Почему шизофреники не спят и едят что попало ?

Почему у части пациентов с параноидной шизофренией наблюдается ночная бодрствующая активность при одновремённых заявлениях «я веду здоровый образ жизни» и при явно плохом питании (перечислите ключевые нейробиологические, когнитивно‑поведенческие и медикаментозно‑соматические механизмы: анозогнозия, исполнительная дисфункция, нарушение циркадного ритма, стимуляторы/влияние антипсихотиков/акатизия, награда/импульсивность, социокультурные факторы), какие объективные клинические маркёры и простые тесты вы используете немедленно для дифференциации патологической лжи/симуляции от утраченного самоосознания и от сопутствующих соматических причин (точно: актография/дневник сна, ПСГ при показаниях, мочевая токсикология, ревизия лечения, MoCA/TMT/исполнительные тесты, базовые лаборатории — TSH, B12, глюкоза, печёночный профиль, антропометрия), какие три измеримых шага вы предписываете выполнить в первые 48 часов (конкретно: какие обследования/анализы/коррекция препаратов/краткая лекарственная или неконфармирующая интервенция и как вы будете мониторировать эффект и риск), какие два среднесрочных лечебно‑реабилитационных плана с конкретными измеримыми целями на 4–12 недель вы предложите (например, CBT‑I, хронотерапия/лайт‑терапия, нутрицио‑план, структурирование дня, семейное психообразование) и какое одно лаконичное правило общения с таким пациентом вы бы прописали персоналу и родственникам, чтобы одновременно снизить вред и сохранить терапевтический альянс — и, наконец, однозначно ли это «патологическая ложь» или преобладает анозогнозия/исполнительная дисфункци?