операция по удалению щитовидки

Вера -единственное что дает надежду,что может к лучшему,но так же как и вы я боюсь: подделки препаратов,без них мы не сможем жить,а жить с таблетками нам всю жизнь!наша медицина очень экспериментальна,врачи могут делать с людьми то что им захочется,а также я боюсь последствий развития болезни в других органах говорят без щитовидки очень высока вероятность. Я не понимаю почему вас пугают повторные операции у меня девочка сделала операцию удалили половину, через неделю, после гистологии,позвонили и сказали приезжать повторно удалять но уже все. она чувствует себя нормально никаких порезов возвратного нерва,поёт,она хормейстер,но работать она не может из-за того что щитовидки нет самочувствие слабое, Хотя гормон ТТГ нормальный то есть прием таблеток правильный,благодаря мужу который работает она и выживает. Я еще хотела узнать вы гормоны принимаете с одной долей или вы без гормонов?
="Елена М"]
[quote="milena]Я думаю вам повезет значит что-то вас оберегает от полного удаления органа. [/quote]
А Вас возможно от проблем с повторной операцией оберегает))) [/quote]

Оле.У нее тоже была удалена только одна доля так что Тг и Ат к Тг в нашем положении не информативно поэтому его не здают.Я на данный момент принимаю гармон болтшую дозу этим они мне гасят оставшуюся долю так что если бы у мння ее не было.меня пугает только то что статистика дает хороший прогноз только с полным улалением и радиойдом вообщем с правильным лечением.мне всеисказали почему вам все не удалили может если бы мне такое не говорили я бы не была так напугана.Где вы меня нашли в Тиронете

А Вас возможно от проблем с повторной операцией оберегает)))
А когда я пришла после гистологии мне сказали живи и не парься

Дорогая 911.когда вы поедете в Питер вы напишите нам как у вас там дела и что сказали врачи

[quote="milena"]
Я не понимаю почему вас пугают повторные операции у меня девочка сделала операцию удалили половину, через неделю, после гистологии,позвонили и сказали приезжать повторно удалять но уже все. она чувствует себя нормально никаких порезов возвратного нерва...Я еще хотела узнать вы гормоны принимаете с одной долей или вы без гормонов?
[quote="milena]
Если сразу, то повторная операция не несёт таких рисков, чем если через три месяца, например. С гормонами вообще беда, мне назначили дозу маленькую с учётом второй доли, но она уже не работает и не работала на момент операции, поэтому эти три месяца я протянула в гипотиреозе, а это состояние для нас чревато нехорошими последствиями. Вот и вопрос, зачем ее было оставлять?

А ничего не сказали почему доля не работает и сколько гармона назначили

Я просматривала последние темы и наткнулась на вашу...тоже консультируюсь через Тиронет с Мельниченко.
Моей подруге тоже оставили кусочек(фолик.папил. опухоль)Врачи регулярно смотрят ей все анализы,в том числе и тг,да он не обязательно должен быть при доле на 0(хотя у подруги 0.4)но при мтс я думаю он даже с долей поползет прилично вверх.Хотя бы раз в год смотреть его не помешает.
Подруга уже 2.5 года с долей,тоже принимает большую дозу Тироксина

Присоединяюсь к Анне, 911 Вы обязательно пишите как у Вас дела.

Врач не сказал ничего, а я тоже без мозгов, мне лишь бы побыстрее операцию провели(( При выписке назначили 100 мкг, когда вернулась в свой город эндокринолог вообще сказала 75, но здесь ума хватило: осталась на 100( Пару раз сдала ТТГ, был выше нормы, но снизился, эндокринолог сказала дозу не повышать, уверила, что он снизится.. постепенно. Сдаю в след раз ТТГ, а он и не снижается больше, консультируюсь (уже не с ней естественно),оказывается мне нужно не 75, а 175! Вот так грустно

Хорошо, госпитализация в Питере назначена на 21 апреля. Я обязательно напишу вам, что и как было)))

С дозировкой гормона - вообще непонятки. У меня одна доля удалена, одну оставили (пап. рак). Литовский эндокринолог сказал, что надо принимать столько Л-тироксина, чтобы ТТГ=1 (это как у тех, у кого удалена вся щитовидка). Эндокринолог, у которого я стою на учете по месту жительства, сказала, что нужно, чтобы ТТГ=0,0...., то есть второй ноль после нуля. И постепенно мне повысила дозу с 50 мкг до 100 мкг (при 88 мкг стал ТТГ=0,29). На онлайн консультации Питерским эндокринологом он пишет, что мне назначили очень высокую дозу, и надо 75 мкг, в общем, чтобы ТТГ был на нижней границе, а это 2,0. И видимо из-за неправильной дозировки гормонов, у меня возможно возникли проблемы((( Короче, ничего не пойму

