Аденомиоз...лечение обязательно?
Меня начиная за неделю до месячных беспокоят коричневатые выделения "оттуда". Месячные умеренные, не болезненные. На УЗИ поставили диагноз : аденомиоз. Врач-гинеколог тоже сказала что по описанию (выделения) похоже на аденомиоз. Сказала его нужно лечить, если как то проявляется и беспокоит. Сказала пропить дюфастон. Девушки кто с этим сталкивался? Влияет ли на способность забеременеть и выносить ребенка? Помогает ли дюфастон? Я пила дюфастон во время беременности, мне он помогал.
Автор
Мудрость форума: Женское здоровье
- Женский алкоголизм! Помогите, я спиваюсь!26 615 ответов
- Операция по удалению щитовидки25 703 ответа
- Ранний климакс3 118 ответов
- Мастопатия. Как с этим жить?14 840 ответов
- Рак груди (рак молочной железы). Какие исследования нужны?9 052 ответа
- Запущенный неврит лицевого нерва3 331 ответ
- Цистит просто достал...108 435 ответов
- Киста яичника и лапароскопия2 557 ответов
- Хронический уретрит... Сил больше нет19 822 ответа
- Жизнь после рака шейки матки20 635 ответов
1 277 ответов
Последний —
Перейти
Лена Дарк
И ни у кого симптомов похожих нет??
Анна
М-да, Лена, Ваша история очень впечатляющая. Но что делать тем, у кого не было столько "испытаний" именно с маткой, а все равно аденомиоз?))
Анна
Ольга, спасибо за откровенный обнадеживающий Пример))
алиса
Здравствуйте девушки!подскажите пожалуйста,как можно вылечить аденомиоз матки 1 степени!я не могу забеременить,а очень хотелось бы!помогите!
Соня
Наташа, я тоже в семейной докторе наблюдаюсь. Мне очень нравится. Правда не Красносельской, они не так давно открылись и именно на гинекологию упор делают. Я очень довольна врачами, назначениями и вообще организацией работы клиники. Всегда идут на встречу своим пациентам.
Сообщение было удалено
Яичник может быть поврежден очень легко правый или левый. Если сразу не обратиться в скорую - разрыв яичника практически невозможно определить потом, так как не обязательно кровотечение идет в брюшину. Это может быть страстный секс, удар, сжатие, и т. д.. Образуется через какое- то время рост доброкачественной опухоли или цистаденомы( ведь где- то должна скапливаться слизь, жидкость и лимфа ?).. Цистаденома протекает без симптомов, вас это абсолютно не тревожит. При смене климате особенно холодный на жаркий ( если есть воспалительный процесс придатков( аднексит) инфекции обостряются и женщина становится уязвимой, яичники " хрупкими". При падении или другом механическим вмешательстве может произойти надрыв опухоли доброкачественной( не всей)... Слизь выходит из нее и если вы до этого поставили спираль- понятное дело, слизь и лимфа легко проникает в матку, но может быть и просто поставлена спираль неудачно, повреждена слизистая.
]
═ ═ ═ Оля, вот и я о том же. Нет яичника( в случае аденомиоза происходит следующая последовательность:апоплексия яичника переходящего в ═доброкачественную серозную опухоль и разрыв этой опухоли)- нет аденомиоза, нет климакса ═и нет старения женского организма. Говорят, что раньше не было аденомиоза... Так раньше не было и компьютерной томографии( ═если слизь выходит из опухоли в брюшину, радиологи сделали вам томограмму- ═и все... Тушите свет..это подобно разбитому яйцу на горячей сковороде...белок(в нашем случае слизь) запекается, отсюда спайки. А если вам до кучи сделали еще и магнит.-ядерный резонанс( здесь вообще сказка начинается- от импульсов восстанавливается яичник-, разрыва больше нет...а причина остается ═навсегда ( из цистаденому поодолжает вытекать слизь, проникать где только возможно, пока не образуется рак и если делают химиотерапию- вам ( образно)уже ничего не поможет. ═А ларчик просто открывался.
