Hernie hiatale (HH)

На счет стаза врятли он есть, видимо Гпод просто не маленькая уже. Поеду к А.А. пускай крутит смотрит дальше будет видно. По поводу спешки я уже 1,5 года так живу 3 месяца погоды не сделают!

Удачи тебе Павел, пусть бог будет с тобой, мы за тебя будем молиться. И хирургам удачи, пусть рука их не дрогнет и глаз не подведёт.

Спасибо!

Интересно откуда у вас информация про октябрь, видемо вы в тесной связи с А.А. вроде бы я сильно про октябрь не распространялся!

Или вы не тот человек что писал выше ?

А. А. перелогинивается, палится как рнбенок)))

Он писал, что переписывается со многими, работает или в отпуске не известно и на работе сайт блокирует комп. Номер последний всегда один и тот же.

Когда был запрос по Светлане, спрашивали о загрузке на сентябрь и мнение о пациентах с сайта, он отвечал, что сентябрь только в конце свободен и возможно будет пациент в октябре. Прикинули - подходите.
Кстати, ник то просто написал и всё, а как сменить номер ххххххх122 или хххххх112? Сайт ведь автоматом присваивает?

Светлана давно дома и её тревожит только Барретт, что будет с ним. А.А. на почту всегда отвечает, только коротко. Спрашивали о «географии», отвечал, что чуть более 10% из других городов, самые разнообразные. Когда в больницах спад по больным , кладут и иногородних, а так перегружено. В частной то можно, но там сумма не московская, но приличная.

Вроде как можно техникой висцерального массажа, но сам не пробовал (если что у меня гпод 3ст)

Не придумывайте, зачем ему этот детский сад,,,,

Да особого секрета я не делал просто обговорили с А.А. возможность на октябрь и договорились когда выйти на связь чтобы все остальное согласовать. Пока особого смысла писать на форуме не вижу если все пойдет по плану в октябри все расскажу, единственное задам вопрос А.А. ниже просто для общего развития,,,

Вопрос проф. Баулину, Анатолий Афанасьевич может у вас есть какие то мысли по поводу того почему в советское время и в начале 90-х наиболее была язвенная болезнь распространена а сейчас рефлюксная? Что это поколение пепси или что то иное?...

Я хоть не Баулин но скажу свое мнение - от переедания.
А язвенная щас лучше лечится препаратами нового поколения типа де-нол, поэтому многие избавились.

Я тоже не Баулин и добавлю вопрос про хелик. Как его лучше лечить , какие эффективные схемы и правда ли что фактически всю семью надо лечить а может и шире? Спасибо! Появитесь! Без вас скушновато.

Павел, по комментарию - как в воду глядел - такой заброс опасен попаданием кислоты в дыхательные пути - синдром Мендельсона, но речь не о свадьбе, а очень опасном состоянии, когда погибает реснитчатый эпителий, и бронхи не могут сами очищаться. И дуоденостаз - он мне всю плешь проел, мало кто пишет на какой минуте начинается опорожнение, как быстро идёт и какой диаметр 12-перстной кишки.

VP
Неужели нет в мире рабочий метод без оперативное вмешательство именно для смещение живота вниз , без манжет. Вы скажите что он обратно поднимается без манжет – согласен . Но хотя бы на день я увижу что помогает !

Господа, да поймите вы наконец, что эта болезнь появляется из-за растяжения связок, что удерживают брюшной отдел пищевода в нужном положении, и если они растягиваются, причём здесь гимнастика, опускание живота... - это чистейшей воды зарабатывание денег на пустом месте. Люди ведутся, поскольку ищут легко, без ножа, без таблеток и проч. Помните, как Кашпировский с Чумаком всех излечили?

Павел В
Вопрос проф. Баулину, Анатолий Афанасьевич может у вас есть какие то мысли по поводу того почему в советское время и в начале 90-х наиболее была язвенная болезнь распространена а сейчас рефлюксная? Что это поколение пепси или что то иное?...
Я хоть не Баулин но скажу свое мнение - от переедания.
А язвенная щас лучше лечится препаратами нового поколения типа де-нол, поэтому многие избавились.
Я тоже не Баулин и добавлю вопрос про хелик. Как его лучше лечить , какие эффективные схемы и правда ли что фактически всю семью надо лечить а может и шире? Спасибо! Появитесь! Без вас скушновато.

