Артродез голеностопного сустава

Светлана все у нас будет хорошо,тьфу,тьфу,тьфу. Я сегодня уже первый раз за полтора месяца после удаления болтов прошел держа костыли в руке(руках) свои любимые 2км.(45мин.). Отек у меня большой и проходит только в покое(ночью), мазать периодически забываю.

Всем здравствуйте . Сегодня были на консультации у врача . Врач сказал что последнии несколько лет врачи предпочитают ставить на голеностоп протезы ( со сроком службы где то лет 10). Просто информация для тех кто собирается делать операцию на голеностоп . Узнавайте.

Извиняюсь за интерес, в какой стране, в каком городе...?

Костя, во Франции . Но я читаю , в России тоже вроде начали делать . Протезы то сами закупаются))))

Я в декабре 2015го плотно вместе с врачами этот вопрос изучал и мы пришли к выводу, что те протезы которые сейчас фирмы предлагают в принципе по конструкции не правильные, в отличие от коленных к примеру голеностопный должен состоять как минимум из трех частей: вкладыш на пятку искуственный таран и вкладыш на берцовые кости. Всему виной особенность питания тарана, а если его спилить и приклеить инородное тело то возникает большая вероятность быстрого некроза .

Я пишу информацию , которую мне сказал врач . Что это новые технологии , новые протезы , которые служат не меньше 10 лет , и которые сейчас много ставят . Больше я невнедрялась . Лично у меня страдает подтаранный сустав . Вот и пишут что протезы состоят из трёх частей - на данный момент существует довольно большое количество эндопротезов голеностопного сустава. В основе своей они состоят из трёх частей, каждая из которых подбирается врачами специалистами клиник, с учётом индивидуальных размеров и особенностей строения пациента, обеспечивая тем самым жизненный комфорт после операции эндопротезирования.

Протезирование голеностопа нового поколения! Разработанный немецкими врачами поверхностный протез позволяет сохранять большой объём костной материи и делает возможным установку путём применения минимально-инвазивной хирургии, что в свою очередь сокращает время заживления и восстановления пациента после операции эндопротезирования. Основным требованием для проведения подобной операции является хорошее состояние костной ткани пациента. ( это я просто накопала в инете).

Ни в коем случае не спорю. Просто для себя я сделал вывод, что в медицине очень много диссертаций и статей которые смотрятся как "практика", но это только "теория".

Я тоже не спорю . Просто передаю слова врача дословно . Врачу виднее . Ему тоже трепаться просто так незачем . И ему виднее - где практика , а где теория. Просто хотелось помочь тем , кому предстоит оперироваться . Узнавайте ! Сейчас на голеностоп ставят протезы. Так сказал врач .

Сам с удовольствием поставил бы себе протез вместо уже сделанного артродеза, там и срок реабилитации в разы меньше, лично знаю человека поменявшего коленный сустав и начавшего ходить через месяц после операции в Саратове.

Наверно мне тоже стоит поделиться своими впечатлениями.
Мне делали операцию ортородеза голеностопа апреле этого года, после годового ожидания квоты.
Делали операцию в ЦИТО в Москве. Изначально было предложено эндопротезирование, позже операция по забору хрящевой ткани из под колена (уж извините, не специалист и не знаю как это называется). Уже в больнице, после дополнительных снимков- фиксирование пятки. Врач сказал что в моем случае это самыйлучший способ, т.к. протез- это ненадолго. Сегодня ровно 4 месяца после операции. У меня пластина и шесть штифтов. Мне не ставили никаких аппаратов и гипса, нога была так сказать "в свободном полете".Через 2 месяца после операции и нескольких снимков врач сказал мне, что я могу уже наступать на ногу всем весом и ходить при помощи костылей, пытаясь делать движения голеностопом и коленом так, как двигается здоровая нога.
К сожалению прошло уже 4 месяца, я могу двигаться и без костылей, но к сожалению пока на всей полости стопы и с совершенно выпрямленным коленом. Долго ходить не могу, быстро отекает нога и дальнейшее передвижение возможно только на коляске.Сегодня была у физиотерапевта, он прописал мне массаж, физеоторопию. Буду ходить на ЛФК, но он мне сказал, что железо из ноги обязательно через год нужно вынимать, т.к. в моем случае кости сильно стянуты и это может привести еще к какой-то болячке, после которой мне никогда не ходить полноценно как это возможно после моей операции.
P.S. КТО УЖЕ СДЕЛАЛ ОПЕРАЦИЮ ПО УДАЛЕНИЮ ЖЕЛЕЗА ИЗ НОГИ, КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ?
И где найти обувь в Москве, больная нога влезает только в босоножки и угги, но погода разная, вообщем буду рада любой информации.

