирокса была 125 и не смотря на контроль сейчай мой ТТГ ушел в жуткий минус (0,001). Побочка - жутко лезут волосы, иногда тахикардия. Врач постепенно (с ноября) снизил мне дозу гормона. В настоящее время пью 75мг. Сейчас правда занялась спортом (решила подтянуть мышцы к лету), похудела на 4,5 кг (на спорте и правильном питании). Гормон пока не сдавала (недельки через 2 планирую).
У меня вопрос: скажите, кто длительно принимает эутирокс, Вам не попадались подделки? Мне муж купил препарат (правда в другом городе) с дозировкой 75. Так вот после дозировки 88 меня на снижении так мотало, как на 125мг сразу после операции (знающие поймут). Послушала свой организм и выбросила после 2 недель приема ту пачку, купила новую. Красота :) Не пойму в чем причина.

Нет, я не из Орла)) Очень приятно читать Ваше сообщение, уверенность чувствуется, так держать!!)))

Девочки скажите, есть ли у кого-либо из Вас знакомые которые живут больше 20 лет с полностью удалённой щитовидкой и они нормально себя чувствуют?

Ната, может быть вы знаете, какой должен быть ТТГ при супрессии? Врачи-эндокринологи мне называют разные границы ТТГ. Один - 1,0, вчера сказали - идеально 0,03. На консультации в Питере - вообще 2,0. А именно от этого показателя зависит наше состояние в настоящем и будущем. Что касается подделок Л-Тироксина/Эутирокса. Они, к сожалению, как среди всех лекарств России, есть. Точно есть в инете как распознать поддельный Л-тироксин. Про Эутирокс таких рекомендаций пока не нашла. Но еще есть такое, как неправильные хранение и транспортировка лекарств, а гормональные препараты разлагаются и превращаются в невесть что, от чего нас тоже трясет. Я живу в анклаве, здесь с доставкой и хранением лекарств дела еще хуже, чем по России, поэтому те, у кого есть возможность, покупают импортный Эутирокс в Литве или Польше. Там их продают только по рецепту, зато точно нет подделок. Местные эндокринологи по просьбе пациентов выписывают рецепты на ин.языке.

Вот ссылка на одну научную статью про дозу тироксина https://medi.ru/info/10202/

У меня знакомая живет 11 лет с полностью удаленной щитовидкой, но у нее не рак, а узлы и кисты были

911, по поводу ТТГ на супрессии у меня информация только одна (от нескольких врачей) - держать нижнюю границу нормы. Смысл (напишу коряво, но мб кто поправит) - выключить оставшуюся долю, дать ей отдохнуть, чтобы там не начали образовываться узлы и не дать разрастись (три раза тьфу) возможнооставшимся метастазам.
По поводу подделок: тоже подумала про неправильное хранение. Значит делаем выводы - если что-то плохо на вновь купленном препарате, то как вариант, лучше его заменить на другой такой же, но выпущенный в другое время (я смотрела номер партии).
За ссылку спасибо, пойду изучать.

Малышева балаболка. Она много пурги несет.
У меня биопсия показала зло. А экспресс -нет.
Но хирургу моя железа не понравилась и он ее удалил полностью..
Он мне все подробно рассказал. Сказал что , если гистология покажет рак, нам повезло- мы его удалили. А если не покажет, опять же повезло- железа была нерабочая.
Так что экспресс не всегда показывает.

Говорили ,что вроде как американские ученые так решили вследствие многолетних наблюдений. Вот Малышева и вторит им.
Но я бы хотела знать, что бы они почувствовали, когда узнали что у них этот самый "не рак"..

У вас стадия какая?размер опухоли

Я тоже боюсь подделок...тем кто принимает эутирокс с одной долей ..вы слышали версию что рано или поздно оставшаяся доля берёт на себя выработку полностью всей щитовидки? А нам без органа придется сталкиваться с поделками! Страшно. Рак это бизнес! Радуйтесь девочки что вам попались хорошие врачи которые сохранили вам долю!

Ни за что Вам платить не придется. Если захотите определенного врача,то да.А так все бесплатно

И еще,911, а почему биопсия платно не сказали?Ведь по направлению от врача можно и бесплатно.КТ тоже обязательно у них делать?

Анна, у меня стадия 1 (T1N0M0), на момент операции мне было 39 лет. Узел был единичный. Находка случайная - делала МТР шейного отдела с связи с болями в спине.
milena, после супрессии скорее всего надо будет принимать гормон, но в минимальной дозировке. Врач мне говорил о случаях, когда оставшаяся доля берет на себя работу всей щитовидной железы. Я сама лично знаю женщину, которой подобную операцию делали 18 лет назад (кстати тогда удалили ей часть ЩЖ, а не всю, а диагноз онко поставили после операции). Ни о какой супрессии тогда и речи не шло. Ей просто назначили гормон дополнительно, а со временем, по результатам анализов, ей его снижали и в конце концов в настоящее время она гормоны вообще не принимает. Она уже и забыла об этой операции, это я со своими переживаниями ей все напомнила и она мне даже мед заключения приносила. По поводу хороших врачей - жизнь покажет. Вот, выше в ветке что пишут, я поэтому в этот форум не часто захожу.