Отвечаю. 1- эта тема одной из моих лекций, где я ГПОД и ГЭРБ называю сиамскими близнецами; 2- существует, с моей точки зрения заблуждение, всемирное убеждение, что "век 20-ый - век эпидемии язвенной болезни, а 21-ый - рефлюксной". ЭТО ВСЕГДА БЫЛО С ЛЮДЬМИ!! Это одна из плат за вертикальное положение. Связки растягиваются, и всё поехало, или с рождения уже несостоятельны. 3- изменилась диагностика и трактовка симптоматики. Возникло объяснение, почему у большого количества больных леченых с язвой, гастритом и проч. 10-15 заболеваний после курса лечения не проходит, а всё возвращается. - это долгий профессиональный разговор.

[quote="А.Баулин" message_id="69422786"]Павел В Вопрос проф. Баулину, Анатолий Афанасьевич может у вас есть какие то мысли по поводу того почему в советское время и в начале 90-х наиболее была язвенная болезнь распространена а сейчас рефлюксная? Что это поколение пепси или что то иное?... Я хоть не Баулин но скажу свое мнение - от переедания. А язвенная щас лучше лечится препаратами нового поколения типа де-нол, поэтому многие избавились. Я тоже не Баулин и добавлю вопрос про хелик. Как его лучше лечить , какие эффективные схемы и правда ли что фактически всю семью надо лечить а может и шире? Спасибо! Появитесь! Без вас скушновато.
Отвечаю.
продолжение == 4- очень близко к разгадке стоял выдающийся, поэтому не признаваемый центральными светилами, гастроэнтеролог из Кургана Я.Д.Витебский, но его подвело отсутствие современной диагностической базы - видеоэндоскопии, слишком увлечение дуоденостазом, который он считал 100% при язвенной болезни, и не пришли ещё ингибиторы протонной помпы, которые и перевернули курс лечения многих желудочных проблем. 5- мне легко об этом говорить, поскольку за свою огромную практику, я перенёс всё на своей, простите , шкуре. 6- порядка 15 заболеваний близки по симптоматике - они запутывают ситуацию и уводят в сторону врачей. 7- выбросьте из головы всякий хеликобактер - это заблуждение. никчемушняя борьба с ним(по Высоцкому) только вредит и запутывает. Мы ничего не получили(хирурги), борясь с ним с 80-х годов, а вот ИПП!! - да , произвели революцию, количество операций при язвенной болезни уменьшилось в 2,5-3 раза(!). Поэтому "хелик" - это большой бизнес, не более того, лечите всех дома и вообще всех, где побывали. Де-нол - из той же оперы. Висмутом давно уже лечили, но не вылечили(викалин, викаир - копеечные, а теперь всунули сотенные). 8- всё, что ли? До встречи.

[quote="А.Баулин" message_id="69422814"]Павел В Вопрос проф. Баулину, Анатолий Афанасьевич может у вас есть какие то мысли по поводу того почему в советское время и в начале 90-х наиболее была язвенная болезнь распространена а сейчас рефлюксная? Что это поколение пепси или что то иное?... Я хоть не Баулин но скажу свое мнение - от переедания. А язвенная щас лучше лечится препаратами нового поколения типа де-нол, поэтому многие избавились. Я тоже не Баулин и добавлю вопрос про хелик. Как его лучше лечить , какие эффективные схемы и правда ли что фактически всю семью надо лечить а может и шире? Спасибо! Появитесь! Без вас скушновато.

Наверное, последнее. Почему я убеждён в своих суждениях? Да, потому что более десятилетия упорно занимаюсь этим, убеждён, что НК при инверсии - важнейший симптом, что простейшая наша операция, которая фиксирует угол, восстанавливает клапан Губарева - сразу же решает все вопросы по рефлюксу. И ни круроррафии, ни муфты на 360 ли, 270 ли, 200 ли, 150 ли..., ни вальвулопластики, ни магнитов, и ни вагальных нарушений!!
Верьте и поправляйтесь.

Не совсем так, тролли появляются периодически и провоцируют, но знаете же, что и в мусорной куче одно неожиданно найти бриллиант

Да связки господа связки у кого не спроси кто с ГПОД мучается имеет грыжи дисков протрузии и другие проблемы связанные с слабостью соединительной ткани.... так что передние тут не причем! Я много людей знаю кто и ел больше и тягал больше и прожил дольше так вот они не знают что такое изжога а я тут рискую захлебнутся ну ни чего до октября дотянем там А.А. надеюсь починит! Верьте в лучшее и все будет хорошо ибо мысли бывают материальны... ВСЕМ УДАЧИ!