Вот и пойми их, да? Даже мнения одного нет у врачей, что уж говорить о нас, конечно мы будем истерить, жизнь то наша

Хорошо бы не истерить))) Сейчас была на консультации у местного хирурга обл. больницы по поводу консультации операции по удалению второй доли (направил эндокринолог, который меня наблюдает). Говорит: в вашем случае надо пить Л-тироксин до показания ТТГ=0,03. Да, вам надо удалять вторую долю, делайте биопсию (нате-получите направление), но я решать не буду, идите по этому вопросу к онкологу))). Короче у меня одна надежда - это Питер. Может там разберутся, делать или не делать.
Получается, российская практика по удалению второй доли только в случае, если: 1. Метастазы в легкие (4 ст). 2. Метастазы во вторую долю - 2-3 стадия (доброкачественные узлы не считаются). А тогда - поздно пить боржоми, если почки отвалились (не смешно).

Добрый день всем,подскажите мне предстоит завтра операция по удалению узла щитовидной железы,очень переживаю,ощущаешь боль во время операции!

Приколист)))

911.Вы в Питер звонили записывались или на сайте сами.

Скажите ни кто у врачей не спрашивал можно ли увидеть микрометостазы на узи

Я спрашивала..мне сказали что узи не покажет метостазы.

Ничего себе а зачем тогда назначают его делать

911, извиняюсь заранее, а какой вес у Вас? и возраст? Просто по дозе гормона у меня все время сомнения(( у всех почитаешь 100, 88, 75. А мне боюсь и 175 не хватает

Я не спрашивала, конечно, но судя по инфе из инета, по УЗИ можно судить по косвенным признакам о метастазах, но не микро((

Простите, вечерами очень занята, поэтому отвечаю не сразу.
На сайте http://endoinfo.ru/ в разделе "Госпитализация в центр" узнала информацию с пошаговой инструкцией, как записаться, а потом звонила.У них можно получить платную письменную консультацию. Ее я тоже получила.

Дозу назначают в зависимости от веса, возраста и диагноза. Мне 59 лет, вес 76 кг, рост 176. В инструкции к Л-Тироксину написана дозировка "При проведении заместительной терапии гипотиреоза у больных моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний L-тироксин назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями – 0.9 мкг/кг массы тела. При выраженном ожирении (ИМТ ≥ 30 кг/м2) расчет следует делать на «идеальный вес...." Бывает заместительная терапия (если удалили часть щитовидки, то дополняют дозой гормонов), а бывает супрессивная (это чтобы подавить производство ТТГ), причем слабая, средняя или сильная. Какую выберет врач, какую примет организм, не понятно(((

На УЗИ мягких тканей шеи можно только заподозрить метастазы в лимфоузлах, потом назначают биопсию из этих лимфоузлов, чтобы подтвердить или опровегнуть подозрение

Мой вес уже стал 80 кг, возраст 35, но ощущение что 175 мкг для супрессии мне не хватает, я уже не знаю что делать ( ну не 250 же мне принимать! ТТГ сдам посмотрю конечно, но нет никаких ощущений, как описывают другие (сердцебиение и др), до этого сдавала ТТГ был выше реф. знач.

Я не врач, но по иструкции ваша норма не более 150 мкг. У высоких доз Л-Тироксина (свыше 200 мкг) - сильные побочки. Так что вы осторожнее, пожалуйста, с высокой дозировкой

