Гость
Статьи
Лечение щитовидки …

Лечение щитовидки радиоактивным йодом

Врач сказала, что это альтернатива операции. Делают в Обнинске. Кто-нибудь лечился этим способом? Буду благодарна за любую информацию.

Автор
15 796 ответов
Последний — Перейти
Страница 197
Наталья
#10081

Михаил, спасибо большое, моя мама тоже в диабете наблюдается, но Нэлли Ильинична сейчас очень редко принимает, попробую записаться все равно

Эдуард
#10082
михаил

Здравствуйте Эдуард. Вот цифры, которые я приводил ранее: Последний раз мне дали 400МБк. Это было 11.10.2016. Сейчас радиоактивный фон на поверхности шеи 80 мкЗвт/ч. Фон на уровне груди 22мкЗв/ч, на расстоянии вытянутой руки 5 мкЗвт/ч. Это было через 2 недели после РЙТ. Первые дни после РЙТ на поверхности шеи тоже зашкаливал 999 мкЗвт/ч. Рамка настроена (по моему мнению) в районе 1мкЗвт/ч. Так что все сходится. Нет никаких противоречий.

Я о притоворечиях и не пишу) У меня уже давно уровень в норме, чего и вам желаю)

Алек
#10083

ТАТКА
Спасибо за ответ
Екатерина
Я слышал, что в Вюрцбурге не плохое лечение РЙД и не супер дорого.
А кто-нибудь имеет опыт в Московском ЭНЦ?

Татка
#10084

Питерские хирурги рекомендуют РЙТ , если в России- Архангельск . Я проходила в Тюмени, оба центра хорошие, с опятными радиологами. Врачи потом консультируют по телефону или электронке. Не надо искать и нервничать как в Польше. А выбор ваш!

Вера
#10085
Алек

ТАТКА
Спасибо за ответ
Екатерина
Я слышал, что в Вюрцбурге не плохое лечение РЙД и не супер дорого.
А кто-нибудь имеет опыт в Московском ЭНЦ?

Алексей! Я проходила РЙТ в ЭНЦ в октябре 2016г. Если у есть вопросы задавайте. Написать отзыв пока не готова, прошло слишком мало времени.

Эвелина
#10086

Уважаемые форумчане! Может кто-нибудь может поделиться информацией? Проблема такая- проходила РЙТ 24 .03.2016 в Обнинске с диагнозом узловой ДТЗ и АИТ. Объем ЩЗ был небольшой 17см3, 4 узла доброкачественных, один больше 1см, другие небольшие. Гипотериоз наступил быстро. Сейчас принимаю тироксин 75/87,5. Гормоны в норме. УЗИ через 8 месяцев показало, что ЩЗ уменьшилась до 10см3, узлов стало на один меньше, два уменьшились, НО один узел стал больше. Было у кого-нибудь такое и что это значит? Я сделаю УЗИ повторно и напишу в Обнинск, но начала волноваться, вдруг надо делать РЙТ повторно. Не хотелось бы. Прошу ответить, т.к. читаю форум постоянно и вижу, что здесь много грамотных людей, чего не скажешь о врачах в родном Майкопе. Лечусь ,практически , сама.( подбираю дозу).

Эвелина
#10087
михаил

Только врач скажет надо делать второй раз или нет. У меня была следующая картина: Я построил график по результатам своих анализов Т3 Т4 и ТТГ и показал эндокринологу. Она наглядно увидела, что Т3 и Т4 постоянно растут на протяжении нескольких месяцев, а ТТГ падает (можно сопоставлять цифры с бумажек, но график анализировать легче и быстрее, поэтому советую вам его построить, это не сложно.). Мой эндокринолог по результатам анализов диагностировала у меня рецидив ДТЗ. Отправил анализы в Нижний Новгород, со мной созвонились и назначили дату лечения. Если у вас через 6 месяцев после РЙТ растет Т 4 и падает ТТГ, то йод уже не помог (он полностью выводится за 2,5 месяца, процесс деструкции ЩЖ продолжается до года, но если у вас стойкий рост Т4, то ждать нового тиреотоксикоза смысла нет). Все это мое мнение, слушайте врача и регулярно сдавайте анализы на гормоны.

Уважаемый Михаил! Спасибо большое за Ваши комментарии, очень понятно все объясняете. Скажите, Вы имеете ввиду, что основанием для второго РЙТ является рост Т4 и Т3 и падение ТТГ без употребления л-тироксина? Т.есть Вы после первого Йода не принимали тироксин и гипотериоза у Вас не было?

михаил
#10088
Эвелина

Уважаемый Михаил! Спасибо большое за Ваши комментарии, очень понятно все объясняете. Скажите, Вы имеете ввиду, что основанием для второго РЙТ является рост Т4 и Т3 и падение ТТГ без употребления л-тироксина? Т.есть Вы после первого Йода не принимали тироксин и гипотериоза у Вас не было?

