下肢多发性神经病

决定性的词是——疱疹性、糖尿病性、缺血性、振动性……

我患有下肢糖尿病性多发性神经病变。一年前做的神经电图显示：一条腿运动功能、另一条腿感觉功能低于正常值。以前腿部常抽筋，无法穿袜子睡觉，手指皮肤接触时有灼烧感。现在情况正常，每年注射三次硫辛酸。

更严重的是左上肢桡神经严重病变——这才是最折磨人的。最初手臂完全失去功能，那时我才14岁。经过针灸、幅度脉冲/理疗/按摩/达松伐尔电疗后稍有好转。现在能稍微活动这只手，可以写字、削土豆皮、切面包（幸好是左撇子，否则可能就放弃使用这只手了）。但手臂出现萎缩，明显比右侧瘦弱... 如果向前伸直双臂，左手手腕会自然下垂，且无法主动抬起。

愿主保佑你。

您好！我也静脉注射过硫辛酸，之后口服，还肌肉注射过新斯的明，现在在吃甲钴胺；没有任何改善。在家还能勉强走动，但转弯时身体不稳，出门走路非常没信心（感觉双腿麻木僵硬）。还总觉得别人都盯着我‘醉汉式’的走路姿势。现在左臂开始像过电一样刺痛，病情在恶化。特别难受，不得不辞职了。奇怪的是，我从不对亲人诉说病痛，因为知道他们也无能为力...我们看了那么多神经科医生，做了那么多检查，打了那么多针吃了那么多药...

针灸治疗应先进行10天疗程，之后休息一个月，再进行10天疗程，休息三个月后继续下一个疗程。但医生必须经验丰富，并非随便哪位都能胜任。需要增强免疫力（可服用蜂胶、咀嚼小块菖蒲根、生姜），为改善胰腺功能应尽量多步行，并饮用草药汤剂：取普通菜豆荚、熊果叶、玉米须、萹蓄各1茶匙，加入300毫升沸水，隔水炖煮10-15分钟，每日三次每次1/3杯饮用。建议采用布鲁伊食疗法（网上可查），配合医疗体操。禁食香肠、油腻食物、甜点和面食。多食用水果蔬菜，采用蒸煮或烤箱烘烤方式烹饪。尝试坚持一个月不摄入肉类。祝您顺利！

我已经写下了需要做的事情，希望对您有所帮助！祝您好运！

晚上好，伊尔米拉！您如此详细地描述了患上这种疾病需要采取的措施，您是不是也对这个问题很关注呢？

奥尔加，您好！您现在情况如何呢？
这种疾病有好几种类型：糖尿病性、中毒性、慢性脱髓鞘性、吉兰-巴雷综合征等等...治疗效果也各不相同。我患的是比较复杂的类型，治疗已超过一年，虽然进展缓慢但确有起色，这让我很欣慰。在我看来，我们这种情况有三个关键要素：1）由专业医生制定的合理药物治疗方案（包括物理治疗、按摩、针灸，若无其他禁忌症还可考虑疗养）。为避免自行用药，具体药名我就不公开写了☺️
2）医疗体操（同样需在无禁忌症前提下）
3）必须坚定战胜疾病的信念，即便眼下困难重重。

以前我经常摔倒，淤青还没消又添新伤。双腿完全使不上力，早晨醒来还没下床就感觉浑身疲惫☺️。最初勉强能用双手抬起1公斤重物，后来渐渐能举起7公斤的哑铃。现在出门不再摔倒，虽然走路还是会摇晃不稳，尤其在没有扶手的楼梯上，但我从不在意别人的目光。始终相信这些都是暂时的困难，只要保持乐观就一定能渡过难关。当然这需要每日坚持，要做好长期抗争的准备。还要特别注意预防感冒。