Для Ната 77
Мне удалили 5мм узел, паппилляр всю щитовидку и в таком шоке я в такой депрессии. Каждый день рыдаю Я уже не стала похожа на человека как мне сказали что зря я это сделала в онкологии у нас в городе Я просто не могу теперь жить вообще тут девочки говорят что им плохо с одной долей А я не понимаю почему она же помогает организму лучше справляться. если бы я Правильно выбрала врача,если бы он был честным человеком. Я не знаю как мне жить дальше. Почему вы редко заходите на этот форум?

МИЛЕНА .ДА переживайте вы так.по стандартам вам и должны были удалить всю щетовидку.а вот не по стандарту это как у нас.

Мне кажется что когда приедеш туда консульиация нужна она платно.
Ната а вы там оперировались?

Кто нибудь консультировался онлайн платно с питерской клиникой.как это происходит?сколько стоит?

Наталия, спасибо за ответ)))

Наталия, у меня есть направление, но оно в местную больницу и тогда она бесплатна.А так как все равно надо будет стекла пересматривать в Питере, то решила делать сразу там же. Еще платно будут пересмаривать гистологию. КТ тоже можно сделать у себя, и я сделала, правда только томограф на 64 среза, и два доктора написали расшифровку, как будто я дала им диски разных людей (один написал - два метастаза в легких, другой - метастазов не вижу, вижу гематому в позвонке(((. Поэтому буду переделывать в Питере на томографе 128 срезов.

Я консультировалась письменно онлайн - написала-прикрепила обследование и вопросы и заплатила вот ссылка http://endoinfo.ru/catalog/ (стоит 1500-2500). Можно по скайпу консультироваться, все на сайте написано

Первичная консультация нужна обязательно, возможно то, что я ее провела письменно онлайн это уже считается консультацией, потому что мне доктор написал, что вопрос о повторной операции открыт, будет решаться в зависимости от результатов обследования

Классно! Позитивный рассказ!)))

Вот и у меня такая же ситуация.делала два кт с переодичностью 2 мес одно показала образования но не написала что это метостазы написали (внутрилегочные лимфоузлы?)другое не увидели ничего правда на другом тамографе делала.щас в апреле надо делать

Это они хотят в динамике посмотреть. Надеюсь, что у вас всё нормально. А у нас в городе только два томографа на 128 срезов, и один из них накрылся. Мне делали на томографе на 64 среза (такой один в городе) неделю назад. Буду переделывать в Питере. Машина - это машина, но для нас важно правильная расшифровка.

У вас рамеры очагов сколько в мм?ничего не написано что ли?
Ну если что то не так будет на кт значит я как 1год хожу с долей щетовидки и очагами и ни кому ничего не надо.у нас думаете лучше медицина мне кажется она везьде пока денежек не дашь ни кто с тобой и разговаривать не будет.а если нет денег значит обрячены на быстрый конец

Меня онколог о сюда послал на пэт кт обследование я съездила сделала.а потом как оказалось по переписке с онколог с Москвы и видео Слепцова посмотрела в инете что я так просто отдала не маленькие деньги за обследование которое при моем диагнозе не информативно.вот как то так

Написали на одну и ту же КТ: Первый врач - два образования 5,8 мм и 6,1 мм (mts?); Второй врач: пять мелких субплевральных образований 2-3 мм, 4,5 мм, 5 мм, 2 мм.
Я про бесплатную медицину уже забыла, платно у платных и платно у бесплатных. У нас даже за деньги не получишь нормального лечения, к сожалению. Просто нет хороших специалистов, чтобы ее получить(((( Деньги всасывают и всё

Мне кажется что 64 среза что 128 разница будет только в четкости.а вы только один раз делали кт или два.у меня 1.7мм 1.6мм 2.4мм 2.7мм может второе пэт кт и не увидела таких маленьких очагов вот теперь жду в апреле страх просто одолевает меня.мне вобще в обнинске сказали рентген легких раз в год а по нему видно будет только от1см очаги

Я делала 1 раз, и это расшифровка одного и того же КТ. Полгода прошло после моей операции.
Сколько срезов у томографа - это значит он делает или 13, или 16, или 64, или 128 изображений - срезов за один оборот комплекса, то есть более детальная и четкая картина органов получается, и, следовательно, диагностика должна быть лучше - у хорошего доктора, конечно)))

Для Анны
Очень скоро вы будете говорить обратное...что сохранение органа и есть по-стандарту.

