Интересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статьяИнтересная статья

Анализы новорожденного малыша: на какие заболевания можно проверить ребенка в первый месяц жизни

Чтобы отпустить маму и младенца домой с чистой совестью и «красивой» медицинской картой, до выписки из роддома у новорожденного должны взять общий (клинический) анализ крови и общий анализ мочи, скрининг-тест из пятки новорожденного на генетические заболевания и анализ пуповинной крови на группу и резус-принадлежность. А какие анализы новорожденного придется сдавать родителям после выписки?

Анализы новорожденного
Многие современные родители добровольно отказываются от прививок для своего
новорожденного малыша - по разным причинам. Но вот отказываться от медицинских
осмотров и анализов весомых оснований быть не должно - ведь с их помощью можно
выявить некоторые опасные заболевания еще на ранней стадии их развития. А
значит - предупредить их развитие и сохранить здоровье малыша.

Анализ на билирубин у новорожденных

Если в течение трех недель у крохи не проходит так называемая желтуха новорожденных, то врач обязан назначить анализ на билирубин. Показатели билирубина у младенца не должны превышать 205 мкмоль на литр (у недоношенных детей он может достигать 172 мкмоль на литр). Согласно норме, уже на третью неделю эти цифры снижаются до 20 мкмоль на литр. Однако если желтуха у малыша затягивается, уже после выписки из роддома необходимо регулярно сдавать кровь на билирубин в поликлинике по месту жительства, чтобы держать ситуацию под контролем.

Если показатели билирубина у ребенка упорно не опускаются (а в первую очередь должен снижаться так называемый непрямой билирубин, норма которого в месячном возрасте составляет от 1,7 до 15,4 мкмоль на литр), то карапузу показано амбулаторное лечение (а именно -фототерапия).

Нейросонография младенца

Начнем с конца: нейросонография (НСГ) представляет собой УЗИ головного мозга малыша, сделанное через большой родничок. И до тех пор пока он — родничок — остается открытым, нейросонография — это главный способ узнать, какие процессы происходят в мозге новорожденного. Главный плюс этого метода — полная безопасность для крохи. А среди минусов:

  • неточные данные из-за погрешностей аппаратуры (особенно в тех госучреждениях, где до сих пор стоит «техника» прошлых поколений);

  • человеческий фактор (каждый специалист читает НСГ по-своему, единых стандартов нет);

  • отсутствие изображения пространства возле сводов черепа (иногда, когда врач считает, что дополнительная информация об этих «невидимых» местах необходима, в дополнение к НСГ через родничок, делают НСГ через виски ребенка).

Нейросонография неслучайно входит в обязательный набор исследований и анализов новорожденного. Именно по его результатам можно сделать заключение о таких серьезных пороках развития головного мозга малыша, как:

  • опухоли;
  • кровоизлияния (в том числе и внутрижелудочковые — они часто случаются у недоношенных деток);
  • гематомы (последствия кровоизлияний);
  • последствия гипоксии.

Своевременное выявление этих патологий может уберечь кроху от таких опасных последствий, как:

  • гидроцефалия;
  • ДЦП;
  • эпилепсия.

Однако, вопреки расхожему мнению, бытующему среди родителей, НСГ не помогает узнать про внутричерепное давление малыша. Данные исследования могут лишь косвенно указать на предпосылки к его повышению.

Анализ новорожденного на углеводы в кале

Скажем прямо: углеводы в кале — плохой знак. Это значит, что они не смогли расщепиться на простые сахара или моносахариды. И причина тому — одна: ферментная недостаточность.

Обычно педиатр назначает анализ кала на углеводы, если у ребенка наблюдается любой из следующих симптомов:

Поскольку основное питание младенца — это грудное молоко или специальная детская молочная смесь, значит углеводы в анализе новорожденного — это непереработанные углеводы молока или смеси. И тут важно понять, что помешало их переработке, и почему они так «задержались»?

Переработчиком углеводов грудного молока или молочной смеси служит фермент лактаза. А состояние, когда этого фермента не хватает, чтобы справиться со всем поступающим в организм молоком (или смесью) называется лактазная недостаточность. Впрочем, у доношенных деток это заболевание встречается крайне редко.

Однако, если ваш малыш родился раньше 34-ой недели, у него может возникнуть так называемая «транзиторная лактазная недостаточность», которая со временем сама по себе проходит. Природой задумано, что к моменту рождения (то есть, к 40-й недели) производство лактазы у крохи возрастает до максимума. А если младенец появился на свет до 34-й недели, его организм просто не успевает еще подготовиться к перевариванию молока.

На практике врачи чаще сталкиваются со вторичной лактазной недостаточностью. В роли провокатора здесь - инфекционное заболевание кишечника. Если ваш карапуз уже перенес подобное заболевание, необходимо сдать анализ кала на углеводы и выяснить, насколько разрушились энтероциты, продуцирующие лактазу. После чего - проконсультироваться у медиков о курсе восстановления.

При повышенных показателях углеводов в анализах новорожденного педиатры обычно назначают лактазу в виде порошка. Волшебное средство следует растворить в небольшом количестве воды и давать ребенку на протяжении определенного срока, за который организм малыша должен научиться производить лактазу самостоятельно.