有很多通过药物治疗快速康复的案例，不过俗话说因人而异。
祝您治疗顺利，早日康复！

Коллега, 您好！您说得对，确实需要找一位靠谱的医生，但该去哪里找呢？如果您方便的话，能否给些建议？地址：rozzasavvina@mail.ru

搞什么鬼，写了半天这里什么都没有。

[引用="同事" message_id="63101165"]奥莉加，您好！您现在情况怎么样了？

您好，同事！很高兴您能关心我的困境。我患周围神经病变已经快五年了，每年进行两次注射治疗，同时服用药物。早晨常感四肢僵硬，双腿沉重。持续的刺痛感和腿上的蚁行感让我疲惫不堪，而且这种不适正逐渐向上蔓延（现已至腰部）。转身时经常失去平衡，过门时常会撞到门框。现在几乎不出门，如果要去商店，丈夫会开车送我到门口。我还注意到：当知道有人在看我时，双腿就完全不听使唤，行走变得困难。没有扶手的情况下，我无法上下台阶，会感到恐慌。情况大致如此。下周我计划再次接受全套注射治疗（已不再去医院，他们的治疗方案千篇一律）。关于病因，没有神经科医生能给出明确解释，我个人认为问题出在脊柱——核磁共振显示有椎间盘突出、疝气和囊肿。

是的，奥莉加，我能体会到您的感受——您描述的所有情况我都深有体会：无论是早晨的僵硬感，还是恐慌发作，或是腿部的各种不适。我这些症状在夜间尤其严重，双腿总不知该怎么摆放，怎么都不舒服，简直令人烦躁。经过多次尝试，我发现了松针浴盐这个方法。它能稍微缓解这些不适感，而且总体是安全的。当然不能每天泡澡，但我会定期以疗程方式进行，水温要温热而不是滚烫。

对于恐慌情绪，我只靠自我暗示来应对：告诉自己一切尽在掌握，我能做到任何事。恐惧其实源于内心，必须阻断这种情绪。记得我过去特别害怕过马路，尤其是冬天结冰时。那时我的双腿会像木头一样僵硬，连膝盖都打不了弯。恐惧如此"麻痹和束缚"了行动能力。看到没有扶手的楼梯时，也会立刻失去平衡感。但只要有扶手或墙支撑，我上下楼梯就完全正常。所以啊...必须学会阻断"我不行""我做不到"这类念头。当然，这需要循序渐进，要保持在合理范围内🙂

如果您有对抗病痛的亲身经验，请务必分享交流。
顺便问一句，您现在进行体育锻炼吗？医生允许吗？

晚安，同事！我个人的经验不多：接受药物治疗（神经节苷脂20，尼麦角林10，复合维生素B族20，之后是口服药和硫辛酸——我想没人会自行用药吧），每天用蓖麻油按摩脚部，做脊柱的物理锻炼（我有一套6个动作，每组做三次），晚上在院子里散步，强迫自己多走动，但现在越来越困难了。奇怪的是，我能正常入睡（已经习惯了麻木和刺痛感）。我羡慕你能不惊慌，我做不到，但会努力尝试。您是如何度过闲暇时间的，做些什么呢？又是如何控制病情的呢？

奥尔加，我尽量不去在意疾病，像以前一样度过闲暇时光。依旧会定期去看电影、观剧、与朋友相聚、散步。甚至感觉自己变得更温和、更健谈了呢：）

不过现在冬天我几乎不出门，因为路上太滑了。我甚至在鞋底贴了防滑钉，但脚还是打滑。

总的来说，我不会纠结于病情。是的，很艰难。是的，生活节奏改变了。是的，现在很多事都做不了，连最基本的事也是。但我尽量不“怜惜”自己。因为我确信，一旦开始自怜，就会停止努力，情况会更糟。这是我不愿看到的。

“如何控制病情”？我会定期接受理疗按摩、针灸、物理治疗，并按疗程服药。还有体育锻炼，一定会用哑铃进行力量训练。很快要去疗养院了，希望泡温泉能让我好转。到时候告诉你效果如何。

晚上好，同事！您能去参加文化活动（剧院、电影）真是太好了，我没有这个机会，因为我住在乡下。我和家人见面时，尽量不让他们注意到我的状况，尽量多坐着，甚至不向丈夫和成年子女透露我对病情和不乐观预后的担忧，努力保持乐观。能问问您的治疗方案和我的有相似之处吗？您打算去哪个疗养院？我也有这样的计划，但一个人有点害怕（需要有人陪在身边），正在劝我姐姐一起去，但暂时还没成功……

