Объясните про вред КОК

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат синтетические версии женских половых гормонов эстрогена и прогестина (гестагена). В то время как эти гормоны в определенных условиях могут оказывать положительное влияние на сердечно-сосудистую систему, в контексте КОК они могут увеличивать риск развития тромбоза и других сердечно-сосудистых проблем по нескольким причинам:

1. **Эстроген и тромбоз**: Высокие дозы эстрогена, которые содержатся в некоторых КОК, могут способствовать свертываемости крови, увеличивая риск образования тромбов. Это связано с тем, что эстроген влияет на уровни свертывающих факторов в крови, увеличивая их активность. Во время беременности уровень эстрогена естественным образом повышается, что также увеличивает риск тромбоза, но в случае КОК мы имеем дело с искусственным увеличением уровня гормона.

2. **Прогестин и сердечно-сосудистая система**: Синтетические прогестины (гестагены) в КОК могут оказывать различное воздействие на сердечно-сосудистую систему в зависимости от их типа и дозировки. Некоторые из них могут увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний, влияя на липидный профиль, уровень глюкозы в крови и артериальное давление.

3. **Взаимодействие эстрогена и прогестина**: Комбинация этих гормонов в КОК может усиливать влияние друг друга на свертываемость крови и метаболизм липидов, что увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений.

4. **Индивидуальные факторы риска**: У некоторых женщин могут быть индивидуальные факторы риска, такие как курение, возраст старше 35 лет, наличие гипертонии, сахарного диабета, ожирения или наследственная предрасположенность к тромбозам, которые в сочетании с приемом КОК значительно увеличивают вероятность развития сердечно-сосудистых проблем.

5. **Дозировка и продолжительность приема**: Риск сердечно-сосудистых осложнений может увеличиваться с дозой гормонов в КОК и продолжительностью их приема.

Все равно не понятно.
Эстроген назначают бабулькам с климаксом, чтобы поддержать работу сердца, сосудов, чтобы как раз не было тромбозов, инсультов.
Прогестин - беременные его специально пьют, и эти дозы даже дитю не вредят никак. И их пьют при эстроген доминировании: аденомиозы, гиперплазии эндометрия и по. Как они могут усилить эстроген, если они его снижают?
Все очень странно. Как они взаимодействуют? По одиночке их пить норм, а вот в КОК риск. 🤔

Вопрос о влиянии комбинированных оральных контрацептивов (КОК) на сердечно-сосудистую систему действительно сложный и многогранный. Давайте попробуем разобраться в этом более подробно.

1. Эстрогены в КОК и в гормональной терапии:
Эстрогены, содержащиеся в КОК, действительно могут оказывать защитное воздействие на сердечно-сосудистую систему, как и эстрогены, назначаемые во время гормональной терапии в период менопаузы. Однако важно понимать, что дозировки эстрогенов в КОК обычно выше, чем в препаратах для гормональной терапии. Кроме того, влияние эстрогенов на свертываемость крови может увеличивать риск тромбообразования, особенно у женщин с определенными факторами риска (курение, возраст старше 35 лет, наличие тромбофилических состояний).

2. Прогестины в КОК:
Прогестины, входящие в состав КОК, могут оказывать различное воздействие на сердечно-сосудистую систему в зависимости от их химической структуры и свойств. Некоторые прогестины могут усиливать влияние эстрогенов на свертываемость крови, увеличивая риск тромбозов. Другие прогестины могут оказывать андрогенное действие, которое потенциально может негативно влиять на липидный профиль и способствовать развитию атеросклероза.

3. Взаимодействие эстрогенов и прогестинов в КОК:
Комбинация эстрогенов и прогестинов в КОК создает особый гормональный баланс, который отличается от естественного цикла женщины или от состояния беременности. В то время как во время беременности высокий уровень прогестерона и эстрогенов является нормой и поддерживается естественным образом, введение искусственных гормонов через КОК может привести к изменениям в системе гемостаза и увеличить риск тромбообразования.

4. Индивидуальные факторы риска:
У каждой женщины есть свои индивидуальные факторы риска, которые могут увеличивать вероятность возникновения сердечно-сосудистых осложнений при приеме КОК. К ним относятся возраст, курение, наличие гипертонии, сахарного диабета, ожирения, наследственная предрасположенность к тромбозам и другие.

Все просто.
Будешь пить гормоны, будешь фригидной и бездетной навсегда.
Отмирая, гормональные железы и половые органы, потянут за собой здоровье всего организма в целом. И в целом понесет быстрее в гроб.

1. Хм, сравнила препараты ЗГТ (например Анжелик) и КОК, которые назначают обычно (Джес, Жанин). В препарате для знт эстрогена больше.
2. Прогестины же направлены на снижение эстрогенов. Голый однокомпонентный прогестин лечит эстрогендоминирование. Зачем их тогда назначают лечить гиперплазию? Если они будут повышать эстрогены, до гиперплазия будет прогрессировать, но этого не происходит, потому что они понижают эстрогены как раз.
3. Почему так происходит непонятно. Какая разница естественным путем гормоны повышаются или искусственно, главное, что повышаются, но почему при естественном повышении нет опасности?
4. Ну индивидуальные особенности - понятно, и от анальгина умирают.
А вот по первым трем пунктам все равно непонятно.

Что именно просто? Старушкам згт продлевает жизнь, а от КОК чаще ужасные последствия. Вот вас и спрашивают про механизм. Гормональные железы не отмирают. Если вы про коимакс, то старушки пьют згт и все становится как раньше.

Потому что эти препараты сбивают работу гормонов. Природой заложено по одному, заставляете репродуктивную систему работать по другому, то есть, предотвращать беременность.
Миллионы их пьют, потом через время побочки вылезают и далеко не безобидные. Набор веса, одна из побочек. Мне его как ЗГТ назначали. Лучше не стало, пить прекратила.

Если говорить о климаксе, то необязательно сидеть на ЗГТ, чтобы облегчить климатические проявления и климакс это прежде всего про такие симптомы как приливы, потливость, бессонница, перепады настроения, тревожность, раздражительность. В терапии данного состояния мне помогло лекарственное средство Неоклимсал, все симптомы сошли на нет.