Лечение щитовидки радиоактивным йодом

Добрый вечер. Читала форум несколько дней. И вывод.... что мало ярких примеров с ДТЗ после излечивания с первого РЙТ(((( Все равно у многих рецидивы и повторный йод. И тут возникают сомнения, операция наверно может и лучше!!!

Добрый вечер! Думаю, не совсем так. Просто, когда все получилось с первого раза (а это через 3-8 мес после РЙТ), людям уже особо некогда написать обратную связь на форум, здесь делятся своими сомнениями и ждут совета люди, готовящиеся к РЙ и те, кто её прошел не так давно. словом, те,для кого данное общение наиболее актуально. Может быть, поэтому складывается такое впечатление. Однако,есть отзывы от людей и через несколько лет после РЙ.

Здравствуйте, я сделал Т3 4,1 (норма 2,5-5,7). У меня тоже рецидивы ДТЗ были с повышенным Т3 и нормальным Т4. По многолетнему опыту знаю, что если у меня Т4 выше 15 то Т3 больше 6. Поэтому стараюсь сейчас поддерживать Т4 в районе 11-13.

Здравствуйте, Мария. Из разных источников (включая моего эндокринолога, который отправил на РЙТ более 20 человек) мне известна такая статистика 90-93% излечиваются с первого раза, 99% со второго. Главный плюс РЙТ нет риска фатальных осложнений. Пожалуй самое опасное осложнение это прогрессирование офтальмопатии. Поэтому нужно озаботиться поиском хорошего (опытного) эндокринолога еще до РЙТ. Люди, которые с первого раза излечились, мало пишут, исключение Тигра, за что ей большое спасибо. Наверное хотят забыть болезнь как страшный сон и их можно понять. Я тоже стал писать только после второй РЙТ, когда стало чем поделиться с товарищами по несчастью.

По поводу операции статистика такая: 2 % осложнений. Про них (осложнения) можете почитать в сети. Через третьих лиц знаю историю про две операции. Одна прошла отлично, пациентка довольна. Другая с осложнениями. Пациентка потеряла голос и способность дышать без трубки в горле. В дальнейшем ей потребовалась еще операция для устранения осложнений.

. Спасибо большое за ответы, везде свои плюсы и минусы и риски. Я тоже готовлюсь к РЙТ. Больше склоняюсь к тому, что при ДТз- операция крайняя мера. Главное, чтобы все были здоровы)))

Здравствуйте! Вопрос по поводу физических нагрузок. РЙТ почти 4 месяца назад. Гипотериоза пока нет. В скором времени предполагаются походы на несколько километров. На этом фоне возможны какие-либо ухудшения? Короче говоря можно далеко и много ходить по лесу с рюкзаком? Как думаете?

Галина, у меня таая же ситуация как у вас, не понятно куда выйдет, но надеюсь на лучшее. Каким вы спортом занимаетесь, а то я побаиваюсь что-то физ.нагрузок? И как Вы считаете, в таком состоянии можно ехать на море или лучше воздержаться?

Всем добрый день, РЙТ сделали 10 апреля (полторы недели назад) сейчас живу изолированно, т.к. дома маленький ребенок, доза была 15 мКu (555 мБк) выписали с 14 мкЗв, чувствую себя разбитой, не могу пройти даже 100 метров, надо присесть, боли в костях и суставах, усталость, других симптомов нет, ну и небольшие боли в области щз, это у всех так после РЙТ? Или надо бить тревогу?

Здравствуйте, Анина. Бить тревогу не надо, надо регулярно сдавать анализы и посещать эндокринолога. Дискомфорт в области ЩЖ у меня тоже был, как и боли в суставах. Ухудшение самочувствия скорее всего вызвано выбросом гормонов после РЙТ, такое у меня тоже было. Что бы облегчить свое состояние вам необходимы легкие физические нагрузки (желательно под контролем специалиста, если вы так плохо себя чувствуете). Ничто так не вредит организму человека как бездействие, отсутствие физической активности.