Анализ новорожденного на дисбактериоз

Анализ новорожденного на дисбактериоз по-научному называют «копрология» - или исследования кала ребенка на микроорганизмы. В норме в кале малыша должны содержаться:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии (для переваривания молока);
  • колибактерии или кишечная палочка (эшерихия коли — e.coli).

Иногда в кале малыша может присутствовать клебсиелла. Это замысловато названная бактерия — условнопатогенная. Она превращается в опасную лишь при особых, благоприятных для нее, условиях. А еще — только не пугайтесь! - в кале младенца допустимо некое наличие стафилококка. Но только в крошечных, самых скромных дозах.

Современные педиатры предупреждают: сегодня исследование кала ребенка на дисбактериоз уже не считается «золотым стандартом» диагностики. По его результатам можно судить лишь о том, что происходит в толстой кишке малыша. А если точнее - в ее просвете. При этом процесс переваривания пищи происходит в желудке и в тонком кишечнике.

О чем это говорит? О том, что если подозрения на дисбактериоз все-таки возникли: то есть малыш неважно прибавляет в весе, страдает запорами, и прочими кишечными неурядицами), рекомендуется провести:

  • биохимическое исследование кала;
  • бактериологическое исследование кишечного содержимого и желчи;
  • гастроскопию (а конкретнее соскоб двенадцатиперстной кишки и соскоб слизистой оболочки прямой кишки).

Если в результате анализа новорожденного при гастроскопии, что у младенца подтвердился дисбактериоз, важно понять, откуда он, собственно, взялся. И первым делом — устранить причину этой заразы. А дальше - постепенно добавлять в рацион малыша полезные бактерии, которые окончательно избавят его от дисбактериоза.

УЗИ тазобедренного сустава

Кроме анализов в привычном понимании этого слова сразу после рождения крохи специалист-неонатолог проверяет его на врожденный порок развития тазобедренного сустава. При этом — внимание! - простой процедуры-осмотра недостаточно, чтобы полностью исключить дисплазию тазобедренного сустава. Поэтому абсолютно всем новорожденным УЗИ тазобедренного сустава проводится в первые три месяца жизни.

Перейти к обсуждению 5

Реклама

5 комментариев Добавить комментарий
  • из всего перечисленного я знала только про билирубин... хм)

  • мне вообще никто не говорил, что в роддоме какие-то тесты и анализы ребеночку делали... А результаты-то как можно узнать????

  • а в карту медицинскую заглядывать не пробовали?)))

  • Нейросонография - что-то неясное. нам такое не делали, а остальное - да, кровь из пятки, кал, все было. И билирубин я этот навсегда запомню, у нас желтушка подзадержалась, так что пришлось дополнительно кровь на билирубин сдавать, а поликлиника у нас далеко, так мы чтобы полдня на дорогу не тратить, эти анализы в Хеликсе делали, благо он у нас рядом.

  • Моему ребенку (родился в 2015 г) в роддоме не делали анализ крови на групповую принадлежность и резус фактор. Я об этом спросила у врача в день выписки и мне ответили, что этот анализ не является обязательным. В выписке тоже не было этих данных. Рожала в самой крупной областной больнице Самарской области. У сына была желтушка 4 месяца. Педиатр не назначала анализ на биллирубин. Только сейчас с удивлением прочитала о том, что должна была назначить. Общий анализ крови в нашей поликлинике мы в первый раз делали в пол года. Зато про прививки педиатр "все уши прожужжала". Почему не делаем? А у ребенка желтушка так долго держалась и была расширена межполушарная щель. Но для нее главное - план по прививкам сделать!

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Заполните поле

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Закрыть
Оставить комментарий

Самое комментируемое

Самое популярное

Гость 2019-06-23 11:05:00
280
Она отца винит не за развод, а за десятилетнее унижение матери враньем, за рожденных и спрятанных на стороне детей, которые даже сказать не могли, кто их отец. Дочь Меладзе никому не врала, прошли чувства - разошлись. Все честно и чистоплотно.
СМИ: дочь Валерия Меладзе рассталась с супругом после двух лет брака
35 Комментариев
Гость 2019-06-22 19:36:00
191
Надо было так "Билли, чмоки-чмоки! Желаем тебе запузячить Катюху в 4 раз, здоровья и бабла! Лети с приветом, вернись с ответом!". Рыжий и Мемеха.
«Холодно и безлично»: в Сети возмущены тем, как принц Гарри и Меган Маркл поздравили принца Уильяма с днем рождения
26 Комментариев
Гость 2019-06-21 19:51:00
170
Удивительно некрасивая, непропорционально сложенная женщина. Маленькая ростом, короткие ноги, при этом огромный некрасивый зад. Как вот это чудушко может кому-то нравится до придыхания, не понимаю, хоть убейте.
Сладкая, но не гладкая: Ким Кардашьян снова покоряет пляж в мини-бикини после «целлюлитной катастрофы»
38 Комментариев





© 2005-2019 WOMAN.RU
Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.