奥尔加，如果您有电子邮箱，请发邮件至fokus-ten@mail.ru，这样我们沟通会更方便。

晚上好，同事！没有电子邮件，我会等待您对疗养院治疗的反馈。祝您健康，一切顺利！

谢谢您，奥尔加，也祝您健康、拥有耐心。您提到的那些药物，我之前也服用过。除此之外，还接受了激素治疗、免疫球蛋白治疗以及血浆置换。不过，不同类型的多发性神经病变，治疗方法或许会有所不同。我打算去库尔杜尔疗养院，三月中旬再给您写信。

晚上好，同事！我浏览了您计划去的那家疗养院的网站，他们确实针对这类疾病有专门的治疗方案，真心希望这对您有所帮助。我打算去基斯洛沃茨克，不过那里主要是针对“神经系统”的综合性治疗。从疗养院的地址来看，我们住得相隔挺远的。

您那边天气怎么样？我们这儿正在下雨，夜间温度零下3度，白天8到10度。

哇，我们这儿只有十月初和四月初才会有这样的温度呢☺️ 我住在远东地区，我们这里最冷的时期已经过去了，现在白天有时候零下14度，有时候甚至零下20度。晚上会降到零下25度左右。至于疗养院嘛，可能主要区别在于水质不同，但大多数治疗程序都差不多。库尔杜尔那里有含氮硅质的矿泉水。还听说中国的疗养院不错，不过可能很大程度上还取决于具体的病情。你现在走路不用拐杖了吗？我觉得对你来说，关键是要有人陪同到达疗养院，一旦到了那里，你就不会有什么问题了。可以和工作人员商量，让他们偶尔关照一下。据我了解，你生活自理是没问题的。

同事，您好！我住在斯塔夫罗波尔市附近。是的，在家里我能自理，所有家务活都自己干，现在正在享受应得的休息（真不愿承认自己是个退休人士）。请问，您是如何获得疗养院的票券的，是否有相应的补偿？去疗养院对我来说不成问题，儿子或丈夫会开车送我去（车程大约3小时），但我担心在那里会变得无助，比如去做各种治疗时，谁会陪着我、照顾我呢？我一定会注册一个电子邮箱，方便我们保持联系。

姐妹们，请问一下，你们用过利亚普科按摩垫吗？它有没有帮助缓解症状呢？
我父亲患有多发性神经病变，病因还不明确。病情已经持续很久了，一直在恶化，疼痛剧烈。
他穿着鞋底有凸起的拖鞋在家里走动时会感觉舒服一些。所以我就想，是不是可以买个针垫式的按摩垫？其实我是在考虑给他买生日礼物的时候想到这个的。很想送点实用的东西，能稍微缓解他的病痛。大家有没有什么建议呢？比如某种健身器材、理疗仪器，或者泡澡用的配料之类的——任何推荐都可以？
先谢谢大家的回答啦！祝各位健康平安！

Lynx，下午好！
建议什么确实有些难。可惜我还没找到那种效果特别神奇的产品。虽然我没用过Lyapko理疗针，但我有带刺的按摩球，感觉它们的原理应该差不多。对我来说效果不持久，但轻轻按摩后腿部的难受感会减轻一些。晚上全靠这个缓解了。不过带手柄的滚轮式理疗针可能用起来更顺手些，谢谢你的推荐，我之前都没听说过呢。☺️

关于按摩垫：如果您父亲平衡感不错，可以上网查查平衡软垫。它一面光滑，另一面带凸点。既能站着踩（对我而言效果也不持久），也能垫在小腿下面、后背下面，或者坐着缓解脊柱压力。如果父亲已经有带凸点的拖鞋，再买普通按摩垫可能意义不大？毕竟这些带凸点或小针的装置原理都相似。
泡澡原料方面，含松针的海盐能缓解症状。不适合每天用。说“缓解症状”可能夸张了点，效果虽微弱但总算有点用。😊