Вы сначала читаете этот форум.тут все пишут про полное удаление как лучшее лечение рака.
Я БУДУ РАДА ТАК СКАЗАТЬ ЕСЛИ ЭТО БУДЕТ ДОКАЗАНО

Здравствуйте, девочки! Я новенькая на форуме. Читаю его с начала. Помомогите мне советом, пожалуйста!!! У меня нашли опухоль на щитовидке случайно. Гармоны в норме и не беспокоили никогда. Проблема - опухоль 2*3 см, сделала 2 пункции - фолликулярная(4 категория). Врач сказал риск злокачественности небольшой 15 процентов. хотя и это наверное много. Я понимаю что убедиться рак или не рак можно только вырезав её и отправив на гистологию. Но ещё я понимаю, что операция может оказаться НАПРАСНОЙ!!! Придётся всю жизнь пить гормоны. Возможны проблемы с весом, кальцием, у кого то судорги, обмороки, выпадение волос...Напишите пожалуйста - кто уже сделал операцию - КАК ИЗМЕНИЛАСЬ ВАША ЖИЗНЬ? Что стало с весом? Как перенесли операцию? Какие были последствия? Ведь у меня нет гормональных проблем, я боюсь что они начнутся как раз после операции! Может быть отзовется кто-то кому тоже до операции ставили диагноз -фолликулярная опухоль

Вот и у меня случайно нашли.гармоны были в норме.такая же как у вас биобсия была.я еще думала 4мес а стоит ли удалять.т.к много побочки после операции.большой процент что у вас все будет хорошо.удаляйте у хорошего хтрурга.

Вы уже удалили? Всю? По гистологии все хорошо? Как сейчас ваше самочувствие?

Оказался рак.удалили не всю осталась доля.сначала чувствовала себя нормально.потом резко снизился ттг и 1.5мес чувствовала себя очень плохо я уж думала о самом плохом вот как мне было плохо.снизили гармон щас приходит все в норму.
Вы с врачом сразу договаривайтесь об обьеме операции .а не так как у меня получилось.удалила опухоль 2см т сказала не парься.я в шоке

Что тут скажешь, Анечка! Только верить в себя, в свои силы и в то что все будет хорошо! Я вам от всего сердца желаю выздоровления! Вам по идее должны вторую долю удалить, а потом йод? Наверное врачи боятся повторной операции. Мне на консультации сказали, что удалять будут одну долю, потом гистология - тогда и будет ясно нужна повторная операция или нет... Как же вы решились на операцию, что то ещё указывало на злокачественность, может по другим анализам были подозрения. Я так не хочу делать операцию! И не знаю как можно ещё обследоваться

Анна , а у вас папилярный или фолликулярный? Ведь при фол. опухоли подозрение на фол .рак или я ошибаюсь.

По гистлогии папиллярный рак.А решилась я т.к была у двух хирургов и оба сказали с такой биобсией всегда выполняется операция.Один доктор профессор другой просто хирург вот я и выбрала профессора которая мне оставила одну долю она сказала что у них на кафедре диссертация защищена по папиллярному раку.а на онкоконсилиуме они мне сказали чтоб я ехала в обнинск за определением дальнейшей тактики лечении.там мне пересмотрели стекла оставили стадию и написали в реопирации не нуждаюсь.вот так живу

Анна поправляйтесь! Вы где то в Москве оперировались?

добрый день всем.я много перечитала тут инфы.если есть на форуме врач эндокринолог или у кого была такая же беда умоляю ответить.
размер моей щитовидки последним показателям узи 75см.куб.+узел правой части перешейка. в мониках братца не берутся. т.к.я узнав о последствиях удаления таких больших объемов щитовидки и познакомившись с таким человеком,глав.хирургу эндокринологу моник сказала "или пишите 100% гарантию хорошего исхода или посте неудачи я его..."он сказал что навряд ли даже самый опытный хирург рискнет взяться за мою щитовидку.
есть кто уже удалил такого большого объема щитовидку и удачно? и где в какой клиники это делали? очень жду ваших ответов.

Девочки, пожалуйста напишите об операции! Как первые дни в больнице? И какие побочные после. Особенно спустя год, два после операции? Вес, слабость и т.п Так хочется чтобы жизнь после операции была полноценной , а не стала хуже:((

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4186932/4/ Тут целая тема про наш диагноз

Дай Бог!

Катюше.нет не в Москве у себя .вМоскве я думаю хорошие специалисты.
Вообще наверно если вы решаете где удалить я думаю что в Питере у Слепцова отзывы очень хорошие.Не бойтесь все хорошо у вас будет.люди до 90лет без щетовидки живут.почитайте выше форум туда едет 911 в апреле