═ ═ ═ Оля, вот и я о том же. Нет яичника( в случае аденомиоза происходит следующая последовательность:апоплексия яичника переходящего в ═доброкачественную серозную опухоль и разрыв этой опухоли)- нет аденомиоза, нет климакса ═и нет старения женского организма. Говорят, что раньше не было аденомиоза... Так раньше не было и компьютерной томографии( ═если слизь выходит из опухоли в брюшину, радиологи сделали вам томограмму- ═и все... Тушите свет..это подобно разбитому яйцу на горячей сковороде...белок(в нашем случае слизь) запекается, отсюда спайки. А если вам до кучи сделали еще и магнит.-ядерный резонанс( здесь вообще сказка начинается- от импульсов восстанавливается яичник-, разрыва больше нет...а причина остается ═навсегда ( из цистаденому поодолжает вытекать слизь, проникать где только возможно, пока не образуется рак и если делают химиотерапию- вам ( образно)уже ничего не поможет. ═А ларчик просто открывался.
Наташа
Сообщение было удалено
Не знала, что у них 3я клиника открылась. Надо будет посмотреть что там на Красносельской, она мне по пути тоже. Вообще очень довольна семейным доктором, все четко, врачи отличные. Сколько раз обращалась, всегда находили ответы на мои вопросы.
Ирина
Сообщение было удалено
Мне помогли пиявки в лечении аденомиоза,после них я забеременела
Анжелика
Сообщение было удалено
Здравствуйте, Ольга. Прочитала ваше сообщение на данную тему и как будто получила поддержку от близкого мне человека, расплакалась. Сработало перенапряжение от пока еще некоторой неопределенности со здоровьем. Кто-то выносит так много, как Вы, а кто-то может еще и от несуществующих проблем в панику бросается. Хочется пожелать Вам крепкого здоровья и большого-большого счастья. До свидания.
Анна
Здравствуйте, Ирина.
Вам помогли пиявки...а можете чуть подробнее рассказать, сколько по продолжительности был Ваш курс??? Ставились ли пиявки интравагинально???
Что касается Дюфастона. То он помогает. Потом отпишусь, я его сейчас принимаю.
Вам помогли пиявки...а можете чуть подробнее рассказать, сколько по продолжительности был Ваш курс??? Ставились ли пиявки интравагинально???
Что касается Дюфастона. То он помогает. Потом отпишусь, я его сейчас принимаю.
Ирина
Сообщение было удалено
Я не могла 2 года забеременеть( вторичное бесплодие, после КС и чистки после выкидыша). У меня нашли аденомиоз, сказали лечат только искусственным климаксом. Про пиявки я сама в инете вычитала. Решила попробовать так как врачам не больно доверяю по опыту.У нас в городе есть з кабинета гирудотерапии, пошла туда где ставят во влагалище.Но по любому ими лечат весь организм в комплексе и ставят на различные участки тела( на голову, шею, и т.д.)Это чтобы гормональный фон восстановился.Ну и от спаек,так как у меня ещё и спайки были. Лечилась 2 месяца всего, прошла полный курс( там гирудолог сам назначает кому сколько нужно).Забеременела сразу после лечения.сейчас доче 1 год и месячные идут совсем по другому без мазни, сгустков и боли.
Соня
Сообщение было удалено
Я с вами полностью согласна. Хорошие клиники, теперь целых три. Кстати, гирудотерапию не пробовали? Мне понравилось, по гинекологии многие проблемы решает. Доктор Шаповалова В.А на Усачева оличный спец, можно и без медикаментов обойтись.
Алена
ОЛЬГА, спасибо большое за Ваши слова поддержки. У меня уже начинают сдавать нервы от постоянных кровотчений (функциональные маточные кровотечения + аденомиоз), и я начинаю думать об удалении матки (( последние 12 лет нет никакой нормальной жизни.
Девочки, у кого аденомиоз и еще не было беременностей: НЕ ОТЧАИВАЙТЕСЬ!
Аденомиоз - не до конца изученное заболевание, даже на медицинских сайтах пишут, что нет уверенности в связи между аденомиозом и бесплодием, пишут что многие нормально беременеют и рожают.
Мой собственный пример: меня с 13-ти лет водили по врачам, все говорили - будет бесплодна!!! все время что-то кололи, назначали какие-то гормоны. У меня цикл от 35 до 40 дней и это беспрерывно лечили, потом начались кровотечения, потом аденомиоз. Я на все гормоны плюнула и бросила - было бесполезно и все равно кровило.