大家好。我患有周围神经病变已经五年了。两年前被诊断出患有1型糖尿病。但医生们都无法确定这是否由糖尿病引起，可能的原因有很多，比如神经感染、蜱虫叮咬、系统性疾病等。这些我都检查过了，没有发现任何问题。还有遗传性周围神经病变，这个比较棘手，相关检测只能去莫斯科做。除了麻木，我还有剧烈的疼痛，这让我筋疲力尽，毫无力气。我服用过一年欣百达，一年加巴喷丁，现在刚开始服用利里卡，这些都是止痛药。此外，我还长期服用伊匹格列克斯、埃斯帕利彭以及B族维生素等一大堆药物。去过疗养院，但没有任何改善。关键是找到那个损害神经髓鞘的毒素原因，否则所有治疗都白费。消除病因才是首要任务。祝大家好运。

一周前我的脚开始发麻，不知道是什么原因。医生让我做各种检查，推测可能是血管问题，或者是我有神经官能症。但我怀疑这与疱疹病毒感染有关。我已经多次检测过病毒，但还需要检测6、7、8型。塔季扬娜，您提到需要寻找毒素。您自己是否曾患过疱疹？不是在脸上，而是像带状疱疹那样？或者只是在背部或大腿上？

大家好。我最初是在2012年开始出现脚部麻木的症状，当时我以为是背部按摩不当引起的。但现在我不确定是否与此有关。渐渐地，麻木感向上蔓延到腿部，脚部还伴有灼热和瘙痒感。医生们无法确定病因，推测可能是遗传性的，尽管我的亲属中没有人有过类似情况。有一段时间，我的小腿出现了剧烈的痛性痉挛，服用了阿司帕坦后症状消失了。但腿部的麻木和不适感依然存在。今年一月的肌电图检查显示，感觉神经受损，未获得S反应。被诊断为轴索性感觉性多发性神经病。我的运动功能完全保留，但感觉障碍在逐渐加重，并且脚部肌肉开始萎缩。我现在每天三次服用神经抑胺、替巴汀、曲恩汀和米尔格拉姆。医生告诉我需要长期治疗，并且不能保证100%治愈。我还想咨询医生，是否适合进行疗养院治疗，如果适合，具体是哪种类型。也许是一些泥疗之类的。姐妹们，你们有没有尝试过泥疗？物理疗法有效吗？如果有效，具体是哪种呢？

有人尝试过用蜜蜂治疗吗？用蜂毒？用活蜜蜂？沿着神经和脊柱放置蜜蜂？谁知道这方面的信息，请写一下？谢谢。（蜂毒能治疗神经问题，我在哪里读到过……对于神经炎……也许对周围神经病变也有治疗作用，至少能稍微改善一点？）

您好。我的肌电图检查未发现多发性神经病变，但我的身体正在逐渐衰弱。肌肉已经开始萎缩，这是显而易见的。走路时感到疼痛，肌肉有紧绷和疼痛感，像是被带子紧紧捆住一样。手臂时常无力下垂，且越来越频繁。身上总是出现淤青。手脚冰冷。皮肤失去弹性，轻微触碰就会留下凹痕。经过六个月的治疗，使用了硫辛酸、甲钴胺、新斯的明、维生素B族等药物，但都没有效果。即使不做大量运动，肌肉也异常容易疲劳。

您好。我的肌电图检查未发现多发性神经病变，但我的身体状况在恶化，已经出现肌肉萎缩，这很明显。走路时感到疼痛，肌肉有紧绷、疼痛感，像是被带子捆住一样。手臂时常无力下垂，且越来越频繁。身上总是有淤青。手脚冰冷。皮肤失去弹性，轻微触碰就会留下凹痕。经过六个月的治疗，使用了硫辛酸、甲钴胺、新斯的明、维生素B族等药物，均未见效。即使没有大量活动，肌肉也极易疲劳。

