Эмболизация маточных артерий

Потому что ЭМА - это не только самостоятельная операция, но и этап подготовки к миомэктомии. Когда у Вас пограничный возраст (начиная с 35, как говорят врачи), есть риск уже не выйти из ИК после уколов. Плюс у меня была болезненная миома, времени трёх месяцев у меня не было. Так что стоял выбор - либо срочно ЭМА, либо удаление всего *(((

Не знаю... уже руки хочется на себя наложить после вчерашнего визита к врачу... Я уже трёх прошла и все три сказали - только удаление, потому что показанием к удалению является болезненность и большой размер. У меня размер остался прежним, болезненность осталась, но всё отягощается тем, что гормоны не берутся под контроль, месячные участились (цикл с 28 дней сократился до 22-*****), сгустков огромное число. Гемоглобин падает. Единственное, по поводу чего разное мнение врачей - насколько близок климакс. То есть сокращение цикла говорит за климакс, но АМГ в возрастной норме, даже чуть выше, то есть яичники работают. Что происходит, врачи ответить не могут (в том числе, репродуктолог), потому что ЭМА для наших врачей, по её мнению, это эксперимент, мало наработок, поэтому любой частный случай, как у меня, сразу вызывает ступор. В общем, они боятся рисковать тем, что миома продолжает давить, начинаются плохие гиперпластические процессы, времени уже нет, потому что даже после ЭМА прошло уже получается 8,5 месяцев. В моём случае "финита"... Впрочем, а с чего я считала легковерно, что именно у меня "прокатит"? На сайте с отзывами по ЭМА и такие случаи тоже были, описан случай, когда пациентка 2 раза делала ЭМА перед удалением...

Забыла дописать, допишу. "Миомэктомию", если планируется беременность, нельзя делать просто так на большой размер миомы. У меня матка 5,5 см, а миома - 8 см с оттягом матки таким, что она перестала сокращаться, по результатам гистероскопии. Интрамунально-субсерозный узел без ножки на широком основании, поэтому, если бы делали сразу эту операцию, то смысла не было бы - от матки не осталось бы ничего (((

Так для этого и назначают бесерилин и т.п.. чтоб узел уменьшился и можно было его спокойно удалить.

Ещё раз повторяю: у меня была БОЛЕЗНЕННАЯ миома - у меня просто не было выбора. 3 месяца я бы не выдержала. Если бы меня привезли на скорой, меня никто не спросил бы - и вырезали бы всё.

Даже думать не смейте так... Была у врача (всё с аллергией ношусь) спросила кое-что у врача для вас. Прыгающий цикл до 6 месяцев - в пределах нормы, как и выделения, насчёт дольше (у вас 8,5) индивидуально такие случай тоже редко, но бывают, это вмешательство в организм извне и каждый ведёт себя по-разному поэтому и беременнеть не разрешают как минимум год , а то и больше в зависимости от течения послеэмболизационного процесса, результаты фиксируют тоже через год - основные изменения за это время происходят, если отсутствует кровоток, дальше тоже могут быть изменения, но уже незначительные. Бывает проблема в том, что миома питается не только из матки, но и из сосудов из яичников ( но это очень-очень) редко, тогда есть кровоток и изменения не происходят. Это нужно проверять. Если эмболы не попали в сосуды, которые идут к яичникам, то вероятность климакса практически исключается. Это, что сказал врач с большим опытом работы с такими пациентами.. Здесь это не редкая операция. Вы пишете, что ждать уже не можете, могу только предположить так как у меня и миома и размеры такие же, что происходят нежелательные процессы из,- за давления на мочеточники или нарушения работы почки. Здесь нужно консультироваться с специалистом. А так, я бы проверила отсутствует ли кровоток в миоме. Если -да, то я бы ещё подождала.

