Уважаемые дамы и господа!
Не знаю, что делать в сложившейся ситуации.
Жена беременна, срок 30 недель и 6 дней.
Переболела пиелонефритом и что-то пошло не так. Ставят нарушение маточно-плацентарно-плодового кровообращения, задержку внутриутробного роста плода 3 недели. Говорят, что нет никакого лечения и рекомендаций. Неделю назад выявили аллергию на пылевого клеща 13.2* kU/L.
Подскажите, может быть есть какие-либо рекомендации, как предотвратить ухудшение или хоть немного улучшить ситуацию.
PS
Подробное описание:
25 октября мы делали фетометрию и Доплер. Срок по ДПМ при проведении фетометрии был 19 недель и 4 дня. Заключение УЗИ:
1) размер плода соответствует 19 неделям и 2 дням беременности;
2) маточно-плацентарное кровообращение не нарушено: пульсационные индексы маточных артерий и артерий пуповины в пределах нормы.
Раньше тоже проводили фетометрию, всё было в норме. Размер ребёнка соответствовал сроку беременности.
Утром 13 ноября (примечание: срок беременности по дате последних месячных 22 недели и 2 дня) жену начало морозить, измерить температуру ей удалось только вечером, температура тела была 39,3 градусов. В течение трёх последующих дней (13, 14 и 15 ноября) у неё периодически поднималась температура до 39,5. Сбивали температуру парацетамолом (в сутки она принимала не более 3000 миллиграмм).
14 ноября ей поставили диагноз пиелонефрит. 15 ноября она начала получать лечение: один грамм цефтриаксона внутривенно капельно два раза в день (2 грамма в сутки). Это лечение длилось 7 дней (с 15 по 21 ноября).
20 ноября у неё взяли анализ крови. Результат анализа приложен. СОЭ была 51.
28 ноября жена сделала УЗИ, чтобы посмотреть, не повлиял ли как-либо перенесённый пиелонефрит и пройденное лечение на ребёнка. Врач УЗИ сказала, что имеет место задержка внутриутробного роста плода, т.к. размер плода не меньше срока беременности, срок беременности 24 недели и 3 дня, а размеры соответствуют 22 неделям и 2 дням. Также врач УЗИ сказала, что нарушен маточно-плацентарно-плодовый кровоток.
02 декабря у неё взяли анализ крови. СОЭ была 28.
05 декабря провели УЗИ с фетометрией и Доплером. В ходе проведения фетометрии срок беременности по дате последних месячных был 25 недель и 3 дня, однако, согласно УЗИ:
1) размер плода соответствует 24 неделям беременности;
2) нарушено маточно-плацентарно-плодовое кровообращение: ПИ левой маточной артерии 1,63 (выше нормы), артерий пуповины 1,72 (выше нормы), а скорость кровотока в СМА 46,50 сантиметров в секунду (выше нормы).
09 декабря снова провели Доплер. Срок беременности по дате последних месячных составлял 26 недель ровно. Согласно УЗИ:
1) нарушено маточно-плацентарно-плодовое кровообращение: ПИ левой маточной артерии 1,73 (выше нормы), артерий пуповины 1,60 (выше нормы), СМА 1,53 (нижняя граница нормы), а скорость кровотока в СМА нормализовалась 37,0 сантиметров в секунду (норма).
2) планета утолщена до 33,0 мм, структура плаценты неоднородная, с участками повышенной эхогенности и расширенным межворсинчатым пространством.
11 декабря жена сдала анализ крови. СОЭ повысилось почти в два раза, если сравнивать с анализом от 02 декабря: было 28, стало 44. Лейкоциты в верхних пределах нормы. Доктор говорит, что анализ нормальный.
30 декабря на УЗИ срок по ДПМ 29 недель, а размеры соответствуют 26 неделям и 6 дням. Доплер: ПИ левой маточной артерии 2,00 (выше нормы), правой 1,62 (выше нормы), артерий пуповины 1,42 (выше нормы), СМА 1,93 (норма), скорость кровотока в СМА 50,0 сантиметров в секунду (норма). Предполагаемая масса 836 г.
11 января на УЗИ срок по ДПМ 30 недель и 5 дней, а размеры соответствуют 27 неделям и 3 дням. Доплер: ПИ левой маточной артерии 1,79 (выше нормы), правой 1,31 (выше нормы), артерий пуповины 1,36 (выше нормы), СМА 1,25 (меньше нормы), скорость кровотока в СМА 40,0 сантиметров в секунду (норма). Предполагаемая масса 1092 г.
Вчера и сегодня делали КТГ, говорят, результаты очень хорошие. Но на КТГ ребёночек ведёт себя очень активно, в разы активнее чем обычно.
Медаль тому, кто это осилит...
Автор, вам на медфорум.
И это ещё меня называют занудой.... мдаааааааа....
Вам не сюда, слушайте врача, можете побывать у разных, в 30 недель уже рожают с благоприятным исходом. Удачи!
Угроза жизни ребёнка, а папа на форуме строчит! Вот это да! Вы ещё в спортлото напишите, и в жэк.
Патологическая беременность.
К врачу не пробовали, не?
Вам не сюда, слушайте врача, можете побывать у разных, в 30 недель уже рожают с благоприятным исходом. Удачи!
Не бывает благоприятного исхода при родах в 30 недель, с пиелонефритом и такими диагнозами у мамы. Что вы пишете??
Был нарушен кровоток,мать-плацента 1а степени лежала на сохранении,капали что то уже не помню лучше не стало,родила на 38 недели дочка родилась с маленьким весом.сейчас нам 7 месяцев все хорошо.кстати у меня тоже два раза пиелонефрит обострялся кололи антибиотики.
Не бывает благоприятного исхода при родах в 30 недель, с пиелонефритом и такими диагнозами у мамы. Что вы пишете??
Знакомая родила после пиелонефрита, да и другие проблемы с вынашиваемостью беременности были. Месяц лежала в патологии, дотянули до 29 недель, родила плановым КС когда уже дальше некуда было тянуть. Девочка 980 грамм с признаками ВУИ. Прошло уже два года, из проблем у ребенка только почки не в порядке, ну и слух-зрение проверяют постоянно, но с этим норма. На вид обычный здоровый ребенок. Так что не надо тут пугать, плановые преждевременные роды, с грамотной подготовкой и весом больше 1 кг, далеко не катастрофа.
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
Знакомая родила после пиелонефрита, да и другие проблемы с вынашиваемостью беременности были. Месяц лежала в патологии, дотянули до 29 недель, родила плановым КС когда уже дальше некуда было тянуть. Девочка 980 грамм с признаками ВУИ. Прошло уже два года, из проблем у ребенка только почки не в порядке, ну и слух-зрение проверяют постоянно, но с этим норма. На вид обычный здоровый ребенок. Так что не надо тут пугать, плановые преждевременные роды, с грамотной подготовкой и весом больше 1 кг, далеко не катастрофа.
Вот и я об этом, ещё нитаких выхаживают