我做了自身免疫性疾病检查、甲状腺激素、全脊柱核磁共振、头部核磁共振、腹部超声，每两周还做一次化验。都没查出什么大问题。现在脑子里一团乱麻，毕竟孩子才一岁。之前我未经医生指导服用了大量抗生素。接下来不知道该做什么了。肌电图检查只有轻微异常。医生们觉得这不足以确诊，但我整个人都快崩溃了。

我的问题始于在额头注射了迪斯波特（肉毒杆菌）后。三个月内，脸部皮肤松弛，鼻子像橡皮泥一样软，左侧身体包括头部都感到麻木，耳垂变得像布片一样，肌肉也在萎缩。我今年33岁，还没有孩子。难道这一切真的无法逆转了吗？我白白浪费了三个月时间，听信了医生说的“注射物会吸收，一切都会好起来”。有人用过神经节苷脂（Neuromedin）有效吗？我还听说过蜂疗和冷水浴的方法（据说能刺激肾上腺积极分泌激素到血液中，以此替代合成药物）。

У меня после укуса клеща (заразился болезнью Лайма) развилась нейропатия. После длительного курса антибиотиков в течение полугода... Уже 4 месяца колю Нейромедин, но пока не вижу результата. Октолипен тоже колю 4 месяца, принимаю Мексидол... Через 8 месяцев после укуса на ЭМГ обнаружили нейропатию большеберцовых нервов обеих ног... Третий месяц делаю пчелоужаления, не знаю, поможет или нет... Позже сделаю повторную ЭМГ - нужно посмотреть, осталось ли на прежнем уровне, ухудшилось или, возможно, улучшилось...

您当时用了哪些药物治疗？我各种方法都试过了，不管怎么努力病情还是在恶化：走路越来越困难，摇摇晃晃经常摔倒，手臂都骨折过。我没有自行用药，全是医生开的处方，但就是不见效果。

Мне поставили диагноз синдром Гийена-Барре в 4,5 месяца. Все началось с онемения пальца на ноге, затем стопы, колена, бедра. Потом пропала чувствительность в ногах, затем в руках. Началась одышка. Но благодаря иммуноглобулину болезнь удалось остановить. Со временем руки почти восстановились, хотя запястья еще слабые. А вот с ногами беда — нижняя часть тела парализована.

Меня мучают сильные боли в спине, от поясницы до лопаток. Есть протрузии и остеохондроз. Скажите, как восстановить подвижность ног и возможна ли реабилитация в домашних условиях? Нет возможности поехать на лечение :-(

根据肌电图检查结果，显示您一切正常，但我这边半身麻木，双手和脸部也是，肌肉在消失，走路不稳。这种情况持续四个月了。请问有人做过神经病变相关的血液检查吗？比如针对髓鞘、乙酰胆碱的抗体，或者神经元结构的自身抗体检测？毕竟肌电图并不是确诊多发性神经病变的绝对依据。

口服泼尼松、血浆置换治疗、静脉注射免疫球蛋白、硫普罗宁、肌肉注射和口服维生素B、肌肉注射新斯的明、口服美西律和胞磷胆碱。这些是我记得的。
我的力气时好时坏（通过康复训练），时而又消失。走路姿势也是时稳时飘，有时候轻风一吹就腿软站不稳。这取决于天气、感冒状况甚至情绪波动。
像您这样摔倒导致骨折的情况确实很可怕。真心希望您能早日实现病情缓解！

娜塔莉亚，您具体做了哪些检查？这些检查就是直接命名为神经感染、蜱虫叮咬检测之类的吗？

玛丽娜，您需要给双腿做物理锻炼。现阶段先做被动运动：用手或请别人帮忙活动。
之后要尝试自己动腿，即使动不了也要坚持，这样内部能产生张力。但您有椎间盘突出和骨质疏松，最好先咨询专业医师。以免造成二次伤害。