Но у меня 3 беременности получались с 1 раза!!!!
Поэтому я бы искала причины бесплодия в гормональных нарушения, воспалительных процессах, слабых сперматозоидах или просто в этот день ваш организм устал, был стресс или он просто сегодня не готов. У меня много знакомых, у которых дети получились только спустя 5 или 7 лет семейной жизни (и у них нет аденомиоза).
Для тех, кому советуют беременностью лечить аденомиоз: очень часто аденомиоз возникает именно после беременности и родов, вот у меня так. Так что это не панацея.
У некоторых болезнь проходит сама по себе, а некоторым не помогает лечение.
Девочки, у кого аденомиоз и еще не было беременностей: НЕ ОТЧАИВАЙТЕСЬ!
Аденомиоз - не до конца изученное заболевание, даже на медицинских сайтах пишут, что нет уверенности в связи между аденомиозом и бесплодием, пишут что многие нормально беременеют и рожают.
Мой собственный пример: меня с 13-ти лет водили по врачам, все говорили - будет бесплодна!!! все время что-то кололи, назначали какие-то гормоны. У меня цикл от 35 до 40 дней и это беспрерывно лечили, потом начались кровотечения, потом аденомиоз. Я на все гормоны плюнула и бросила - было бесполезно и все равно кровило.
Но у меня 3 беременности получались с 1 раза!!!!
Поэтому я бы искала причины бесплодия в гормональных нарушения, воспалительных процессах, слабых сперматозоидах или просто в этот день ваш организм устал, был стресс или он просто сегодня не готов. У меня много знакомых, у которых дети получились только спустя 5 или 7 лет семейной жизни (и у них нет аденомиоза).
Для тех, кому советуют беременностью лечить аденомиоз: очень часто аденомиоз возникает именно после беременности и родов, вот у меня так. Так что это не панацея.
У некоторых болезнь проходит сама по себе, а некоторым не помогает лечение.
Алена
ps я почти уверена в том, что аденомиоз - это заболевание вызванное сбоем иммунной системы, т.к. именно она обязана различать прорастающие "не туда" клетки и вовремя их убивать, руководить процессом своевременного отмирания тканей. Понятно, что все системы человека взаимосвязаны и сбой в одном месте приводит к проблемам в другом.
И еще, насчет паразитов - полный бред, очередной "лохотрон", у нас лет 5 назад было модно их лечить. ВСЕ остались при своих болезнях, но только без мнимых паразитов, которых видел только аппарат мед. цетра, который почему-то вставляли в уши)). Помогает только оченьизбранным, как плацебо, у которых сильная вера в данное лечение.
И еще, насчет паразитов - полный бред, очередной "лохотрон", у нас лет 5 назад было модно их лечить. ВСЕ остались при своих болезнях, но только без мнимых паразитов, которых видел только аппарат мед. цетра, который почему-то вставляли в уши)). Помогает только оченьизбранным, как плацебо, у которых сильная вера в данное лечение.
Снежана
Здравствуйте, девочки! Меня зовут Снежана, мне 27 лет. Тот же диагноз: аденомиоз. Слава Богу, я рожавшая - есть сын, 4 года. По направлению хорошего (как мне кажется) гинеколога легла в больницу. Сейчас пока дней 10 будут снимать воспаление, а затем будет биопсия, и только потом назначение гормональных. Вчиталась в ваши сообщения: ужас творится - мало того, что для рожавших 25-28-летних этот диагноз является ранним, так его ещё и 17-летним не рожавшим ставят! Я в шоке!!!
Снежана
Кстати, я согласна с тем, что причиной аденомиоза является гормональный сбой на фоне постоянных стрессов...
Ирина
Виктория подскажите пожалуйста, у какого специалиста вы наблюдались, пожалуйста, у меня миома в сочетании с аденомиозом, не могу забеременить, и очень сильные боли до месячных.