Переедание. опечатка выше

Я тоже заметил что это болезни не приходит одна а обычна вмеси с целым букетом и весь пакет ЖКТ панкреатит холецистит дуоденит и конечна эзофагит. Я болел всю жизни и тоже думаю что связано с связками и проблем с гладкие мышцы. Но когда я пытаюсь объяснить это , гастролог смотрит на меня как на шизофреник назначает дальше Алмагель и спрашивают тебе дать и справку психиатрам ? Вы наверно любите не толика пуговицы защити но разузнать как щит весь костюм!!! Есть подозрение что это делает вирус папиллома веди у всех нас когда то на теле выросло бородавки . А еще всех нас объединяет что мы хотим знати как щит весь костюм а бог как то нас остановит своим методом . Смотрите внимательно во круг ! Все которые вшивают тока пуговицы и ничего не хотят знати больше у них обычна нет таких проблем. А ещё хуже что это болезни передаются через наследство. Сын идет в школу и у него тоже проблемы с недостаток массы тела и проблемы жкт!!!

Не могу не ответить, хотя и не спрашивают. Итак, Вы правы и не правы. Правы в том, что огромное большинство врачей идут по лёгкому пути и лепят диагнозы как пирожки на основании только очень часто фантазий диагностов, а не объективных данных, считая их заключения последней инстанцией. Я этим переболел и верю только перепроверенным фактам. Гастрит - да любого посмотрят - ГАСТРИТ или ДУОДЕНИТ! Панкреатит - да любого посмотрят, диффузные изменения - ПАНКРЕАТИТ!! Холецистит - да любого посмотрят, чёт там сладж какой-то, какие-то полипы, не дай бог камни - ХОЛЕЦИСТИТ!!!... И пошла писать контора... КЛИНИКА ДОЛЖНА БЫТЬ ВПЕРЕДИ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Далее, ищи подтверждение. Чаще всего и выходишь на ГЭРБ-ГПОД, и нисколько это не "эпидемия", не "всплывший айсберг". Всё проще, только не верится многим. Однако есть и сочетанная патология, отрицать это нелепо.
Думайте , господа страждущие, провинциальных, земских докторов совсем не остаётся.
Сегодня оперировал женщину (не люблю перед поездкой это делать - несказанно умоляла санитарка санатория: "А.А., умоляю, не протерплю эти полтора месяца Вашего отпуска"), замотали бедную женщину с ГЭРБ и ГПОД, а то что у неё язвенный стеноз пилоруса и желудок в тазу от растяжения... Эх обратная сторона медали.
До связи. Если что, буду через респондентов, добрых и терпеливых людей.

Тогда вопрос именно относится для вас Как вы думайте что ухудшает работу связок , гладких мышц и вообще тонус человека и могут паразиты, микробы , вирус особенно папиллома , бактерия особенно хеликобакт или амеба снизить тонус связок (извините что беспокою вас в отпуск)
Не оперировать же всех подряд например сына который идет в школу.

Проблема у малыша - это не совсем хорошо. Но обследования те же: ВГДС и рентген - надо подтвердить наличие, возможно , врождённой ГПОД. Остальное про микробы, папилломы и проч., простите, Вам кто-то очень много научного мусора подарил. Болеют сотни миллионов, лечатся, приспосабливаются - болезнь неизлечима, но коррегируется, а оперируются по показаниям десятки тысяч - на сайте найдёте.

И как дополнение: всё же с мальчиком хорошо разберитесь. Природа старается уберечь детей, сторожит лет 15. Наше вмешательство должно быть четким и объективным, а то попадёте в оборот ретивых докторов. А то начнут бороться с хеликобактером и всю флору перепутают антибиотиками. Ой, потом, мама не горюй. Удачи.

Спасибо Анатолий Афанасьевич что и в отпуске появляетесь на сайте! Я кстати уже билеты к вам заказываю так что позже увиваемся!

Здравствуйте,есть ли тут кто из Казани?
У меня грыжа 2 ст. 6 августа ложусь на операцию. Изжога у меня очень редко, но есть боли в эпигастрии постоянные, в основном на
на голодный желудок, без таблеток не живу вообще,уже 2 года. И ещё после еды трудно дышать. На форуме была Эмма с Украины,у нас с ней очень схожие симптомы. Эмма пожалуйста отзовитесь,как у Вас дела?