Здравствуйте, Эвелинна. У меня гипотиреоз после первой РЙТ наступил через 2 месяца и длился примерно 2 недели. ТТГ поднялся до 5,3 (норма до 4.4). Эндокринолог назначила эутирокс 12,5 мкг\день и отменила тирозол. Через две недели я сдал кровь, ТТГ 1,09. Эутриокс отменили. Но ТТГ продолжал падать, а Т4 и Т3 расти. Через 6 месяцев опять наступил гипертиреоз. Гипотиреоз был вызван тирозолом. После первой РЙТ, я продолжил принимать тирозол по рекомендации врачей Нижнего Новгорода и моего эндокринолога, так как гипертиреоз у меня был некомпенсированный до РЙТ
Если Т4 растет значит ЩЖ .функционирует (выброс Т4 после РЙТ не в счет). С июля по сентябрь у меня наблюдалось устойчивое падение ТТГ и рост Т4. Я понял, что с первого раза не помогло, эндокринолог тоже увидев анализы сказала " У тебя рецидив, надо опять ехать". Но, повторюсь, слушайте врача, а не меня. Я только делюсь своей историей. У вас все может быть иначе. Поэтому регулярно сдавайте кровь и посещайте своего эндокринолога. Желаю вам здоровья! Если будут вопросы, пишите.

михаил
#10089

Эвелина, забыл добавить. Подбор дозы процесс не быстрый. Мне сейчас назначили эутирокс 25мкг 2 недели, потом 25\50. Следующий визит к эндокринологу через 1,5 мес. (если все пойдет нормально). У вас рядом Краснодар, возможно там есть хороший эндокринолог. Часто ездить не придется, а консультироваться все равно надо. Спросите на форуме, может кто то знает хорошего эндокринолога в ваших краях.

Наталья
#10090

[quote="Вера" message_id="58485269"] Алексей! Я проходила РЙТ в ЭНЦ в октябре 2016г. Если у есть вопросы задавайте. Написать отзыв пока не готова, прошло слишком мало времени.
Вера, скажите какой у вас был объём и принимаемая доза рйд? Врач, которая меня консультировала после терапии на калужской сказал что там доза сугубо индивидуальна- мне теперь ужасно интересно сколько это

Наталья
#10091

Я имею ввиду терапию в энц-действительно ли там точная расчетная доза и от чего она зависит

Эвелина
#10092
михаил

Эвелина, забыл добавить. Подбор дозы процесс не быстрый. Мне сейчас назначили эутирокс 25мкг 2 недели, потом 25\50. Следующий визит к эндокринологу через 1,5 мес. (если все пойдет нормально). У вас рядом Краснодар, возможно там есть хороший эндокринолог. Часто ездить не придется, а консультироваться все равно надо. Спросите на форуме, может кто то знает хорошего эндокринолога в ваших краях.

Михаил, большое спасибо за ответ. Дозу я себе за 8 месяцев после терапии подобрала, гормоны сейчас в норме, ттт. Беспокоит то, что на фоне уменьшения ЩЗ и всех узлов, один все-таки подрос. Вот я и стала думать, может понадобится делать РЙТ повторно? Хотя все остальное идет по плану.

Вера
#10093
Наталья

Я имею ввиду терапию в энц-действительно ли там точная расчетная доза и от чего она зависит

Наталья, добрый день! Точность расчета дозы для меня покажет только время. Мне в. Центре эндокринологии (ЭНЦ) рассчитали дозу 550 , при об'ема ЩЗ 35 см.куб. Пациенту дается тестовая доза йода, а затем при расчете кроме об'ема ЩЗ в компьютер закладывается и другие параметры- процент захвата йода ЩЗ, время выведения йода, время захвата йода ЩЗ, результаты анализов гормонов, и сцинтографии. Расчет дозы называется дозиметрическим планированием. Доза рассчитывается при приеме жидкости 1, 5 л в сутки. В течение трех суток после приема тестовой дозы йода проводятся 4 спектрометрии и 2 сцинтографии всего тела. После чего и делается сам расчет. Расчет выдается пациенту в графическом виде.

михаил
#10094
Эвелина

Михаил, большое спасибо за ответ. Дозу я себе за 8 месяцев после терапии подобрала, гормоны сейчас в норме, ттт. Беспокоит то, что на фоне уменьшения ЩЗ и всех узлов, один все-таки подрос. Вот я и стала думать, может понадобится делать РЙТ повторно? Хотя все остальное идет по плану.

Эвелина, если у вас гормоны в норме, то РЙТ смысла нет делать. По поводу узлов ничего сказать не могу, у меня их нет и никакой информацией по этому вопросу не владею. Большая просьба, расскажите на сколько и через какой промежуток времени прибавляли дозировку тироксина? Мне этот путь еще предстоит пройти. Заранее спасибо.

Наталья
#10095
Вера

Наталья
Я имею ввиду терапию в энц-действительно ли там точная расчетная доза и от чего она зависит Наталья, добрый день! Точность расчета дозы для меня покажет только время. Мне в. Центре эндокринологии (ЭНЦ) рассчитали дозу 550 , при об'ема ЩЗ 35 см.куб. Пациенту дается тестовая доза йода, а затем при расчете кроме об'ема ЩЗ в компьютер закладывается и другие параметры- процент захвата йода ЩЗ, время выведения йода, время захвата йода ЩЗ, результаты анализов гормонов, и сцинтографии. Расчет дозы называется дозиметрическим планированием. Доза рассчитывается при приеме жидкости 1, 5 л в сутки. В течение трех суток после приема тестовой дозы йода проводятся 4 спектрометрии и 2 сцинтографии всего тела. После чего и делается сам расчет. Расчет выдается пациенту в графическом виде.