дарья. мне 23 и у меня аденомиоз
Сообщение было удалено
Юлия
Что за бред вы вообще несете??? Какие совки??? Мне 27 лет и у меня обнаружили аденемиоз (эндометриоз) при проведении гистероскопии и до этого это же подтверждало и трансвагинальное УЗИ. Я много раз лежала в гинекологии в разных больницах, и у многих молодых девушек, намного моложе 35 лет, котрые лежали со мной, был диагноз эндометриоз (аденомиоз). И мне и другим этот диагноз ставили опытные врачи, кандидаты наук, заведующие отделениями! А вы кто со своими статьями врач??? А то что вы говорите аденомиоз может быть только после 35 лет это полный бред!!!!
марина
У меня тоже аденомиоз в совокупности с миомой и назначили Буселерин депо колоть гармон 4 месяца боюсь жутко и не особо верю что поможет((
Гость
Девчонки, а мне назначили "Ярину" (при аденомиозе). Вот уже 4 дня как пью эти гормональные таблетки. Очень надеюсь, что помогут. Раньше говорят, "Диана" была, но в них состав гормонов огромный. Эти вроде более щадящие.
Эксперты Woman.ru
-
Садовников ЭрнестПсихолог....1 035
-
Елизавета ПолетПсихолог5 605 -
Михаил ПанПсихолог323 ответа -
Анастасия ТолковановаПсихолог, специалист по...320 ответов -
Екатерина МовчанПсихолог, специалист по...3 ответа -
Леонова ОльгаПсихолог18 ответов -
Карина ПодьячеваПрактикующий психолог37 ответов -
Сергей ЗабиякоСемейный психолог136 ответов -
Елена КапитоноваКлинический психолог16 ответов -
Алёшина МарияПсихолог144 ответа
Назначили мне на 3 мес, потом повторное УЗИ нужно будет сделать.
марина
Сообщение было удалено
и сколько по времени пить сказала
3 месяца пить. Первый месяц наблюдать за своим состоянием, насколько они мне подходят. А уже через 3 сделать повторное УЗИ.
Гость
Девочки, кто пил ГИНОЛЕН (индол, индинол) при аденомиозе? Мне назначили на 6 месяцев, препарат дорогой, не хотелось бы покупать и пить безрезультатно.
Так его же советуют пить 3 месяца. Я вычитала, что он не имеет побочных эффектов (это большой плюс, поэтому на цену можно не обращать внимания). Здоровье безценно.
Гость
Сообщение было удалено
Меня больше интересует, есть ли от него польза )) За такие деньги не хочется пить что-то бесполезно.
Лена Дарк
Привет всем девушкам. Из своей горькой практики: до 40 лет скакала на одной ножке и танцевала где только можно, месячные шли четко без нарушений. Упала и начались проблемы, которые привели к аденомиозу. В начале за маткой слева почувствовала жжение и с левой стороны живота распирание( ощущение что болит селезенка), любила спать на животе- появление серого эпителия на лбу и также в левой части чесалось как от соли.Появились маленькие бугорки слева (на уровне аппендицита)- забегу вперед- впоследствии это оказались белые сосочки из-за разрыва цистаденомы.Тошнота и небольшое головоокружение. Месячные прекратились (начались коричневые выделения, живот увеличивался в размере, чтобы вызвать месячные я "тужилась"как при родах. В результате появились кровянистые выделения ( но не маточные), а влагалищные. В конце полового акта- кровь. Началась аллергия на презервативы, вино,влагалищные свечи и т.д.( чего раньше не наблюдалось). Немного предыстории: в конце второй беременности было многоводие, нашли цистаденому диаметром 5 см. Рожала вместе с цистаденомой. Сделали амниотомию( проткнули пузырь крючком чтобы жидкость вышла) Но что с ней делать врачи не удосужились сказать. Залили меня йодом после родов( как будто весь живот ошпарило- думала не выживу). Но ничего. Прошло 10 лет, про цистаденому я забыла, она не беспокоила. Когда произошел разрыв-обнаружилась киста яичника. Потрогали все в больнице: от мала до велика. Киста лопнула.И все шито-крыто. А нужно было просто удалить один яичник и никакого аденомиоза бы не было.