Вот прямо такими словами и говорили про мою матку, только помимо большой миомы 8,5 у меня есть ещё поменьше. И все врачи (а уж выбирала я из лучших) на родине говорили - удалять и без вариантов... Про себя решила, что удалять буду в Штатах... но здесь ни один врач не советует удалять, если не эмболизация, то удаление миом. Тут надо уточнить, что рожать мне уже не нужно. Когда я говорила теми же словами докторов "а что там от матки останется" мне говорили "какая разница, главное, что матка на месте и вы избежите множества проблем, связанных с её удалением...Ещё мне говорили, что матка может быть проблемой рака при климаксе...
На что мне ответили, что рак может быть и груди,кишечника, печени, желудка.... может все сразу и удалим:-) Рак - единственный показатель к удалению матки здесь, как я поняла, пока не будет предракового состояния вам удалять не предложат.... разве что вы сами будете настаивать... Но , как говорится, любой каприз за ваши деньги..Я бы сохраняла матку до последнего... в моем возрасте я имею достаточно подруг с удалённой маткой и знаю, что меня ждёт, конечно, не смертельно, но только в крайнем случае...

Я делала 10 февраля 2015!

Гость, напишите пожалуйста, как у Вас все прошло? Интересует любая информация, какие условия и все такое. Очень жду Ваш ответ.

Гость, напишите пожалуйста, как у Вас все прошло? Интересует любая информация, какие условия, персонал и все такое. Очень жду Ваш ответ.

Наталия, как вы себя чувствуете? У меня сегодня 13 дней после ЭМА, до сих пор колбасит: боли и температура пляшет, правде больше 37,4 не поднимается

Elsa, сегодня 6 день, и , как ни странно, первые 2 дня дома болей не было, как и в госпитале, так немного тянуло низ живота может в организме обезболивающее накопилось, а вчера и сегодня пила обезболивающие (по 1 таблетке хватило), температуры нет, но у меня её и не было. Слабость, а так выпила таблетку утром и целый день нормально. Сгустки, каждый раз после болей размером с пол ладони. В общем-то всё как и врач говорил.

Elsa
Elsa, я прочитала, что вы в Минске делали ЭМА. Я из Гродно, планирую делать ЭМА, метаюсь по интернету, изучаю информацию. У меня миома до 13 недель (узлы до 7 см, много разных, мне 51 год). Все говорят удалять, причем все.
Скажите, пожалуйста, какая у вас миома, кто вам делал ЭМА, сколько стоит, что кололи, как готовили, как самочувствие, ходите ли на работу? Заранее, большое спасибо.

Виктория, а вам катетер ставили на весь период ЭМА? Может просто канал травмировался, у меня так однажды было после обычного взятия мазка из мочеиспускательного канала. Начался натуральный цистит, думала с ума сойду, никогда в жизни мочевой не беспокоил. Пришлось пропить курс антибиотиков для лечения цистита.
я конечно не врач, но как ЭМА может быть связана с мочевым? это после удаления матки бывают проблемы, как я узнала в интернете...

У меня 2 субмукозных узла. Один 2.3 см, другой по данным УЗИ 5.7 по результатам гистероскопии до 5 см (так что истина где-то рядом). Чтобы сделать ЭМА нужна консультация у гинеколога и у эндоваскулярного хирурга. После госпитализации комиссия врачей-гинекологов вас опять осматривает и принимает решение о необходимости ЭМА. В моем случае все решили, что это оптимальный вариант. Выписали на 8 сутки, уже неделю на больничном в ЖК. Температура поднимается каждый день до 37,4, болевой синдром и мазня (без сгустков). Стоимость 10,5 млн включая 7 дн. пребывания в больнице. У нас в гос.учреждениях пока мораторий на повышение цен, так что курс поднялся, а стоимость осталась прежней.

[quote="Elsa" message_id="54181210"]У меня 2 субмукозных узла. Один 2.3 см, другой по данным УЗИ 5.7 по результатам гистероскопии до 5 см (так что истина где-то рядом). Чтобы сделать ЭМА нужна консультация у гинеколога и у эндоваскулярного хирурга. После госпитализации комиссия врачей-гинекологов вас опять осматривает и принимает решение о необходимости ЭМА. В моем случае все решили, что это оптимальный вариант......

Elsa, большое спасибо за ответ. Вы единственный человек из Минска, который откликнулся. Совсем информации нет по Беларуси. Извините за настойчивость. Еще пару вопросов. Какой был наркоз (общий или спинномозговой....)? перед операцией антибиотики назначали или после и какие? .какие обезбаливающие
принимете?Вас из ЖК направили или сами нашли ? Обращались ли в другие больницы или клиники. Я прочитала, что ЭМА в Минске делают в РКМЦ при президенте....может слышали отзывы?

