В такой момент легко запаниковать: лихорадочно искать информацию в сети или неделями прислушиваться к каждому необычному ощущению в теле. Но гораздо лучше заранее иметь в голове четкий план действий — о нем мы сейчас и расскажем.
Шаг 1: оценить произошедшее
В какой бы из перечисленных ситуаций вы не оказались, сценарии поведения примерно одинаковые. Если вы не планируете беременность, главные шаги могут включать в себя прием таблеток экстренной контрацепции в течение 72 часов, предварительно записавшись на консультацию к специалисту по женскому здоровью, а также может понадобиться сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
Существует и еще один важный нюанс, о котором редко говорят: иногда сбой контрацепции происходит на фоне приема определенных лекарств — например, препаратов на основе ретиноидов для лечения тяжелой формы акне, некоторых антибиотиков или средств для терапии биполярного расстройства. Эти медикаменты объединяет одно общее свойство — они обладают тератогенным действием. Что это такое? Прием таких препаратов может серьезно навредить развитию эмбриона, особенно с третьей по десятую неделю, когда происходит формирование нервной трубки, сердечно-сосудистой системы и большинства органов.
Если женщина принимает лекарства с тератогенным действием, то сразу после того, как привычный способ контрацепции подвел — следует действовать максимально быстро и обратиться к специалисту по женскому здоровью. Экстренная контрацепция помогает сохранить возможность стать матерью здорового ребенка тогда, когда это будет безопасно.
Шаг 2: знать, как работает «пожарный» метод контрацепции
Когда риск нежелательной беременности высок, на помощь может прийти метод экстренной (или посткоитальной) контрацепции. Он создан именно для помощи в первые часы после незащищенного контакта. Главное действующее вещество современных средств такого типа — это левоноргестрел, синтетический аналог женского гормона прогестерона.
Попробуем простыми словами объяснить, как он работает: сперматозоиды остаются активными в женском организме в течение пяти дней. Левоноргестрел воздействует именно на механизм овуляции: он помогает отодвигать момент созревания яйцеклетки и ее выход из яичника в маточную трубу. Также препарат делает слизь в шейке матки более густой, что мешает сперматозоидам продвигаться к цели, если овуляция все же произошла.
Принципиально важно понимать, что средства на основе левоноргестрела (например, препарат «Эскапел») не обладают абортивным действием, они работают только до встречи сперматозоида и яйцеклетки. Если беременность (имплантация плодного яйца) уже наступила, препарат окажется неэффективным и просто не сработает. Более того, на развитие эмбриона он также не влияет — по сути, лекарство просто не возымеет действия. Экстренная контрацепция — это способ предупредить беременность, а не прервать ее.
Шаг 3: действовать быстро (правило 72 часов)
Даже если есть сомнение в том, подвел вас способ контрацепции или нет, действовать нужно быстро. Следует как можно раньше проконсультироваться со специалистом, и он может посоветовать принять препараты экстренной контрацепции предпочтительно в первые 12 часов, но не позднее 72 часов (трех суток) после незащищенного акта. Чем раньше, тем лучше.
После приема препарата необходимо записаться на повторный прием к специалисту по женскому здоровью. Это нужно сделать для того, чтобы обсудить прием экстренной контрацепции, проверить, подействовал ли препарат, разобраться, почему не сработал привычный метод и не пора ли его менять.
Особенно важно дойти до специалиста тем, кто принимает лекарства с тератогенным действием — ведь в случае наступления беременности речь идет о повышенном риске выкидыша, а также вероятности рождения ребенка с различными патологиями.
Шаг 4: сдать анализы
В случае незащищенного полового акта также необходимо проверить организм на инфекции, передающиеся половым путем — да, даже если у вас постоянный партнер и вы забыли презерватив один раз, сделать это все равно стоит.
Какие анализы необходимо сдать и когда? Через 7-10 дней сдать мазок на 4 опасные инфекции: хламидии, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк. Через 4-6 недель сдать кровь из вены на ВИЧ, гепатиты и сифилис. Через 3 месяца следует повторно сделать анализ крови.
Важно: анализы на ЗППП необходимо сдавать регулярно, особенно если вы используете любые средства контрацепции, кроме презервативов, ведь только они защищают от ЗППП, создавая барьер. Доверие — это, конечно, важно, но ваше здоровье и возможность родить потом здорового ребенка куда важнее.
Правила, о которых важно помнить
Экстренная контрацепция — это «план Б», а не регулярный метод. Она ни в коем случае не является постоянной заменой плановой контрацепции, так как ее эффективность зависит от времени приема. Подобные препараты созданы для редких и непредвиденных ситуаций.
Важный момент: препараты на основе левоноргестрелакак и любые другие методы контрацепции кроме презервативов, не защищают от ИППП. После незащищенного контакта существует риск заражения — это также повод для консультации со специалистом по женскому здоровью.
«Эскапел» может применяться в любой день менструального цикла, однако в случае нерегулярного цикла необходимо предварительно исключить уже наступившую беременность. Также если в течение 3-х часов после приема таблетки возникает рвота, то, согласно инструкции по применению, следует принять еще 1 таблетку.
С 2024 года «Эскапел» в России является безрецептурными, его можно свободно приобрести в аптеке после предварительной консультации с профильным специалистом по женскому здоровью. Также необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, как и у любого другого безрецептурного препарата.
Помните, что домашняя аптечка, в которой есть не только пластырь и обезболивающее, но и средство, помогающее в сложных ситуациях — это вклад в заботу о здоровье.
Фото: New Africa/BearFotos/Pixel-Shot/Billion Photos/Shutterstock/Fotodom.ru