А сколько стоит это удовольствие-4 спектрометрии и 2сцинтиграфии? ( если не сложно озвучьте стоимость лечения).И как долго вы там находились в процессе лечения? Нас здесь на форуме как минимум трое, которые с маленьким объемом (до 25) приняли дозу 700 на Профсоюзной.С имеющейся офтальмопатией-у кого в анамнезе, у кого то в неактивной фазе,но то что последствия не очень радостные (наступивший стремительный гипотиреоз не всчет), думаю что радиотерапия в энц действительно хорошая альтернатива

Анна
#10096

Коллеги, простите, ЭНЦ, это в каком городе?
Собираюсь в феврале в Архангельск.
Щитовидка у меня 15,3 и офтальмопатия есть.
Доктор написала, противопоказаний нет.

Вера
#10097
Наталья

ВераНаталья
Я имею ввиду терапию в энц-действительно ли там точная расчетная доза и от чего она зависит Наталья, добрый день! Точность расчета дозы для меня покажет только время. Мне в. Центре эндокринологии (ЭНЦ) рассчитали дозу 550 , при об'ема ЩЗ 35 см.куб. Пациенту дается тестовая доза йода, а затем при расчете кроме об'ема ЩЗ в компьютер закладывается и другие параметры- процент захвата йода ЩЗ, время выведения йода, время захвата йода ЩЗ, результаты анализов гормонов, и сцинтографии. Расчет дозы называется дозиметрическим планированием. Доза рассчитывается при приеме жидкости 1, 5 л в сутки. В течение трех суток после приема тестовой дозы йода проводятся 4 спектрометрии и 2 сцинтографии всего тела. После чего и делается сам расчет. Расчет выдается пациенту в графическом виде.
А сколько стоит это удовольствие-4 спектрометрии и 2сцинтиграфии? ( если не сложно озвучьте стоимость лечения).И как долго вы там находились в процессе лечения? Нас здесь на форуме как минимум трое, которые с маленьким объемом (до 25) приняли дозу 700 на Профсоюзной.С имеющейся офтальмопатией-у кого в анамнезе, у кого то в неактивной фазе,но то что последствия не очень радостные (наступивший стремительный гипотиреоз не всчет), думаю что радиотерапия в энц действительно хорошая альтернатива

У меня, Наталья, тоже возникали сомнения, правда отличные от Ваших, в том что мне наоборот дали слишком маленькую дозу радиойда (после прочтения форума о Профсоюзной).
Отвечаю на Ваш вопрос о стоимости "удовольствий" в ЭНЦ:
1. 1-ый день - Сцинтография ЩЗ с технецием (амбулаторно) - 3.150руб.
2. 2, 3, 4-ый дни - Дозиметрическое планирование с тестовой дозой йода - включает - 4 спектрометрии ЩЗ и 2 сцинтографии всего тела (амбулаторно) - 4.800руб.
3. Процедура РЙТ (3 дня в стационаре) - 48.500руб.

Вера
#10098

[quote="Вера" message_id="58500591"]НатальяВераНаталья
Я имею ввиду терапию в энц-действительно ли там точная расчетная доза и от чего она зависит Наталья, добрый день! Точность расчета дозы для меня покажет только время. Мне в. Центре эндокринологии (ЭНЦ) рассчитали дозу 550 , при об'ема ЩЗ 35 см.куб. Пациенту дается тестовая доза йода, а затем при расчете кроме об'ема ЩЗ в компьютер закладывается и другие параметры- процент захвата йода ЩЗ, время выведения йода, время захвата йода ЩЗ, результаты анализов гормонов, и сцинтографии. Расчет дозы называется дозиметрическим планированием. Доза рассчитывается при приеме жидкости 1, 5 л в сутки. В течение трех суток после приема тестовой дозы йода проводятся 4 спектрометрии и 2 сцинтографии всего тела. После чего и делается сам расчет. Расчет выдается пациенту в графическом виде.
А сколько стоит это удовольствие-4 спектрометрии и 2сцинтиграфии? ( если не сложно озвучьте стоимость лечения).И как долго вы там находились в процессе лечения? Нас здесь на форуме как минимум трое, которые с маленьким объемом (до 25) приняли дозу 700 на Профсоюзной.С имеющейся офтальмопатией-у кого в анамнезе, у кого то в неактивной фазе,но то что последствия не очень радостные (наступивший стремительный гипотиреоз не всчет), думаю что радиотерапия в энц действительно хорошая альтернатива

Хочу еще раз повториться , что при расчете дозы берется не только объем ЩЗ, как мне объяснили специалисты в отделении. У меня по данным обследований оказался достаточно высокий процент захвата йода ЩЗ и длительное время выведения йода. Эти данные стали основополагающими при выборе дозы.
У меня тоже офтальмопатия в неактивной фазе. Я очень переживаю, как бы не было ухудшений со стороны глаз.

Наталья
#10099
Вера

Отвечаю на Ваш вопрос о стоимости "удовольствий" в ЭНЦ:
1. 1-ый день - Сцинтография ЩЗ с технецием (амбулаторно) - 3.150руб.
2. 2, 3, 4-ый дни - Дозиметрическое планирование с тестовой дозой йода - включает - 4 спектрометрии ЩЗ и 2 сцинтографии всего тела (амбулаторно) - 4.800руб.
3. Процедура РЙТ (3 дня в стационаре) - 48.500руб.

Вера, спасибо за ответ, я правильно поняла:2,3,4 дни исследований до стационара тоже амбулаторно? Это важно для иногородних-насколько им бранировать проживание. И ещё скажите: вам преднизалон после рйт не назначили? Он действительно симптомы офтальмопатии убирает... на время(( когда окончательно выводится из организма-все симптомы повторяются. Самое "замечательное" что течение офтальмопатии может длиться от года до 35!!! лет

Наталья
#10100
Анна

Коллеги, простите, ЭНЦ, это в каком городе?