Спасибо за ответ. Конечно рекомендации от радиолога получены и выполняются, на первый прием в пятницу, но в связи с усилением всех этих симптомов думала идти раньше или ждать до пятницы, выброс гормонов конечно был, тирозол пью, но по состоянию не похоже на тиреотоксикоз, уж я его знаю за много лет. Такого состояния, что не могу пройти 100 метров не было точно.

Посетила врача, при моем ТТГ 4,4 назначили л-тироксин в дозе 25 мкг на 4 недели.

Зашла в отделение, сделали замеры, при выписке фон на расстоянии одного метра был 18.3 мкЗв\ч, через полтора месяца на расстоянии одного метра уже 0,18 мкЗв\ч. У самой железы пока повышенный, но цифры не озвучили.

Михаил, добрый день!
Скажите пожалуйста, как у вас проявляется офтальмапатия? Меня тоже стали беспокоить глаза, точнее больше один глаз, болит, чувство давления и порой пелена. Выпячивания глазных яблок нет. Завтра иду к офтальмологу.

Елена, добрый день) я так понимаю я с Вами переписываюсь по эл.почте?)))) в спортзале начинаю тренировку с кардио (велосипед, арбитрек, дорожка) затем силовая нагрузка (гантели, пресс, пресидания в смите и т.д тренер вам подскажет). Главное сразу объяснить трениру, что нельзя сильно пульс разгонять и больших силовых нагрузок тоже, а для начала как физкультура. Главное без фанатизма и прислушивайтесь к своему организму, ведь у каждого свои особенности. Меня спорт оживил, а то ходила до этого как овощ. На счет моря я думаю это индивидуально, если по анализам у вас всё хорошо и самочувствие хорошее почему бы и нет. Это лучше чем сидеть в четырех стенах и накручивать себя, а как мы знаем мысли материализуются. Я сейчас и занимаюсь поиском тура на море))))

Здравствуйте, Ольга. У меня уже давно экзофтальм, но глаза особо не беспокоили. Были светобоязнь и иногда слезотечение. После наступления гипотиреоза, точнее падения Т4 (т4 упал до 6,7 при норме 9-19) резко зрение ухудшилось, буквально за неделю. Буквы расплываться стали перед глазами. такое ощущение было, что слез много в глазах. Сейчас уже гораздо лучше стало.Только один глаз (левый) слезиться на улице. На этом глазу экзофтальм больше. Так что не давайте т4 сильно падать. Если есть возможность, идите не просто к офтальмологу, а в профильное лечебное учреждение. У нас в Самаре, например, есть кафедра эндокринной офтальмопатии при областной клинической больнице.

Михаил, спасибо вам за ответ! К сожалению у нас нет специальных учреждений, только глазной кабинет в поликлинике.

Вы проходили лечение по поводу офтальмапатии, а сейчас тоже продолжаете?

Нет. Лечение я не проходил, я писал только, что пойду на консультацию. Я решил пока ничего не делать с глазами. Как написал один доктор побочные эффекты от лечения офтальмопатии часто сопоставимы по тяжести с основным заболеванием. Если у вас экзофтальма нет, вам помогут "мягкие" методы лечения. Для меня скорее всего такой репертуар: пульстерапия\ рентгенотерапия орбит\декомпрессия орбит. Если вы почитаете побочные эффекты этих методов "лечения" вы поймете о чем я. Глазной кабинет в поликлинике не очень хороший вариант. Рассмотрите поездку на консультацию к специалистам. Я думал о том, чтобы съездить в Москву в Гельмгольца, если совсем худо станет. Но стало лучше.

Хорошо Михаил, учту все ваши слова, дай вам Бог здоровья, вы такой молодец, всегда поддерживаете беседу и даете дельные советы! Спасибо большое!

Спасибо за добрые слова! Здоровья и удачи вам!

Дорогие девушки! Подскажите у кого были проблемы при гипо с отеком лица, через какое время уйдут эти "бульдожьи" щечки? Сил моих больше нет! Мне 29 лет и выражение лица как у грустного шарпея для меня невыносимо!