Пластины и штифты удаляют под местным наркозам,мини операция такая)

Бывает операция по удалению пластины длится дольше, чем по её установке !?Болты и спицы мне лично извлекали обколов новокаином(местно).

Мне кажется - бывает . Мне удаляли после 5 лет - пластину и 4 болта. Думала тоже - раз и готово . Не помню уже сколько длилась операция , но говорили что выпишут вечером , а я очнулась под ночь в палате и охренела)))) давали таблетки с морфином ( от которых потом ещё и рвало). А на след день ( врач не сказал что надо будет костыли), друг нёс на руках от скорой к дому . Наверно там уже пластина врослась , а может ещё и прикручена туго была и потом и врослась . У всех по разному наверно . Мне говорили - раз и готово ))) а нифига )))

А потом после удаления пластины делала компьютерную томографию и было что то - отек кости ( там где пластина была). Тогда ревматолог сказала что это пройдёт, что это после удаления пластины. А хирург говорил - ухудшение . Вот уже 3 года прошло , 20 сентября пойду снова на КТ. Проблема то не ушла)))

Здравствуйте. Как сейчас Ваши дела, как ходите, далеко...?

Здравствуйте.
С обувью не тяните, я шил себе в( "ОРТОНИКЕ" на автозаводской) после операции, делают быстро обувью доволен. Я хожу с металлом и вынимать не советуют и не буду так кости крепче становятся.
Отек уйдет со временем, в моем случае помог компрессионный трикотаж.
А кто вам делал операцию в ЦИТО?

И снова здравствуйте всем. Операцию в ЦИТО мне делал доктор наук Корышков Н.А. Замечательный врач. Хочу сказать Центры в Кургане и в Москве по своей силе идентичны. Вы знаете как много я видела людей в нашем отделении, которые приезжают из различных уголков нашей страны на переделку операций, которые им сделали дома. И про Илизаровский ценр тоже разные отзывы.
Сейчас начинаю уже ходить. Пытаюсь без костылей. Сложно правдо ходить правильно, как говорит врач, отключив голову)))). Привычка все время беречь ногу. Недавно была на консультации, предложили вынуть пару шурупов пока, чуть ослабив пластину для лучшего хождения.
Насчет полного удаления врач сказал, что сделатьэто можно будет через год полтора. Как девушка умудрилась ходить с пластиной 5 лет, не знаю. Очень многие врачи говорили мне, что не стоит с этим затягивать. Пластина действительно врастет и кости снова будут ломать. Но я не врач, могу не правильно рассуждать на эту тему. Ходить то я хожу, но не далеко и не надолго. Сильно отекает нога, синеют швы и боль становится неимоверной. Боюсь с коляской я расстанусь не скоро. Если будут вытаскивать железо, все начнется сначало.
Прибываю в глубокой депрессии. За 2 года последняя операция будет уже 4-ой.
Как буду ходить, когда смогу выйти на работу???? Главное куда?
Об инвалидности сказали- можешь даже не заикаться.
Если у кого-то похожие ситуации подкажите.
Да, предлагали лечь на реабилитацию, но чувствую придется подождать. Впереди еще 2 операции. После них уж наверняка.

Здравствуйте. Я честно скажу первые километры я ходил при помощи таблетки кеторола, без него не столько больно было сколько некомфортно. Если в день проходил 2км. и велотренажер крутил 2часа, то вечером отек огромный был но зато утром на следующий день он отсутствовал полностью. А вот если поленился и не нагружал ногу то утром отек не большой был. Сейчас уже таблетки вообще не пью и нагружаю ногу больше многих здоровых тьфу,тьфу,тьфу, к вечеру нога болит но терпимо. Но у меня выбора нет, мне врач сказал "сможешь-ходи не сможешь-лежи все равно пока полностью не срастется ничего уже не сделать, а при нагрузке сращение лучше идет кости между собой прессуются..." Вчера рентген сделал, в понедельник на консультацию. Мне снимок нравится...