Анна, это Москва, ул.Дм.Ульянова,11

Вера
#10101

Наталья, да, Вы правильно поняли и 2-4 день (Дозиметрическое планирование) исследования проводятся амбулаторно, госпитализация только на процедуру РЙТ на 3-ое суток. Во вторник в 12 часов дня госпитализировали , в пятницу в 12 часов дня выписали.
Преднизолон мне назначали курсом с постепенным уменьшением дозы, сейчас сейчас принимаю курс, т.к. у меня офтальмопатия и еще перед процедурой оказался некомпенсированный гипертиреоз. Не могу сказать, что преднизолон лично у меня убрал все симптомы офтальмопатии. Наверное все сугубо индивидуально. Да, отеков на глазах нет, а диплопия даже несколько ухудшилась, также осталась сухость глаз. Но повторяюсь после РЙТ у меня прошло чуть больше месяца.

Наталья
#10102
Вера

Да, отеков на глазах нет, а диплопия даже несколько ухудшилась, также осталась сухость глаз. Но повторяюсь после РЙТ у меня прошло чуть больше месяца.

Вера, а что у вас с носом? Я имею ввиду нет патологии? Я решилась исправить искривлённую перегородку ( Может действительно хронические заболевания верхних дыхательных путей как одна из причин вызывают беспокойство глаз)

Вера
#10103

[quote="Наталья"]
Вера, а что у вас с носом? Я имею ввиду нет патологии? Я решилась исправить искривлённую перегородку ( Может действительно хронические заболевания верхних дыхательных путей как одна из причин вызывают беспокойство глаз)

Наталья, добрый день! Искривления перегородки у меня нет, с носом все нормально.
А Вам назначали преднизолон после РЙТ? И что происходит у Вас с офтальмопатией?

#10104

а что вообще такое радиоактивный йод

Наталья
#10105
Вера

Вера, а что у вас с носом? Я имею ввиду нет патологии?
А Вам назначали преднизолон после РЙТ? И что происходит у Вас с офтальмопатией?

Да, я тоже месяц его пила, все было хорошо поначалу, а через полгода разрослась слизистая носа вплоть до полипозного новообразования, мне потребовалась хирургическая помощь, но глюкокортикоидами сняли воспалительный процесс. . Начался Кушинг-это ещё хуже чем дышать одной ноздрей) сейчас все в порядке-и вес даже меньше чем до рйд, но снова нос) я на лазер записываюсь в общем... а с глазами очень неплохо-если не считать провисшей лишней кожи.пока не берут на пластику ( небольшой срок скомпенсированности)-колю себе мезо коктейли вокруг глаз. Посмотрю как будет после всего курса. Отечную офтальмопатию написали в карточке в НИИ глазных болезней, но прогнозы у них оптимистические-кроме косметического вмешательства ничего другого мне не понадобится ( по результатам МРТ глазных орбит)

Вера
#10106

[quote="Вера"]
[quote="Наталья"]
Вера, а что у вас с носом? Я имею ввиду нет патологии? Я решилась исправить искривлённую перегородку ( Может действительно хронические заболевания верхних дыхательных путей как одна из причин вызывают беспокойство глаз)
Наталья, добрый день! Искривления перегородки у меня нет, с носом все нормально.
А Вам назначали преднизолон после РЙТ? И что происходит у Вас с офтальмопатией?

Наталья спасибо за ответ!
Подскажите отчего у Вас разрослась слизистая носа?
И что такое Кушинг ( я не в теме)?
Как давно Вы делали РЙТ?

Лена
#10107

Здравствуйте. Подскажите, кто знает. Вышла из больнице после радиоактивного йода. Принимаю душ утром и вечером. Через какое время, хотя бы примерно, можно будет спать с мужем в одной постели?

михаил
#10108

Здравствуйте. Какую дозу вам давали? Если амбулаторно делали (это доза не более 400МБк) то через 3-4 недели можете спокойно спать всю ночь вместе. Интим (2-3 часа можете когда захотите). На странице 199 я подробно отвечал на вопросы воздействия радиации, почитайте.

ЛАРИСА
#10109

Добрый день ! Пишу на форуме впервые, но читаю давно. Прошла лечение радиоактивным йодом в Варшаве 21 октября этого года. конечно же всю информацию нашла на вашем форуме и поскольку отрицательных отзывов на тот момент не было а виза шенгенская была, то решилась на этот шаг. живу я в Челябинской области и в областном радиологическом центре данную процедуру тоже делают, для жителей области бесплатно, остальным платно. Но все таки комментарии пользователей форума сделали свое дело и я полетела. Нас было трое: я, девушка из Москвы и женщина из Адыгеи. лично у меня все прошло нормально, за исключением некоторых документальных моментов, но думаю это мелочи и мне обещали в ближайшее время эти вопросы порешать. Вчера сдала первые анализы, прогресс на лицо: Т3 свободный 2,51, Т4 свободный-0,86, но тиреоглобулин и АТ-ТПО увеличен в десятки раз. АТ-ТГ -18. До момента приема капсулы, после отмены тирозола : Т3 свободный-6,07. Т4 свободный -1,97.Результаты отправила на эл. почту Виктории как и было договорено, надеюсь ответ получу и конечно же проинформирую форумчан. Процедуру проходила по поводу большого узла в щитовидной железе. Если есть вопросы, с удовольствием отвечу! Лариса.