Михаил, на декомпрессию берут при постоянных анализах (без скачков гормонов) как минимум полгода. В прошлом году был скандал в Гельмгольца по поводу применения препаратов, не используемых в офтальмологии... те ещё экспериментаторы. Уж лучше тогда в НИИ глазных болезней, если понадобится действительно

У меня через полгода ушли щеки. Но после этого началась офтальмопатия. На следующие полгода) думала что уже можно завязать с фотографией самой себя)) по сути выброшенное время из активной жизни

Спасибо за информацию. Буду надеяться что не понадобиться. Сейчас вроде все стабилизировалось

У меня через полгода ушли щеки. Но после этого началась офтальмопатия. На следующие полгода) думала что уже можно завязать с фотографией самой себя)) по сути выброшенное время из активной жизни
А сейчас всё в норме? Офтальмопатия у меня тоже есть...

Ника, проблемы должны уйти после компенсации гипо-состояния до нормального гормонального фона. Может, не мгновенно, но пройдут при эутиреозе.

Если не уйдут - значит, надо искать иные причины.
Вам назначали в составе терапии преднизолон?

Здравствуйте, нет преднизолон не назначали.
А какие могут быть "иные" причины?

Ника, ну как нормально... лучше чем было, но ещё не идеально ( до начала лечения тиреотоксикоза)- периодически появляется Отечность. Не совсем корректно уповать на полную компенсацию необходимых гормонов " таблеточкой из коробочки", потому что даже казалось бы аналогичные препараты совсем по разному переносятся организмом. У меня например непереносимость эутирокса: и со стулом, и как следствие дополнительная отечность на лице. Ещё и от цикла все зависит. Если с тиреотоксикозом все процессы проходили совершенно незаметно для меня, то с приходом гипо это ад: от болей, обильности и длительности процесса... я применяю комби ( пишут что на сердце дополнительная нагрузка, но у меня брадикардия ( ещё одна прелесть гипотиреоза), поэтому мне плюсом т3 подходит... офтальмологи относительно отечной формы офтальмопатия мне ничего не назначали. Антитела в норме уже давно

Ника, есть масса заболеваний, вызывающих отеки, но причину должен устанавливать врач.
Вам же сейчас вообще не надо над этим голову ломать. Я написала к тому, что при нормализации гормонов щитовидки причин для них уже не будет, и если отеки будут продолжать держаться без положительной динамики, обязательно обратите на это внимание врача

Ну и про свой опыт:

При наступившем после РЙТ гипотиреозе (у меня, как и у некоторых отписавшихся тут пациентов, ТТГ буквально подскочил до цифры выше 30) сильнее всего были выражены мышечные симптомы (судороги, миопатия), но и отеки на лице также появились + заложенность носа
------
Тироксин принимаю около 2-***** месяцев. Начинала с 75. Но из-за сильнейших болей от судорог врач после осмотра разрешила увеличить до 100, пока что продолжаю пить эту же дозировку (рост 160, вес на данный момент 60 кг)
-----
Сейчас у меня еще держится гипотиреоз, но ТТГ несколько снизился. С мышцами еще есть проблемы, но боли, слава богу прошли.
Что касается отеков на лице, сейчас они есть только утром, но не очень заметные. Если долго спала на одном боку, отечность будет сильнее выражена именно с этой стороны (заложен нос, отечность века, отечность рта и щеки с одной стороны)

Спасибо, я Вас поняла! У меня тоже ТТГ подскочил очень сильно, я сдавала анализы с интервалом 2 недели, ттг - 0,188 через две недели ттг уже 35, а еще через две 64. Сейчас принимаю дозировку 88 мг (рост 164, вес на данный момент 55 кг.)
Теперь сдаю анализы каждую неделю, ради интереса. Последний раз ТТГ уже был 26, Т4 норма. Но по самочувствию пока всё также. Жду с нетерпением улучшение состояния!

Ох, мне при 30-то очень худо было! Представляю, какого вам приходилось при 64... это уже грубый гипотиреоз считается.
Сдвиги в состоянии пошли когда ТТГ пониже 20 опустился. Скорейшего выздоровления вам!