Здравствуйте, всем.
Давно здесь не была. Столько нового написано. Все внимательно прочитала. Могу сказать про себя: пережив этот диагноз и мои истерики по поводу частичного удаления ЩЖ, общалась с разными врачами, в том числе с врачом отдела фундаментальной патоморфологии ЭНЦ (туда привозили стекла на пересмотр). Он с объемом сделанной мне операции согласился. Много рассказал о папилярном раке в том числе и то, что именно этот вид рака планируют (только планируют) исключить из списка онкозаболеваний. Дал почитать статьи на эту тему (на англ яз). Привел много примеров. И это не нам решать насколько папиллярный рак онко или нет.
Нельзя забывать и про то, что окнология - это бизнес на костях (простите за резкий тон). За два месяца (до и после операции) я это поняла четко. Только с холодным сердцем и отсутствием эмоций (а у нас при слове рак включается только эмоция страха) можно говорить с врачами и если это не получается у нас - пусть это сделают наши родственники.
Пока для себя решила - наблюдаться. Делаю УЗИ раз в три месяца (в том числе смотрят место удаления и обязательно шейные лимфоузлы). Папиллярный рак метастазирует в ближайшие лимфоузлы и кости. Контролирую ТТГ. Принимаю эутирокс.
Елена М, а Вы не из Орла ?

Ната, спасибо за информацию. Пока папиллярный рак - всё еще рак, хотя и самый "благоприятный" (медленно текущий) из раков. Кроме лимфоузлов и костей, папиллярный рак метастазирует еще в легкие, поэтому для контрольного обследования необходимо делать рентген, а лучше - КТ органов грудной клетки. Скажите, пожалуйста, сколько времени прошло после вашей операции и на каком уровне вам рекомендовано держать ТТГ?

911
Знаете, я могу путать, по поводу метастазирования: папилярный рак - кости, а фоликулярный - легкие (?). У меня офиц заключение - фоликулярный вид папилярного рака. Рентген показан один раз в год. М.б. и сделаю КТ.
Я оперировалась 1 июня прошлого года. Сейчас на супрессивной терапии. ТТГ рекомендовано держать на нижней границе нормы (идеально 0, 01). Честно говоря у меня после операции доза эутирокса была 125 и не смотря на контроль сейчай мой ТТГ ушел в жуткий минус (0,001). Побочка - жутко лезут волосы, иногда тахикардия. Врач постепенно (с ноября) снизил мне дозу гормона. В настоящее время пью 75мг. Сейчас правда занялась спортом (решила подтянуть мышцы к лету), похудела на 4,5 кг (на спорте и правильном питании). Гормон пока не сдавала (недельки через 2 планирую).
У меня вопрос: скажите, кто длительно принимает эутирокс, Вам не попадались подделки? Мне муж купил препарат (правда в другом городе) с дозировкой 75. Так вот после дозировки 88 меня на снижении так мотало, как на 125мг сразу после операции (знающие поймут). Послушала свой организм и выбросила после 2 недель приема ту пачку, купила новую. Красота :) Не пойму в чем причина.

Нет, я не из Орла)) Очень приятно читать Ваше сообщение, уверенность чувствуется, так держать!!)))

Девочки скажите, есть ли у кого-либо из Вас знакомые которые живут больше 20 лет с полностью удалённой щитовидкой и они нормально себя чувствуют?

Ната, может быть вы знаете, какой должен быть ТТГ при супрессии? Врачи-эндокринологи мне называют разные границы ТТГ. Один - 1,0, вчера сказали - идеально 0,03. На консультации в Питере - вообще 2,0. А именно от этого показателя зависит наше состояние в настоящем и будущем. Что касается подделок Л-Тироксина/Эутирокса. Они, к сожалению, как среди всех лекарств России, есть. Точно есть в инете как распознать поддельный Л-тироксин. Про Эутирокс таких рекомендаций пока не нашла. Но еще есть такое, как неправильные хранение и транспортировка лекарств, а гормональные препараты разлагаются и превращаются в невесть что, от чего нас тоже трясет. Я живу в анклаве, здесь с доставкой и хранением лекарств дела еще хуже, чем по России, поэтому те, у кого есть возможность, покупают импортный Эутирокс в Литве или Польше. Там их продают только по рецепту, зато точно нет подделок. Местные эндокринологи по просьбе пациентов выписывают рецепты на ин.языке.

Вот ссылка на одну научную статью про дозу тироксина https://medi.ru/info/10202/

У меня знакомая живет 11 лет с полностью удаленной щитовидкой, но у нее не рак, а узлы и кисты были

911, по поводу ТТГ на супрессии у меня информация только одна (от нескольких врачей) - держать нижнюю границу нормы. Смысл (напишу коряво, но мб кто поправит) - выключить оставшуюся долю, дать ей отдохнуть, чтобы там не начали образовываться узлы и не дать разрастись (три раза тьфу) возможнооставшимся метастазам.
По поводу подделок: тоже подумала про неправильное хранение. Значит делаем выводы - если что-то плохо на вновь купленном препарате, то как вариант, лучше его заменить на другой такой же, но выпущенный в другое время (я смотрела номер партии).
За ссылку спасибо, пойду изучать.