Татка
#10110
Анна

Коллеги, простите, ЭНЦ, это в каком городе?
Собираюсь в
Коллеги, простите, ЭНЦ, это в каком городе?
Собираюсь в феврале в Архангельск.
Щитовидка у меня 15,3 и офтальмопатия есть.
Доктор написала, противопоказаний нет.

Ответ: Анна в Архангельске хороший радиолог Арапова . Вот ее телефон, сайт у них тоже хороший , я для себя брала у них Памятку и задавала вопросы о РЙТ по электронке tmm@nmcs.ru тел 8 818 2 41 11 22 или 89212906546 с 10 до 15. Арапова Лариса Александровна .

Наталья
#10111
Вера

Вера, а что у вас с носом? Я имею ввиду нет патологии? Я решилась исправить искривлённую перегородку ( Может действительно хронические заболевания верхних дыхательных путей как одна из причин вызывают беспокойство глаз)
Наталья, добрый день! Искривления перегородки у меня нет, с носом все нормально.
А Вам назначали преднизолон после РЙТ? И что происходит у Вас с офтальмопатией?
Наталья спасибо за ответ!
Подскажите отчего у Вас разрослась слизистая носа?
И что такое Кушинг ( я не в теме)?
Как давно Вы делали РЙТ?

Вера, в январе будет полтора года после рйд, гипотиреоз наступил сразу, скомпенсировала вот только недавно-дозировки или не хватало, или резко пере-, наберите в гугле кушинг фото... примерно так он у всех,как шар раздувает.на преднизалоне тоже щеки были, кстати.в лор отделении сказали что проблемы со слизистой начались как раз после злосчастного преднизалона (снижение иммунитета) и последующим лечением сосудосуживающими.Если бы мне тогда сказали что у меня восстановление займёт больше года, я бы наверное предпочла тирозолом полечиться ещё раз... кроме этого присутствует брадикардия- когда давление стабильно 160/110 и пульс всего 50-55. Если принимать дополнительно лиотиронин к тироксину, то пульс повыше, но начинаются проблемы с глазами-резь и двоение, возможно что это индивидуальная непереносимость.Но главное что на недавно пройденной диспансеризации (по возрасту) все анализы в норме-просто идеальные. Наверное ради них стоило лечиться

Алекс
#10112

Добрый вечер всем!
Подскажите , пожалуйста, кто прошёл рй по квоте, 1). -какую памятку для пациентов с удалённой ЩЖ присылали вам перед прибытием в радиологический центр? 2)-, Когда получили документы из МинЗдрава и т.д.
Я , спасибо почте России, так и не получил никакой памятки, а недавно позвонил в центр, они сказали мне, что уже давно отправили, а теперь- читать на сайте, какие анализы нужны с собой привезти им.
Я не понял , там в списке есть пункт "Результаты сцинтиграфического исследования ложа щитовидной железы с Тс-99м-Пертехнетатом с определением захвата РФП за 1 неделю до госпитализации"...
Это что такое? где и когда вы её сделала (или не делали?) до приезда на лечение в указанный срок?
Благодарю , заранее, за подробные ответы!

Анна
#10113
Алекс

Добрый вечер всем!
Подскажите , пожалуйста, кто прошёл рй по квоте, 1). -какую памятку для пациентов с удалённой ЩЖ присылали вам перед прибытием в радиологический центр? 2)-, Когда получили документы из МинЗдрава и т.д.
Я , спасибо почте России, так и не получил никакой памятки, а недавно позвонил в центр, они сказали мне, что уже давно отправили, а теперь- читать на сайте, какие анализы нужны с собой привезти им.
Я не понял , там в списке есть пункт "Результаты сцинтиграфического исследования ложа щитовидной железы с Тс-99м-Пертехнетатом с определением захвата РФП за 1 неделю до госпитализации"...
Это что такое? где и когда вы её сделала (или не делали?) до приезда на лечение в указанный срок?
Благодарю , заранее, за подробные ответы!

Здравствуйте! я собираюсь на йод в Казань, но не по квоте, а по полису, бесплатно. сейчас как раз прохожу все анализы. Мне данную строчку врач зачеркнул в листе необходимых анализов.

Эвелина
#10114
михаил

Эвелина, если у вас гормоны в норме, то РЙТ смысла нет делать. По поводу узлов ничего сказать не могу, у меня их нет и никакой информацией по этому вопросу не владею. Большая просьба, расскажите на сколько и через какой промежуток времени прибавляли дозировку тироксина? Мне этот путь еще предстоит пройти. Заранее спасибо.

Михаил, спасибо за ответ! По поводу дозировки л-тироксина. Я на терапию ездила в скомпенсированном состоянии, поэтому гипо- наступил уже через полтора месяца. Ну как гипо-, ТТГ вырос до 6 при норме до 4,94. Т4 упал до 9,54, при норме от 9, врач назначил при таких анализах тирозол 50 мг и сказал не приходить месяца три точно, а то и больше. Но я постоянно читаю этот форум ( собственно и РЙТ в Обнинске прошла благодаря этому и ни разу не пожалела), и поэтому сдала анализы через две недели, после назначения. ТТГ был уже 18,3, Т4 стоял на месте. Хоть врачи и говорят, что ТТГ- инертный показатель, у меня наоборот Т4мало меняется. Пошла к врачу, врач засмущался , повысил дозу тирозол до 75мг и сказал, чтобы я сама следила за анализами и увеличивала или уменьшала дозу на 25 или 12, 5 мг по анализам, чтобы не сидеть в очередях. Что я и делаю. Первые полгода сдавала анализы каждые две недели частным образом, чтобы поточнее и побыстрее. Сейчас , спустя 8 месяцев после терапии, пью тирозол в дозе 75/87,5 мг ( день 75, день 87,5- тоже научили на форуме) , анализы ТТГ-3,6, Т4 -14, т.*****. норма. Сдаю кровь 1 раз в месяц. Чувствую себя неплохо, хотя волосы выпадали и вес вырос, я считаю-это мелочи, после осложнений гипотериоза в виде приступов мерцательной аритмии. Надеюсь на лучшее, чего и вам желаю.