Павел, пусть операция пройдет в лучшем виде. Обязательно отпишитесь потом по результату с мини-отчетом.
Анатолий Афанасьевич, у меня 2 мес назад по фгдс были эрозии с желудочной метаплазией , после 2 мес диеты и разных таблеток (использовал метод без ипп на мукосте и акофиде) эрозии прошли, скинул 14 кг (повторную биопсию нижней трети пищевода жду). Поверхностный рефлюкс-эзофагит, скальзящая грыжа (пока по ФГДС, врач предупреди, что по фгдс не ставят, но на словах сказал, что признаки явные) - короче, стандартный набор. Проблема в том, что уже 3 врач говорит "живи с этим, лучше не оперируйся", и стою перед дилеммой, пока что жить не мешает, кроме жжения за грудиной и диеты (но ее сейчас буду прекращать, оставлю только дробное питание, спать под наклоном и не есть за 3 часа , не поднимать тяжести и не ложиться после приема пищи - по сути нормальные рекомендации даже для здорового человека), может даже начну пить алкоголь, но если друг пойдет все еще хуже, то за зря мучения и время упущено. Глобально ваши рекомендации при условии, что ситуация в ремиссии, можно ли идти на опережение и оперироваться или дожидаться ухудшения? Месяц назад была травма и делал рентген грудной, теперь вот думаю можно ли повторно делать у себя, или лучше ехать на осмотр в Пензу и делать там, чтобы потом не заставили делать третий раз. Насколько Вы доверяете чужим исследованиям, полученные снимки будут Вами нормально поняты, или могут накосячить? Спасибо!

1. Спасибо за пожелание будем надеяться...
2. Врачи а будут всегда так говорить "живи так приспосабливайся" вопрос выбора хотите вы терпеть или нет.
3. Метаплазия это серьезно тем более провоцирующий фактор остается. если прекратить диету то симптомы усилятся однозначно (вечно глотать антациды придется). Да и болезнь только прогрессирует увы это так!!!!
4. А.А. доверяет только своим диагностам так что лучше протии на месте.
5. То что делали рентген по поводу травмы не страшно(там нагрузка минимальна) а вот на ГПОД долго фотают минет 20-30 крутят так что лучше не частить и пройти на месте.
6. Решение всегда за вами сами все прикиньте и решите что делать, но рентген по любому надо делать для полноты картины.

Надеюсь Профессор вам ответит более развернуто и если я что то сказал не то подправит...

Это я от себя ответил если что

А.А. в поездке, интернет тупит, просил передать Павлу спасибо, всё ответил по делу, хорошо изучил его прошлые ответы другим. А у Светланы доходит месяц, довольна, будет смотреть, что будет с Барретта

Здравствуйте, у меня пищевод Баретто и Гпод, 5 см, ком в горле и боли между лопаток и ниже, напротив пищевода в спине, давит пищевод, диагноз поставили 2 месяца назад. Не знаю, как быть. Поделитесь опытом, прошу.

Если меня кто то услышит, хочется поделиться, , сегодня была у гастроэнтеролога, она меня кладет завтра в больницу на дообследование. Очень страшно. Прошу поддержки у людей с форума.

Павел, Анатолий Афанасьевич спасибо за комментарии! Можно почту и телефон для связи с Вами, Анатолий Афанасьевич?

Выше на сайте вы всё можете найти, Светлана звонила 89022051948

Бояться не нужно. Насколько я знаю, вроде почти всем пациентам с пищеводом Барретта показано выполнение антирефлюксных операций. Сама фундопликация с Барреттом ничего не сделает, но она, если удачно сделают уберет воздействие кислоты на слизистую пищевода, то есть уберут рефлюкс и гпод. Так как если ничего не делать и тянуть, то после Баррета есть вероятность перехода в дисплазия и рак. Сам пищевод Барретта не знаю точно как будут лечить, сейчас вроде как в последние годы делают Аргон-плазменная коагуляция. Самое главное надо учитывать где и кто будет делать операцию фундопликации. И очень серьезно подходить к выбору хирурга, так как у операции на рефкюкс и гпод нет 100% рабочего метода. И не надо верить на слово даже если перед вами будет заслуженный профессор. Так как на словах одно, а по факту и статистике операции помогают далеко не всем с первого раза. Есть случаи и по 4 раза делают и бестолку. Но это не значит, что не надо делать. Делать надо обязательно, просто надо лучше выбирать по возможности в зависимости где находитесь итд. Хиругов много, в том числе и профессоров и докторов наук, но кто даст 100% гарантию скорее всего лукавит мягко говоря.