[quote="qwerty"
Сдвиги в состоянии пошли когда ТТГ пониже 20 опустился. Скорейшего выздоровления вам![/quote]
Спасибо за добрые пожелания!

Проходила лечение 10 месяцев назад. Дозо 680 мБк. Сейчас Ттг- 0.400. сТ4 в норме. Это на дозировке 75 мг л'тироксина. Сейчас потеплело, поэтому дозу снизила до 62,5мг. Потому как Ттг на 75 уже как то двигается к нижней границе. Пару месяцев назад Ттг был 1.6. У меня другая проблема сейчас,даже не знаю связана она с РЙТ или нет. Я постоянно болею простудами только чуть -чуть подует ветерок и у меня падают лейкоциты. Не знаю даже что делать. А еще не понятно что творится с горлом. И часто бывают панические атаки,но они были и до лечения. Так что вот как то так. А врачей которые знают как вести пациентов после Рйт действительно очень мало. Моя иногда такую ерунду говорит.

Я не под вымышленным ником. Могу всю инфу о себе раскрыть. Только после райт загибаюсь нехило. Еще раз перечислю: непонятные проблемы с жкт, которые лечу два месяца у нескольких врачей безрезультатно. Офтальмопатия, которой не было, которая не лечится. И теперь отекшая, как алкаш, с постоянно слезящимися глазами. Сбой менструального цикла. Ну, кавардак с гормонами, это я вообще не считаю. Этого не было до райт. Не было....были проблемы и решались. А теперь не решаются. Вот, все это говорю докторам, отправлявшим на райт годами, в глаза. А они свои глазки прячут. Потому как сделать ничего не могут.

Здравствуйте, как Ваши дела? Есть улучшения по здоровью?

Здравствуйте.Мы живем в Волгограде.Дочке 18 лет-страдает тиреотоксикозом,решили сделать РЙТ.Подскажите,куда лучше обратиться?

Здравствуйте, Наталья. Я был недавно у эндокринолога и спросил про офтальмопатию. Она сказала, что обострение бывает и после РЙТ и после операции. В организме много антител из за аутоимунного процесса. ЩЖ разрушается ( в случае с операцией ее вообще нет). Антитела начинают атаковать ретробульбарную клетчатку глаз. Так что мне и вам не повезло. Доктора действительно не могут ничего сделать, так что нам с вами придется это пережить. Не известно какие осложнения были бы у вас после операции. Не лечиться совсем, тоже не вариант. Мне очень жаль, что у вас все так получилось, но подумайте о других участниках форума, тех кто выбирает метод лечения. Ваши комментарии очень эмоциональны (я вас понимаю). Эмоции плохие советчики, человек в порыве эмоций теряет способность трезво оценивать ситуацию, а мы должны рассказать нашим товарищам все как есть, не приукрашивая и не сгущая краски. Обострение офтальмопатии, результат аутоиммунного процесса, а не РЙТ.

Здравствуйте. Рекомендую Нижний Новгород. Быстро и недорого. Если очень большой объем ЩЖ (более 60) лучше за границу съездить. Там дозу большую могут дать, а у нас нет.

Здравствуйте, участники форума. Я некоторое время назад жаловался на изжогу, которая стала меня постоянно мучить. Первое время я тоже связал это с РЙТ. Подумал, желудок пострадал. И вот несколько недель назад я уехал в командировку. Жил в гостинице, питался в столовой. Через два дня пребывания в командировке я вдруг понял, что нет у меня изжоги хотя еда в столовой хуже чем домашняя. Значит дома я что то употребляю не то. Стал искать и нашел. Я заметил, что если я съем что либо жаренное (чаще всего картошку) на сливочном масле, у меня появляется изжога. Если картошку пожарить на маргарине или растительном масле, нет никакой изжоги. Раньше я спокойно ел жаренное на сливочном масле. Связано ли это с РЙТ сами решайте, я только факты написал.

Михаил, жалко, что я не проверила антитела до райт. Несколько лет назад они были чуть выше нормы. А теперь зашкаливают. Поэтому, и аутоиммунный процесс в разгаре. И это заслуга райт. Пусть люди почитают все отзывы, и уже принимают решение. А не только положительные. К сожалению, они не услышат это от врачей, которые с энтузиазмом отправляют на райт, а потом ваши проблемы.