Лена Дарк
Время шло и из прокола после амниотомии ,помимо кровотечения( раз в два- три месяца) -не останавливаясь шла серо-слизистая жидкость,половые органы чесались как после морской воды. Через несколько лет после падения( прошло 4 года) во время полового акта вошел ватный диск. Мы с мужем были в другой стране и я ждала пока вернусь домой. Сделали УЗИ- нашли миому. Но я то знаю что вата- это ни с чем спутать нельзя. Инфекция. Что у меня была красивая кожа- нужно было забыть сразу, все покрылось коркой и жутко чесалось. Гинекологи отправляли к дерматологам( говорили что инородное тело войти никак не может), а дермотологи к психиатру. Жидкость из брюшины проникает под кожу( вода принимает атмосферную температуру)- отсюда дрожь, на поверхности живота много соли.( гинекологу я надоела, он поправил органы так что сместил шейку матки . Начался перитонит. Некроз.И ни один гинеколог( во всяком случае во Франции) не мог и не может до сих пор врубиться, что это разрыв цистаденомы, которая сопровождается асцитом( водянкой), УЗИ не показывает асцит. А на нет суда нет. Сейчас я не могу ни пить ни есть( в рационе каша на воде, вареный картофель, яйца и все без соли). Если бы не инородное тело я бы никогда не поняла что такое аденомиоз.Девочки, попробуйте просто пить воду по чайной ложке через пять минут и есть только пресную пищу. Вы убедитесь что состояние ваше улучшится.
Лена Дарк
А если состояние улучшится-вы поймете что никакие гормоны в этом случае никак не помогут. Нужно удалить яичник. С одним яичником можно рожать сколько угодно, так как инфекция прекратится сразу.
Татьяна
Сообщение было удалено
Напишите мне пожалуйста на почту как лечить аденомиоз и как попасть к этой бабуле!
Елена
Врачи отмечают, что процесс невозможно остановить, аденомиоз затрагивает близлижайшие ткани и только консервативное вмешательство по удалению матки приводит к полному избавлению от аденомиоза. Но не думают, что к полному излечению приводит не удаление матки, а яичника. .Ведь если подумать, то ходы возникают именно по причине соли( она разъедает ткани и процесс не останавливается и жидкость с примесью серого эпителия , вытекаемая из разрыва кистомы- цистаденомы( серозной опухоли) распространяется и затрагивает соседние органы, а если матка искусственно приоткрыта спиралью то процесс инвазивный идет и в матку...а ларчик просто открывался!!!
Снежана
Ну вот. Пришла гистология... И сказали: "Ничего страшного. Гиперплазия. Пол-года попить гормоны и всё будет ок."
Irina.Drobova
"Здравствуйте Танечка!!!Я цепляюсь за любую соломинку.Мне 41 год и уже год лечу железокистозную эндометрию.Два выскабливания.Хотим есче с мужем ребенка и на втором лечении диагноз-аденомиоз.Дайте мне адресс бабушки-лекарьки.Большое Вам спасибо и дай Бог здоровья Вам и Вашей семье"
Алена
Здравствуйте! Мне 25. В середине цикла начались мажущие и кровянистые выделения, иногда есть неприятные ощущения во время секса, начал болеть живот в первые дни менструаций (раньше никогда не болел). Врач назначил УЗИ, которое показало аденомиоз. Но он сказал, что на основании УЗИ нельзя точно поставить такой диагноз, только после лапароскопии. Я от нее отказалась. И мне назначали Жанин. Вот пью его первый месяц, что-то не очень...
Так и не поняла: аденомиоз - это очень серьезно? Или как, ну скажем, эрозия - есть практически у всех и если не беспокоит, то и трогать ее не надо?
Так и не поняла: аденомиоз - это очень серьезно? Или как, ну скажем, эрозия - есть практически у всех и если не беспокоит, то и трогать ее не надо?
Наталия
Сообщение было удалено
нет слов просто... такое ощущение, что это я писала... слово в слово... а когда пошла к гинекологу ей рассказывать о кровотечении - она только развела руками... и сказала, быть может - тебе это показалось?!
да, приснилось кровотечение и алая кровь...я на себе уже крест поставила...обошла 7 врачей гинекологов... никто с таким не сталкивался... и посматривали на меня так, будто я реально это все выдумала!!!
теперь я хотя бы знаю, что я такая не одна
да, приснилось кровотечение и алая кровь...я на себе уже крест поставила...обошла 7 врачей гинекологов... никто с таким не сталкивался... и посматривали на меня так, будто я реально это все выдумала!!!