Малышева балаболка. Она много пурги несет.
У меня биопсия показала зло. А экспресс -нет.
Но хирургу моя железа не понравилась и он ее удалил полностью..
Он мне все подробно рассказал. Сказал что , если гистология покажет рак, нам повезло- мы его удалили. А если не покажет, опять же повезло- железа была нерабочая.
Так что экспресс не всегда показывает.

Говорили ,что вроде как американские ученые так решили вследствие многолетних наблюдений. Вот Малышева и вторит им.
Но я бы хотела знать, что бы они почувствовали, когда узнали что у них этот самый "не рак"..

У вас стадия какая?размер опухоли

Я тоже боюсь подделок...тем кто принимает эутирокс с одной долей ..вы слышали версию что рано или поздно оставшаяся доля берёт на себя выработку полностью всей щитовидки? А нам без органа придется сталкиваться с поделками! Страшно. Рак это бизнес! Радуйтесь девочки что вам попались хорошие врачи которые сохранили вам долю!

Ни за что Вам платить не придется. Если захотите определенного врача,то да.А так все бесплатно

И еще,911, а почему биопсия платно не сказали?Ведь по направлению от врача можно и бесплатно.КТ тоже обязательно у них делать?

Анна, у меня стадия 1 (T1N0M0), на момент операции мне было 39 лет. Узел был единичный. Находка случайная - делала МТР шейного отдела с связи с болями в спине.
milena, после супрессии скорее всего надо будет принимать гормон, но в минимальной дозировке. Врач мне говорил о случаях, когда оставшаяся доля берет на себя работу всей щитовидной железы. Я сама лично знаю женщину, которой подобную операцию делали 18 лет назад (кстати тогда удалили ей часть ЩЖ, а не всю, а диагноз онко поставили после операции). Ни о какой супрессии тогда и речи не шло. Ей просто назначили гормон дополнительно, а со временем, по результатам анализов, ей его снижали и в конце концов в настоящее время она гормоны вообще не принимает. Она уже и забыла об этой операции, это я со своими переживаниями ей все напомнила и она мне даже мед заключения приносила. По поводу хороших врачей - жизнь покажет. Вот, выше в ветке что пишут, я поэтому в этот форум не часто захожу.

Для Ната 77
Мне удалили 5мм узел, паппилляр всю щитовидку и в таком шоке я в такой депрессии. Каждый день рыдаю Я уже не стала похожа на человека как мне сказали что зря я это сделала в онкологии у нас в городе Я просто не могу теперь жить вообще тут девочки говорят что им плохо с одной долей А я не понимаю почему она же помогает организму лучше справляться. если бы я Правильно выбрала врача,если бы он был честным человеком. Я не знаю как мне жить дальше. Почему вы редко заходите на этот форум?

МИЛЕНА .ДА переживайте вы так.по стандартам вам и должны были удалить всю щетовидку.а вот не по стандарту это как у нас.

Мне кажется что когда приедеш туда консульиация нужна она платно.
Ната а вы там оперировались?

Кто нибудь консультировался онлайн платно с питерской клиникой.как это происходит?сколько стоит?

Наталия, спасибо за ответ)))

Наталия, у меня есть направление, но оно в местную больницу и тогда она бесплатна.А так как все равно надо будет стекла пересматривать в Питере, то решила делать сразу там же. Еще платно будут пересмаривать гистологию. КТ тоже можно сделать у себя, и я сделала, правда только томограф на 64 среза, и два доктора написали расшифровку, как будто я дала им диски разных людей (один написал - два метастаза в легких, другой - метастазов не вижу, вижу гематому в позвонке(((. Поэтому буду переделывать в Питере на томографе 128 срезов.

Я консультировалась письменно онлайн - написала-прикрепила обследование и вопросы и заплатила вот ссылка http://endoinfo.ru/catalog/ (стоит 1500-2500). Можно по скайпу консультироваться, все на сайте написано

Первичная консультация нужна обязательно, возможно то, что я ее провела письменно онлайн это уже считается консультацией, потому что мне доктор написал, что вопрос о повторной операции открыт, будет решаться в зависимости от результатов обследования