Первый прием у районного ортопеда у меня был через месяц. Когда муж ввез меня в кабинет на коляске, у врача глаза от удивления на лоб полезли. Как это так, почему я не хожу вовсю. Он даже не подумал, что у меня на ноге 4 шва, один из которых самый большой и глубокий и зарости за месяц это все еще полноценно не могло.
Я также как и Вы Костя существовала с кетаролом, ибупрофеном, найзом в обнимку. Через месяц уже в ЦИТО врач сказал, что надо двигаться понемногу, пока с костылями, чуть нажимая на ногу.
Сейчас я конечно уже ощущаю боль только ближе к вечеру. Инструктор по ЛФК был удивлен, почему отек у меня вечером, а утром его нет. В течение всего дня я ношуэкомпрессионные чулки, что позволяет ноге отекать мень, да и боль чувствуется меньше.
Хотелось бы узнать у бывалых: кто-то с нашей травмой пытался оформить инвалидность хотя бы на год?

Инвалидность при артродезе дают только за деньги и по знакомству((( И необходимо добавить как минимум еще один артрозный сустав, напрример коленный.

Гость, здравствуйте. Вы написали , что вам предлагали лечь на реабилитацию. Не отказывайтесь . Там вы будут у вас специальные процедуры. И самое главное - Вы будите ни одни целый день , при деле , скучать время не будет , будет общение и следствие - здоровый сон, поднимите мораль. А как вам делали операцию по артродезу голеностопа ? Я что то так и не поняла ? Вроде делают без пластины? Что ещё предстоят за операции?

И ещё , а как вам фиксировали пятку?

Всем привет..я прошла две операции .артродез голеностопа 3 года назад и артродез подтаранного сустава в апреле этого года..вот уже почти месяц работаю..да нога отекает сильно..сказали где то до пол года так.(так и раньше было)но я разрабатывала ногу без таблеток..мазью пользуюсь гепариновой и диклофенак.дома и на работе без трости..на улице побаиваюсь .с палочкой ...и хожу.проблема еще в том не дай бог наступлю на камень или неровность какую то,ногу простреливает болью..хожу глаз не отрываю от земли.никого не вижу...сами знаете какие дороги у нас.я кстати, удалила железки свои вот сейчас .через три года..и не вросли они никуда..

У меня скорей артродез подтаранного сустава. Пластина у меня стоит вдоль всей ноги, часть кости сломана и подтянута вниз. В подтаранном суставе у меня практически не бвло хрящевой ткани. Я могу что-то путать. Сейчас мне хотят удалить 2 шурупа вверху, еще 4 у меня внизу в 2 разных местах, позже уже всю металлоконструкцию будут удалять вообще. Сейчас просто хотят видимо чуть ослабить стяжку. С реабилитацией врач сказал лучше подождать до окончания уже всех операций. Пока делали все в поликлинике. С работой я не знаю как быть. Моя бывшая работа не подразумевает под собой длительного сидения. А хожу я пока на не слишком большие расстояния. Боли в ноге становятся неисткрпимыми. Плюс бардюры и лестницы. А найти что-то другое в моем возрасте сейчас достаточно проблематично.

пятку мне фиксировали шурупами, два больших практически впятке и два маленьких чуть выше. С анатомией у меня хреново. А пластина у меня идет от пятки к верху. Я знаю, что некоторым например в Кургане ставят только аппарат Илизарова. Ну видимо врачам виднее что ставить.
Я бы и рада работать, но кто меня красавицу такую возьмет((((. Операция-отходняк, операция-отходняк и т.д. Некоторые пишут, что и пять лет носят пластинку, потом с песнями и плясками снимают. Но я не сама решаю сколько мне ее носить. Просто уже несколько врачей сказали, что лично в моем случае длительное ее ношение может пагубно отразится на моем здоровье. Видимо поэтому сейчас и хотят снять пару шурупов, ослабив стяжку или что-то еще. Кстати на снимке видно, что кое где сращивание костей идет слишком медлено.

Вопль души!!!! Нога опухшая влезаю сейчас только в спортивные сандали на липучках и кедики тряпочные на шнуровке у пальцев практически.После операции подъем не работает. Москвичи!!!!! Кто, что одевал в холодное время года? После первой операции зимой носила на одной ноге дутик мужской на липучке, на 3 размера больше, но я сидела в коляске. А сейчас зимой я в этих лыжах нос себе расшибу)))).
Ортопедическая обувь- это издевательство над гражданами, у меня туда только пальцы ноги влезают)))))).
Угги???? Они в большенстве своем опять-таки на тканевой основе или искусственной замше.