В предыдущем посте вам ответили по делу. единственное хочу добавить что помимо" золотого стандарта " фундоплекации существуют и другие методы например метод гастрокардиопексия который лежит в основе метода Баулина. Однако этот метод имеет свои недостатки тоже и дает не 100% результат хотя по всем данным что удалось найти классической фундоплекации не уступает. В любом случае к выбору хирурга и метода нужно подходить ответственно и надеяться на лучшее... Все будет хорошо!!!

Делала фундопликацию по Тупе в 2014 году у Пучкова, 100000 раз пожалела! Я и представить не могла, что меня ждет после операции. Видимо, он задел блуждающий нерв, и теперь где-то через час - полтора после еды очень часто наступает диарея, круг продуктов, после которых нормально, очень сузился. Вес снизился, что в моей ситуации плохо. До операции ела все подряд. И это за такие дикие деньги, ничем не лучше районной больницы!! На тот момент это стоило в районе 300 тысяч в сумме... Мне тогда не показалось странным, что он просил как можно быстрее после операции написать отзыв (положительный ессно), а теперь понимаю почему. Потому что все побочки стали вылезать через месяц и позже!
Люди, подумайте, прежде чем согласиться на операцию, много раз подумайте, пути назад не будет!

А что врачи говорят за эти прошедшие 5 лет? Вот тут была на 191стр. 9526. Лидия | 30.09.2015, ей по Черноусову, у нее тоже диарея была. Она писала, что 3 раза за год ложилась в больницу, но видимо не помогло. Уже 4 года прошло, что с ней дальше непонятно. Мне тоже по Черноусову делали, мало того, что операция неудачная, плюс тоже вагусы отмахнули. У меня скорее склонность больше к запорам появилась. И мне и ей делали в МКНЦ, казалось бы институт с такой историей, а толку нет. В итоге надо выбирать метод без ваготомии и повреждения вагусов. Опять же метод профессора Баулина такой. И опять же после повреждения вагусов, вроде уже писали, что не восстановить их. Получается травма на всю жизнь видимо.

Ничего, нерв не вернуть, проблемы останутся, к сожалению
Меня он не предупреждал, что перережет нерв, он просто накосячил во время операции скорее всего. Жалею, что пошла к нему

Предыдущий текст - ответ Вам

А болей нет у вас?
У меня каждодневные боли.
Постоянные мысли быстрей бы отмучиться и умереть.
Ничем боли не снимаются ,ничем ,даже морфием.
Это ад!
Операцию делала год назад .
Была только грыжа .
В июне этого года сделала рентген с барием и снова она вылезла.
Она даёт боль или нет неизвестно...
Но ужас в том ,что ни одно обезболивающее не помогает!
Как так жить ???
Зачем ?

В смысле ничего? То есть Пучков послал что ли? Странно, что он по Тупе сделал. Сначала раньше все вроде писали, что он роботом операции делает Ниссена за 500 тысяч. И потом видимо он сделал не чистый Тупе, а Тупе с селективной проксимальной ваготомией. Эти ваготомии как я смотрю у женщин хуже проходят, потом у многих проблемы. И что врачи как это диагностировали, что проблема в том, что нерв перерезан не тот? Или это их чьи-то догадки (гастроэнтерологов)? Мне кажется надо где-то обследоваться дополнительно, вопрос только где. Все вообще непонятно, та же профессор Баранская в докладе на ютубе, там после Ниссена у пациента среди многих симптомов диарея была. Там его типа консервативно вылечили. Ну точнее как вылечили. я так понимаю пожизненно все равно таблетки пить. Но в любом случае как-то все подозрительно, 2 раза нольпаза, мотилиум 3 раза в день, 2 порции смекта 1 раз в день. Симпотмы все прошли к концу 6 месяца. Прям чудо какое-то. И продолжает лечение, пьет ИПП дальше. То есть получается вагусы повредить могут при любой фундопликации. Кроме получается метода профессора Баулина.

Тут вы не совсем правы Пучков всегда оперировал по Тупе только в рекламе значится как уникальная методика клиники ... Про робота не знаю им он оперирует или нет. По Нисену и роботом оперирует Евгиев. То что вагус можно повредить не умышленно а не только при ваготомии тоже факт. Для того что бы это понят достаточно посмотреть видео на ютубе (фундоплекация) там все наглядно видно как и что там делают. И то что повреждение блуждающего нерва не обратимо тоже факт.

По поводу Баранской по моему там понятно что речь шла о том что купировали симптомы но не вылечили там акцент был что человек до операции не пробовал консервативное лечении совсем и возможно ему операция не была показана вовсе и о том что сам факт наличия ГПОД и ГЭРБ это не показания к операции.