михаил
#10115
Эвелина

Михаил, спасибо за ответ! По поводу дозировки л-тироксина. Я на терапию ездила в скомпенсированном состоянии, поэтому гипо- наступил уже через полтора месяца. Сдаю кровь 1 раз в месяц. Чувствую себя неплохо, хотя волосы выпадали и вес вырос, я считаю-это мелочи, после осложнений гипотериоза в виде приступов мерцательной аритмии. Надеюсь на лучшее, чего и вам желаю.

Здравствуйте, Эвелина. Спасибо за ответ. Вы, имели ввиду тироксин а не тирозол? Тирозол пьют при гипер, тироксин при гипо. Я сейчас на 25мкг тироксина, через неделю сдаю анализы и там по ситуации. "Врач засмущался", к сожалению не редкое явление. Поэтому, я считаю этот форум очень важным. Мы можем делится опытом и узнать информацию, которая порой неизвестна некоторым "врачам"...
Эвелина, я слышал что в нашем Самарском онкологическом центре удаляют узлы ЩЖ без операции (кажется воздействием лазера, через прокол кожи). Если вам интересно посмотрите в интернете про эту технологию. Если необходимо, напишите, я постараюсь узнать больше на эту тему.
Здоровья и удачи вам!

Наталья
#10116
Эвелина

.... анализы ТТГ-3,6, Т4 -14, т.*****. норма. Сдаю кровь 1 раз в месяц. Чувствую себя неплохо, хотя волосы выпадали и вес вырос, я считаю-это мелочи, после осложнений гипотериоза в виде приступов мерцательной аритмии. Надеюсь на лучшее, чего и вам желаю.

Эвелина, вас устраивает ттг 3,6? Меня заставляют снижать до 1 ( и офтальмологи и эндокринолог), но мне на дозировке выше 125 не очень- сонливость и отек. Выбранная Вама дозировка тироксина соответсвует расчётной по весу? Про т3 тоже интересно: не снижен он у вас при таком уровне ттг?

Вера
#10118

Если принимать дополнительно лиотиронин к тироксину, то пульс повыше, но начинаются проблемы с глазами-резь и двоение, возможно что это индивидуальная непереносимость.Но главное что на недавно пройденной диспансеризации (по возрасту) все анализы в норме-просто идеальные. Наверное ради них стоило лечиться

Наталья, добрый день! Спасибо большое за подробные ответы. Желаю Вам самочувствия в соответствии с идеальными анализами.

Наталья
#10119
Вера

Наталья, добрый день! Спасибо большое за подробные ответы. Желаю Вам самочувствия в соответствии с идеальными анализами.

Вера, спасибо) в жарком климате жить стало легче, жаль только получается нечасто. Кстати, доктор Филиппова посоветовала не обращать внимание на повышенный уровень антител (это для тех кто часто отслеживает динамику), потому что в нашем случае этот показатель ничтожен

Эвелина
#10120
михаил

Здравствуйте, Эвелина. Спасибо за ответ. Вы, имели ввиду тироксин а не тирозол? Тирозол пьют при гипер, тироксин при гипо. Я сейчас на 25мкг тироксина, через неделю сдаю анализы и там по ситуации. "Врач засмущался", к сожалению не редкое явление. Поэтому, я считаю этот форум очень важным. Мы можем делится опытом и узнать информацию, которая порой неизвестна некоторым "врачам"...
Эвелина, я слышал что в нашем Самарском онкологическом центре удаляют узлы ЩЖ без операции (кажется воздействием лазера, через прокол кожи). Если вам интересно посмотрите в интернете про эту технологию. Если необходимо, напишите, я постараюсь узнать больше на эту тему.
Здоровья и удачи вам!

Михаил, да, конечно, тироксин. Извините за такую грубую ошибку. Тирозол после терапии пить не пришлось. Вроде правильно писала. Может планшет правит. Еще раз извиняюсь.

Эвелина
#10121
Наталья

Эвелина, вас устраивает ттг 3,6? Меня заставляют снижать до 1 ( и офтальмологи и эндокринолог), но мне на дозировке выше 125 не очень- сонливость и отек. Выбранная Вама дозировка тироксина соответсвует расчётной по весу? Про т3 тоже интересно: не снижен он у вас при таком уровне ттг?

Наталья, да, уровень ТТГ до границы нормы 4, 94 меня устраивает. Т3 св. у меня всегда был в норме. Я болею с 2010 года, когда у меня был первый приступ мерцательной аритмии. Обследовалась. ТТГ был на нуле, Т4 около 30. Потом лечение тирозолом. Потом года три стойкой ремиссии без тирозола. В 2015 опять начались приступы МА. Оказалось рецедив. Анализы гормонов: ТТГ-0, 0025, Т4-29, Т3 норма. Опять тирозол. В марте прошла РЙТ в Обнинске. Там очень толковые врачи. Сказали, что для меня важен показатель Т4, чтобы он не повышался выше нормы, норма 19. Вот я за этим и слежу. С глазами проблем пока не было, кроме того, что когда ушла в гипо- (ТТГ-18), были отеки. Сейчас принимаю тироксин 75/ 87,5, при весе 89 кг. 9кг набрала после терапии. Дозу по весу мне никто не рассчитывал, думаю для моего веса доза небольшая. ЩЗ с 17 см3 уменьшилась до 10см3. Думаю процесс еще будет продолжаться. Месяцев пять пью одну и ту же дозу, анализы в норме. Чувствую себя неплохо. Надеюсь на лучшее.