теперь я хотя бы знаю, что я такая не одна
Гость
Сообщение было удалено
И у меня такие же алые контактные кровотечения уже много лет. Обычно где-то в преддверии месячных, супружеской жизни никакой ((
Это скорее не аденомиоз, а гормональные нарушения так влияют, начет миом не знаю у меня их нет.
Но моя врач с этими кровотечениями тоже ничего сделать не может. Периодически они прекращаются сами по себе, видно гормональный фон выравнивается, но ненадолго.
Попейте крапиву и аскорутин.
Это скорее не аденомиоз, а гормональные нарушения так влияют, начет миом не знаю у меня их нет.
Но моя врач с этими кровотечениями тоже ничего сделать не может. Периодически они прекращаются сами по себе, видно гормональный фон выравнивается, но ненадолго.
Попейте крапиву и аскорутин.
Гость
P.S. однажды у меня так кровил полип, а в другой раз - очаг эндометриоза на шейке матки.
Гость
Я в декабре 2012 г. тоже побежала к гинекологу сразу после такого случая... (после полового акта кровотечение было не большое). Ставили аденомиоз по 2 УЗИ, но после гистологии: гиперплазия. Удачи всем, девчонки, терпения и скорейшего выздоровления!!!
Irina.Drobova
Сообщение было удалено
Irina.Drobova
Здравствуйте!!!Желаю Вам выздоровления,Сколько Вам лет,это два нехороших диагноза.У меня второй обнаружился после второго лечения обнаружился аденомиоз к железесто-кистозной эндометрии.Мне 41 и второй год лечусь и мне доктора говорили могу есче родить.Теперь-увы.Аденомиоз-не лечится вообсче,только приглушаются симптомы,Какое лечение Вам предлогают ?
Гость
Сообщение было удалено
Здравствуйте!!! Спасибо большое!!! Мне 28. Есть сын четырёхлетний. Да, диагноз не очень, но жизнь на этом не останавливается. Надеюсь на лучшее. Мне назначили гормональные таблетки "Ярина" пропить 3 мес, затем сделать повторное УЗИ (если будут улечшения, то нужно будет ещё 3 мес потом пить их). Вот уже первый курс прошла) И Вам удачи и выздоровления!!!
вилка
[quote="Гость"]4-забеременнеть не могу-следствие десятков причин.Аденомиоз в 25-нонсенс.Это болезнь женщин в преклимактерическом или климактерическом возрасте.Тем более без биопсии диагностированный или без ядерно-магнитно-резонансной томографии(единственные достоверные способы диагностики)
Мне тоже 25 и тоже такой диагноз,что за нечесть понять не могу????
Мне тоже 25 и тоже такой диагноз,что за нечесть понять не могу????
вилка
Сообщение было удалено
Мне 25 детей нетно как раз планирую,прохожу обследование,сделала узи обнаружили аденомиоз,прописали,Зоэли...прочитала про зоэли я в шоке от побочных эффектов,что делать?думаю вообще ничего не пить....это правда не лечится?
вилка
Сообщение было удалено
Так я не поняла,так у вас не аденомиоз в итоге?мне тоже после узи назначили,боюсь зоэли лечится...мне 25 может мне другое обследование пройтти?
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
вилка
Сообщение было удалено
Так может можно вылечится при помощи постоянно хорошего настроения безе стрессов???ааа????
алиса
Сообщение было удалено
Да, только еще желательно при безупречной экологии, правильных продуктах (без удобрений и Е) и нормированном режиме дня ))
Девочки, аденомиоз не всегда является причиной бесплодия, у меня аденомиоз и беременею с 1 раза. Но жить мешает мазня и кровотечения.
Девочки, аденомиоз не всегда является причиной бесплодия, у меня аденомиоз и беременею с 1 раза. Но жить мешает мазня и кровотечения.
Гость
Сообщение было удалено
Да, может, и так. Плюс ещё правильное питание (об этом на многих сайтах написано - чтоб гормональный фон был в порядке). Давайте бороться с этими болячками! Нам другого не остаётся)
Лена Дарк
расскажите, какие у кого симптомы при аденомиозе? Есть ли девушки-женщины, у которых становится большой живот как при беременности? Как идут месячные?
Следующая тема
Предыдущая тема