Ортопедическая обувь на заказ.я уже третью пару буду заказывать.положено раз в год почти бесплатно.звонила сейчас в соц.защиту, да могу заказать ,из 11 тысяч,вернули 7тысяч, у меня установлены 2 винта длиной 6,5 см,сбоку возле пятки, никакой пластины,,тоже работа не сидячая, но пока пытаюсь работать,

Татьяна ,мне артродез предстоит делать , но я сильные боли снимаю мазью который делаю сама,10 таблеток мумие растворяю пол чайной ложке воды ,после добавляю столовую ложку пихтовое масло и ст. л. меда перемешиваю смазываю больной сустав накрываю пергаментной бумагой сверху марлю и эластичным бинтом бинтую на ночь, очень хорошо снимает боль я ходить не могла от болей в голеностопе, может вам это поможет.

И как оформить скидки на обувь? С чего начать?
Проблема в том, что я не могу найти работу, на бывшую мне уже не устроиться (слишком большие требования к здоровью), да и с моим возрастом тоже не все считаются.
Хожу вообще через пень с колодой, минут через десять вою от боли. А скоро опять операция. Не на всех рабочих местах будут держать с таким количеством больничных. Чуть погодя еще операция.

Я уже писала подробно здесь как оформить обувь...повторяю ,у врача взять справку .где написано диагноз и что рекомендуется изготовление ортопедической обуви.с печатями поликлиники...обратиться в отдел соц.защиты,(выяснить как получить обувь)...я только вчера звонила,мне сказали что я могу заказать обувь на фабрике..затем обратится на фабрику обуви(мне надо ехать в другой город)там снимают кучу мерок ног ...и в течении месяца шьют обувь...затем ,заплатив за заказ ,иду с чеками в отдел соцзащиты и мне через 2 месяца возвращают деньги(но не все)...учитывая что я ходила чуть ли не босиком ..особенно с зимней была проблема..теперь у меня есть и зимняя и осенняя обувь,еще хочу зимнюю заказать...да обувь не красивая .но на молнии и на шнуровке впереди ,высокие ботинки .шили еще три года назад ,нога была очень отекшая .все учли ..

Спасибо Светлана Вам за развернутые ответы, извините, что Вам приходится слишком часто это повторять. Буду у врача, попробую взять справку с диагнозом, уточнить где находятся фабрики по пошиву ортопедической обуви в Москве. Если не получится буду ходить в огромных дутиках или как они там называются, хорошо, что у них липучки прям от косточки и до самого верха. В 2014 году я даже в лангетке в них влезала. Со стороны конечно смешно выглядела: одна нога в лыже на 3 или даже 4 размера больше. А другая в обычном зимнем сапоге. Правда тогда я передвигалась на коляске.

А у вас нога тоже в голеностопе не движется?.тогда обязательно лучше на заказ..и обувь вы на небольшом каблуке носите? .так как без каблука 3-4 см.я лично ходить не могу...очень хромаю .а когда обувь с подошвой где есть каблук .хожу уверенно .у меня босоножек 5 пар.все на одинаковой подошве...и на работе и дома .я могу только в них ходить.да и удобно на них. обувь с .плоской подошвой убрала. объем голеностопа у меня сейчас 35 см.и эти ботинки можно в голеностопе см на 6 увеличить за счет шнуровки...и подошва не скользкая..

Ну да, у меня не движется пятка. На мысочки встать могу, влево-вправо на пару см подвигать ногу могу. На каблучках обувь носитьне пробовала. Я даже в кроссовки свои не влезаю. До половинв стопы нога входит и все.

Здравствуйте всем! Тут спрашивали про инвплидность, дают ли при артродезе, вообще то артродез не входит в число болезней при которых дают группу, но есть возможность получить, если вы долго находитесь на больничном, после 4 ***** месяцев больничного должны дать, я была долго в гипсе и на костылях, потом с палочкой, ,мне дали ровно на год, а потом сняли. Сейчас я хожу уверенно, хромоты нет совсем. Даже босиком приспособилась и почти не заметно, на даче все лето как обычно разные работы, слава Богу… до операции я совсем не мога ходить от боли…

А если я не работаю, я ушла с работы немного раньше, чем мне сделали первую операцию, стало больно и невыносимо работать. Что делать в таком случае? Сейчас у меня уже 3 операция, потом будет 4.
Кто дает направление на МЭС?