Наталья
#10122

Эвелина, спасибо за ответ, у меня вес 63, но на 100 тироксина ттг растёт, объём стал 5 и уже не меняется, я почему озаботилась своим т3: мне дозировку первоначальную назначала ближайшая родственница Вербовой- в Москве все ушли в отпуск, мы с ней никогда не виделись-все дистанционно. Она мне и сказала что мне контролировать т3 совсем ни к чему-он будет снижен всегда, я не то чтобы завидую тем, у кого он в норме) но хотелось бы разобраться почему у меня он не заходит в референтные показатели, гемоглобин у меня в норме, а ферритина не хватает-всего 30 из рекомендуемых 70-80... железо пробовала принимать,но если больше недели, то расстройство желудка. Я не конкретно к вам обращаюсь, но если кто то знаком с этой проблемой, будьте добры-поделитесь

Татка
#10123
Алекс

Добрый вечер всем!
Подскажите , пожалуйста, кто прошёл рй по квоте, 1). -какую памятку для пациентов с удалённой ЩЖ присылали вам перед прибытием в радиологический центр? 2)-, Когда получили документы из МинЗдрава и т.д.
Я , спасибо почте России, так и не получил никакой памятки, а недавно позвонил в центр, они сказали мне, что уже давно отправили, а теперь- читать на сайте, какие анализы нужны с собой привезти им.
Я не понял , там в списке есть пункт "Результаты сцинтиграфического исследования ложа щитовидной железы с Тс-99м-Пертехнетатом с определением захвата РФП за 1 неделю до госпитализации"...
Это что такое? где и когда вы её сделала (или не делали?) до приезда на лечение в указанный срок?
Благодарю , заранее, за подробные ответы!

Алекс, написала вам ответ модератор удалил. В каком городе центр РЙТ? Хороший сайт Семашко в Архангельске , ранее я писала их электронный ад. и телефоны. Я проходила в Тюмени , но пользовалась их Памяткой . Они мне написали - Если у вас по месту жительства нет технической возможности выполнить сцинтиграфию щитовидной железы и остеосцинтиграфию, то эти исследования проведем у нас в центре бесплатно за счет квоты. Позвоните в свой центр и узнайте про сцинтиграфию, мне ее по квоте делали .

Татка
#10125

Алекс, сцинтиграфию мне делали по одной квоте , как проходит РЙТ в Москве не знаю, зайдите на их сайт и напишите письмо или позвоните. Может в каждом центре разные правила, Архангельск и Тюмень по одной квоте делают все, РЙТ и две сцинтиграфии в начале и при выписке, у меня ЩЖ удалена вся( папил. карцинома ) с центральной лимфодиссекцией. Пытаюсь оформить инвалидность, до 5 лет после РЙТ могут дать . Приказ 1024н. Каждый пациент с диагнозом рак щитовидной железы имеет право на получение группы инвалидности, независимо от того, утеряна ли работоспособность или нет. Согласно закону, удаление ЩЗ во время операции считается основанием для такой юридической процедуры. ЩЖ абсолютно нужна для жизни человека и без нее организм не способен существовать. Модератор удаляет если ссылка на сайт ,как я поняла. Памятку для РЙТ скачайте Архангелькую или я вышлю , у меня осталась переписка с ними. Готовилась по ней. Я свой электронный указывала.

Алекс
#10126
Татка

. Памятку для РЙТ скачайте Архангелькую или я вышлю , у меня осталась переписка с ними. Готовилась по ней. Я свой электронный указывала.

_---------------------------------------------------------
Татка! на какой странице форума, или номер поста, где указан Ваш почтовый адрес?
Здесь , на форуме , жалуются, что не всем дают инвалидность. Я сейчас просмотрел этот приказ, там, кроме того, что есть наличие рака, в нашем случае с Вами- папиллярного , без метастаз, что составляет 50% и группа на 5 лет, так ещё нужно : "1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях"...
Вот это наводит на раздумья:??? а если нет этих степеней. и я могу самостоятельно себя обслуживать и т.д. то это может быть препятствием для получения группы?

Гульжан
#10127
Гость

а я вот прокомментирую- кто сливает правильную или неправильную информацию! я коренная москвичка, пенсионер...по ОМС с ДТЗ дают направление на бесплатную консультацию в центр на Профсоюзной к радиологу...я приехала,а он в отпуске, во второй раз или платно или снова за направлением в поликлинику, но т.к. уж приехала- пошла на консультацию к эндокринологу,мне в регистратуре сказали- это почти тоже самое...там прокосультировали , все нормально претензий нет,но не спросили а СРАЗУ ЗАПИСАЛИ на процедуру, цена вопроса в сентябре 2013 года была 38 тыс, на трое суток в бокс, но сцинтиграфию и пакет анализов до госпитализации надо сделать отдельно, список хороший, в инвитро на 6-8тыс потянет ( в районной поликлинике или долго делают или не все да и за направлениями набегаешься и замучаешься объяснять что тебе надо),сцинтиграфия на Профсоюзной платная,не помню сколько, но не меньше 3х тыс!
списалась с Варшавой (кому интересно- почитайте форум) лечение (стоило 450 евро, сейчас вроде 500) и проживание на 10 суток ,все вместе обошлись около 40 тыс руб, и анализы и сцинтиграфию и тест...все сделали! отдельно поезд 10 тыс и то что проела,напокупала...опыт у них несколько десятилетий ,все приятные и внимательные и отвлечься можно и родных поберечь...год по электронке консультируют,хотите-можете поехать или позвонить...проверено на себе,без обмана.