Т.*****. вы не делали операцию, но утверждаете, что она - единственный правильный вариант? Смелое утверждение.
Далее вы писали, что люди годами пьют антидепрессанты. И что у Михаила "через количество лет" бравада исчезнет. Вы на личном опыте утверждаете? Выходит РЙТ вы делали несколько лет назад, но считаете, что проблемы с ЖКТ, которые длятся 2 месяца - это вина РЙТ? Вы считаете, у вас не может возникнуть других проблем со здоровьем и чем бы вы не заболели - виноваты будут врачи, отправившие вас на РЙТ?

Приведу цитату из брошюры для пациентов от Фадеева:

"Сразу настройтесь на то, что гипотиреоз — это, возможно (рано или поздно) не единственная проблема с Вашим здоровьем. В Ваших же интересах не винить гипотиреоз (особенно если он компенсирован) и/или принимаемый тироксин во всех «грехах», начиная от плохого настроения и неудач в личной жизни, заканчивая серьезной патологией внутренних органов. С одной стороны, это приведет к декомпенсации гипотиреоза (на фоне бессистемной смены доз тироксина), а с другой — не приведет к решению параллельно существующей проблемы. Если Вы принимаете нужную дозу тироксина, у Вас поддерживается нормальный уровень ТТГ — Вы мало отличаетесь от людей без гипотиреоза и, как и они, «имеете право» на другие заболевания"

Очень жаль, что люди не читают эту брошюру. Она ведь для пациентов и выложена...

Наталья недавно делала Рйт - меньше полугода. Статья Фадеева очень полезная, но мало применимая с практической точки зрения. Сам же он тироксин не принимает

О, так понятно, откуда такие настроения. А рассказывала нам наталья о каких-то годах антидепрессантах. Уж кому бы про браваду говорить...
Фадеев, в отличие от натальи - врач. Ах да, я забыла - врачи ж во всем виноваты, ага-ага. И мы тут тоже все врачи, сидим людей подговариваем.

Здравствуйте. Позвольте не согласиться с вами. Чтобы быть хорошим врачем необязательно на себе проверять все заболевания. Например, Лео Бокерия. Врач с мировым именем, кардиохирург. Лечит людей сам и предает свой опыт коллегам то есть его опыт имеет широкое практическое применение. Но это не значит, что он должен на себе испытать все болезни сердца. Не берусь говорить о профессиональных качествах доктора Фадеева, но ваш вывод относительно его работы безоснователен.

Полностью вас поддерживаю. Но я так понимаю, издевка в адрес Фадеева была адресована мне, раз я сочла слова натальи о том, что операция, процедура которую она не проходила, лучше.
Есть огромная разница между специалистом и пациентом, который через полгода после РЙТ считает себя компетентным утверждать что операция лучше и пациенты после РЙТ годами пьют антидепрессанты.
Про якобы "браваду" Михаила и утверждения о "стремном Нижнем Новгороде" я вообще молчу.

Наверное, Михаил прав. Человек плохо себя чувствует и пишет это все под эмоциями. В таком случае - очень сочувствую. Но другие люди в этом не виноваты.

пост 11296 я написал. Какой то сбой произошел и имя не напечаталось. Не хочу быть анонимным "гостем"

Да, Михаил, была мысль, что это вы писали. Ваши ответы всегда отличает интеллигентность и доброжелательность даже к самым сложным собеседниками. Спасибо вам!

P.S. я qwerty, но подпишусь тоже своим настоящим именем.

Я на днях посетил своего эндокринолога. Его рекомендации повышать дозу. Месяц назад я уменьшил дозу тироксина с 75 до 50. В настоящее время Т3 и Т4 в норме, ТТГ сильно повышен. Эндокринологу это не нравиться, рекомендует повысить дозу до 100, регулярный контроль Т4 и Т3. Несколько дней принимаю по 75 мкг тироксина. Опять появился небольшой тремор пальцев. Наблюдаю за ситуацией.