Направление дает травматолог, он обязан дать по вашей просьбе тем более в таком случае когда были операции и еще будут, он заполняет бумагу, они правда неохотно это делают, много писанины, но отказать не имеют права, потом идете проходите специалистов, потом комиссия, у вас такое сложное положение, вам должны дать, требуйте чтобы направили на комиссию,! Если вы не трудоспособны, как вы можете работать, попробуйте получить группу

Направление на МСЭ дает Ваш лечащий врач...Мне он давал.я прошла 6 врачей .но не закончила на саму комиссию не пошла, так как нужна справка с работы.не хочу ,а то под сокращение еще попаду. а потом узнала,что и не дают при артродезе..

[quote="светлана" message_id="57764509"]ГостьА если я не работаю, я ушла с работы немного раньше, чем мне сделали первую операцию, стало больно и невыносимо работать. Что делать в таком случае? Сейчас у меня уже 3 операция, потом будет 4.
Кто дает направление на МЭС?
А ваш врач что говорит.если столько операций перенесли.хотя , конечно им по барабану,..но надо самой требовать, у меня знакомые а больнице проходили комиссию на МСЭ..там быстрее это сделать..раз ходить не можете.

К стати почему бы не получить больничный даже если вы не работаете? Это как то связано с работой? Если нога болит так что нет возможности работать, возьмите больничный, а после оперциитем более дадут, Просидите несколько месяцев, потом группа, у меня был долгий больничный, так меня даже без очереди пропустили на комиссию, дали без всяких! Правда через год сняли,

Мне очень интересно, я сейчас целый день(каждый день) на ногах, хожу много, тяжести перемещаю, с утра до обеда вообще даже не хромаю, а вечером здоровая нога болит так же как и блокированная.! Кто нибудь подобное проходил? Подскажите пожалуйста!

У меня болит .когда я много хожу, я думаю потому что я жалею больную ногу и больше нагрузку даю на здоровую. у меня даже по обуви видно.подошва обуви здоровой ноги больше сношена .И когда года четыре назад , я ходила по врачам на консультации.мне один врач так и сказал,что у меня появятся проблемы со здоровой ногой...

Спасибо Светлана. У меня точь в точь и как я не стараюсь организм заставить равномерно распределять нагрузку ничего не получается, автоматически все на здоровой ноге.Толчок здоровой, при наклоне вся опора на здоровую и т.д. и т.п.

Получается это всегда так будет или какое то время?

В моем случае это уже навсегда,а Вы то молодой...я думаю что у вас это временно..просто надо беречь ноги..

Ну вот, начались проблемы в спине. Врач, сказал, что это из-за того, что весь вес переношу на здоровую ногу . Болит уже дней 10. Один из врачей сказал, что надо попробывать носить корсет, чтобы пытаться держаться белее или менее ровно.

К сожалению не получится(все доступные для меня способы зарабатывания денег требуют физ. нагрузок), но все равно не представляю как равномерность вернуть, даже на велотренажере здоровая часть работы делает за больную...
Со спиной у меня тоже проблемы(межпозвоночные грыжи), проявили себя уже при первых нагрузках, но это легко лечится (вытяжение, капельницы и т.п.), а вот артроз второй ноги очень не хочется получить. По поводу "корсета" скажу, что он приносит пользу ограничивая движения в поясничном отделе, но и вредит ослаблением мышц спины.

Врач порекомендовал пояс с жесткими ребрами. Совсем запуталась в картинках, на поясницу как он должен выглядеть?

Пояс с жёсткими рёбрами можно носить не больше 2 часов в день и это ни панацея для выздоровления . Пояс держит поясницу ( те мышцы которые должны держать поясницу не работают а ещё больше атрофируются ). А нам надо наооборот заставить эти мышцы работать в полную силу . И затягивать тот пояс сильно тоже нежелательно. А вот мне случайно ,, перепал,, такой широкий пояс , без рёбер, просто как широкая ризинка , друг принёс . Я думала , фигня, а когда поносила то почувствовала что мышцы подтягиваются. Для спины надо делать специальные укрепляющие упражнения и на растяжку тоже. Массаж . И самое главное - стельки для ног . Одна ведь нога после всех передряг становится короче . И бедро уходит, что хорошо видно по рентгеновским снимкам. Ещё спина любит движение . Один корсет с жёсткими рёбрами нарядили спасёт ( если не ухудшит ситуацию), нужен комплексный подход. Ещё - стельки на начальном этапе советуют носить и дома и на улице.