Гульжан
#10128

Добрый день! В Варшаве напишите клинику сайт, с кем бы можно было проконсультироваться? Боагодарю!!!

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Гость
#10129

Всем коллегам по "несчастью" доброго дня! Решила также написать свою истори., т.к. считаю этот форум очень полезным и информативным для имеющих проблемы со ЩЖ. Буду рада, если кому-то мой рассказ поможет.
22.11.16 принимала радиойод в ЭНЦ (Москва, м. Академическая).
Диагноз тиреотоксикоз был поставлен в 2006г, настиг он меня после родов, за пару месяцев похудела на 10кг и можно уже было прятаться за батареей:-) также присутствовал тремор рук и некоторая нервозность и утомляемость, собственно с этими симптомами пришла к терапевту и она сразу отправила меня к эндокринологу, за что ей большое спасибо. Два года пила мерказолил+ анаприлин. Правда, скажу честно, не придавала сильного значения этой болячке, периодически пропускала прием таблеток, затем совсем перестала их принимать, но гормоны где-то раз в полгода контролировала, все было в норме. К 2010г одумалась и стала посещать иногда врача для контроля. Как итог- 8 лет рецидивов не было. Я же было совсем успокоилась, но этой весной мне резко поплохело: сердце из груди просто выскакивало, по лестнице поднималась с трудом, постоянное чувство усталости и опять трясучка, но уже не только в руках, но и во всем теле. Сразу спохватилась и побежала сдавать анализы- рецидив, правда поймала я его достаточно вовремя, гормоны как в прошлый раз не зашкаливали. Вердикт врача- операция однозначно, раз рецидив имеет место, значит он будет повторяться. Она меня направила к хирургу в ЭНЦ на консультацию, который убедил меня, что операция в моей ситуации не нужна, предпочтителен радиойод, т.к. побочек гораздо меньше.

#10130

В этот же день сходила в соседний корпус на консультацию к радиологу, все с ним обсудили и уже на следующий день он отправил мне по электронке план подготовки к РЙТ (необходимые анализы и консультации, дозиметрия для индивидуального планирования кол-ва йода, сцинтиграфия и собственно дату, когда смогут меня принять), по всем интересующим меня вопросам также писала ему по эл. почте- всегда сразу получала ответы. Для информации дата консультации 17.10, дата госпитализации 22.11 (т.*****. месяц, который как раз необходим был для проведения всех исследований).
Итак, состояние на момент госпитализации: мне 36л, диагноз ДТЗ, тиреотоксикоз легкой степени тяжести объем ЩЖ: 42см3, гормоны были в нормеТТГ 1,66; Т4св 11,1; Т3св 5,3, АТ к ТТГ 0,2ед/л. По результатам дозиметрии, доза была рассчитана максимально возможная 1100МБк, для минимизирования риска рецидива из-за приличного V ЩЖ и выводился йод у меня достаточно быстро из одной доли.
Впечатления от центра и нахождения в стационаре: отделение новое (ему 2 года), все очень достойно внешне и оборудование как в космической лаборатории)) Персонал приветливый и внимательный. В стационаре находилась 3 дня, палата на 2 чел + душ, туалет. С условиями все хорошо, тяжело было проводить столько времени в замкнутом пространстве, где ни окна нельзя открыть, ни пройтись. Также все время была голодная, т.к. еда конечно больничная, это Вам не дома, все вареное, несоленое, да и я привиредина половину всего не ем. Но спасались пряниками и печеньями, которые я взяла из дома. Телефон брала с собой, его оборачивают в пленку, зарядное устройство потом выкинула. При выписке выбросили все, что было на нас и при нас в спец. контейнер, приняли душ, переоделись и вперед, в свободную жизнь:-) Затем выдали выписку, врач радиолог провел консультацию и я дома.

#10131

На сегодняшний момент из неприятных ощущений: припухла шея и немного больно глотать, но это нормально, можно попить антигистаминные, но у меня не критично.
Также у меня за месяц до госпитализации резко полезли волосы, просто в один день стала собирать 3 полных расчески ((( Это не может не расстаривать, т.к. за месяц голова уже "просвечиватся", сильно надеюсь, что это все прекратится через какое то время после нормализации всех гормонов, также по анализам чуть снижен гемоглобин, сейчас пью препарат железа, может это тоже сыграет свою роль.

#10132

По стоимости:
-все анализы сдавала платно, т.к. лень было ходить за направлениями и сидеть в очередях, вышло примерно 10000р
-консультация офтальмолога в ЭНЦ(на предмет офтальмопатии, пока ее нет)- 3000р
- ЭКГ- 1100р
- УЗИ ЩЖ 2000р
-рентген легких- 900р
-сцинтиграфия 3150р
-дозиметрия- 4800р
- РЙТ- 48500р

буду рада если Вам информация окажется полезной и постараюсь держать в курсе по поводу изменений в состоянии, если будут вопросы- пишите.