糖尿病引发的多发性神经病变，首要治疗方法是控制血糖稳定。

你最近怎么样？我也被诊断出这个病。该从哪里开始治疗呢？

下午好！首先你需要去内分泌科就诊。

我正在用蜜蜂治疗，刚做了10次疗程，改善只在于不再摇晃和走路不稳，缺氧也消失了。我之前严重缺氧还恶心——是因为我额头的肉毒素沿着神经进入大脑，正在毒害我，所以导致了周围神经病变。我们看看接下来会怎样。但感觉丧失目前还没有恢复——这是最令人难过的。

谁患有直立性低血压？
请回应。

姑娘们，我们的俄罗斯医生，她住在德国，并在那里拥有自己的诊所，她向我推荐了一种治疗多发性神经病变的静脉滴注配方：

250毫升生理盐水 + 10毫升二甲基亚砜 + 2支2毫升的2%普鲁卡因 + 25毫升8.4%碳酸氢钠溶液。

请问，生物制剂疗程后是否可能出现病情加重的情况？如果检查结果未确认感染，但症状仍然存在，这可能是什么原因呢？

不好意思，手机自动纠错。肌电图检查没有确认多发性神经病变，但症状确实存在——这种情况可能发生吗？

你试过输这个混合液吗？有效果吗？

您好！
我在结核病治疗后出现了药物性下肢多发性神经病变。曾服用异烟肼约半个月，随后确诊为耐多药结核病，调整过治疗方案，主要服用了特立齐酮、加替沙星、利奈唑胺、吡嗪酰胺、莫西沙星、克拉霉素、多西环素。治疗到第七个月时出现神经病变，住院期间症状尤为剧烈。整个治疗期间持续使用神经乐宾，注射过爱维治、瑞索必拉克特，记得还用过来硫辛，口服过米尔伽姆。

出院后继续服用莫西沙星、吡嗪酰胺、特立齐酮、克拉霉素一年。
出院后3-4个月神经病变有所缓解，夜间能正常入睡，指尖的刺痛感也消失了。
2014年秋季停用所有药物，但疼痛至今仍在（说实话后来偷懒没坚持服维生素，实在吃够药片了，很惭愧）。原本指望随着时间推移药物残留会代谢干净，但这个过程实在太漫长了...现在仍有袜套样感觉障碍、腿部僵硬（从醒来到入睡持续存在）、偶尔抽筋（不算频繁）、最近膝盖后方也开始疼痛。虽然从事久坐工作，但一直坚持运动——跑步、拉伸（拉伸能快速缓解症状但效果短暂）、倒立练习、腹式呼吸...总体而言疼痛时轻时重，偶尔能感觉到双腿恢复活力，但转瞬即逝。

恳请帮助指导：该服用哪些维生素？我明白需要规律治疗和系统锻炼，而不是像现在这样杂乱无章...真的受够这种状态了。虽然尚可忍受，但一想到这么多年病情仍停滞不前，就不禁陷入抑郁。

大家好！我今年55岁，2014年开始出现小腿肌肉痉挛加重的情况。只要一做出突然的动作，立刻就会抽筋。按照医生的建议，我服用了镁、钙以及各种维生素——效果只是暂时的缓解。之后手臂肌肉开始无力，连提包都坚持不了多久。服用了潘南金后有所好转，看来是缺钾了。接着又出现了麻木和灼热感。神经科医生诊断为多发性神经病，建议我做神经电生理检查。检查后确诊了。我在所在城市（叶卡捷琳堡）根据网上评价寻找有经验的神经科医生，但没找到。每年我都在医疗中心做生物共振测试。后来咨询了一位曾是神经科医生的专家。现在正在接受生物共振顺势疗法和推荐药物（注射）治疗。这位专家详细询问了我从小到大的所有病史，通过生物共振测试得出结论，我患有自幼存在的感染性多发性神经病，直到成年才显现出来。治疗一年来已有积极进展，目前一直在这位专家处就诊。她的优势在于还擅长心身医学，我们会逐一处理每个心理问题，因为病从心头起。她说如果总是回想负面经历，会拖慢治疗进程。我每天在家用网球做足部热敷按摩，活动四肢，并按摩背部。还练习气功，这种静态锻炼能很好地活动身体。分享这些经验，希望能帮助有人找到正确的康复之路。祝大家早日康复！