Решила делать в 1 ГКБ г. Минска по следующим причинам:
1) мой гинеколог сказала, что у них самый большой опыт
2) там в мае 2015 г. делала моя приятельница, при том, что у нее узел был 10 см. Операция прошла успешно и есть заметный результат (нет заливашек, узел именьшился).
3) в президетской клинике мне не понравилось отношение (как вы понимаете, я не министр)
Наркоз был местный (ледокаин), операция длилась минут 20, абсалютно не больно, больно стало потом. На мне хирург показывал мастер-класс еще 4 врачам. Обезболивали первые сутки промедолом каждые 6 часов. Антибиотики кололи после операции все время, которое я находилась в больнице. Сейчас пью кетанов. Их ЖК не хотят отправлять на ЭМА, потому что они про него знают только теоритически и то не все. Просто мой гинеколог - продвинутая, уже не одну пациентку туда отправила. Вы еще учтите, что ЭМА делается в первой полонине цикла. Надо сдать анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит С (делаются дней 10, действительны месяц) ну и само собой гистероскопия.

Elsa, спасибо. Уже как то легче на душе стало. Оказывается узел в 10 см тоже лечится... Это очень обнадеживает, и что у нас в стране. Я уже в Москву собиралась, списалась с клиникой доктора Лубнина и Боброва , они ответили, что при моих размерах может быть хороший результат. В Гродно даже никто и разговаривать не хочет, сказали будет некроз при больших размерах и, хорошо, если спасти успеют. Но ведь ЭМА - это и есть асептический некроз. Он должен быть! Это я 2 недели все это изучаю, выступления и лекции врачей, много всего пересмотрела.
Скажите, а какой препарат вам вводили: BeadBlock или Embozеne, или что то другое? И если можно, то напишите фамилию врача. Спасибо!

Девочки, очень нужна информация. Кто-нибудь делал ЭМА в Научно-практическом Центре эндоваскулярной нейрорентгенохирургии НАМН Украины у Альтмана? Отзовитесь пожалуйста. Мне только предстоит эта процедура. Интересует любая информация, отношение персонала, условия пребывания, какими эмболами делали и все такое.

Какой препарат вводили я не знаю. Даже не стала вникать. Во-первых ничего в этом не понимаю, во-вторых это бы ничего не изменило. Стоимость операции может возрасти, если понадобится еще один шприц с препаратом. Об этом предупреждают во время операции. Мне не понадобился. После операции выдают диск и протокол операции. Меня оперировал зав.отделением Черноглаз Павел Феликсович (не смотрите, что молодой, у него 15 лет стажа, стажировался в Италии, человек года 2015). Лубнина и Боброва тоже очень хвалят.

Вам надо начинать с консультации у хирурга, чтоб он сказал, возможно ли технически провести операцию, потому как расположение узлов бывает разным. Меня смутил негативный отзыв на ветке об операции в 1ГКБ, но барышня мне так и не ответила какого рода осложнения у нее возникли и кто проводил операцию.

Elsa, огромнейшее вам человеческое спасибо за подробные ответы. Это очень помогает, когда мечешься и ничего не знаешь. Важно, что есть позитивные отзывы. В Минске делают ЭМА в 1КБ, В РМКЦ при президенте, в Гор.гинекологич.больнице. Это то, что я смогла найти сама. Отозвались только вы. Пишите, пожалуйста, о вашем состоянии. Как все проходит. У вас маленькая миома, значит будет хороший результат. А как ваша подруга после ЭМА? Как подруги по несчастью в палате после ЭМА? Много женщин с этой проблемой было?
я так понимаю, что мне надо созвониться с клиникой и приехать на консультацию, а потом сдавать анализы и т.д.Как только они отнесутся к иногородней? Я настраиваюсь на 1КБ! Может что-то подскажете еще. Заранее спасибо за все!

Я сама не из Минска, так что с этим проблем у вас не будет. Если надумаете делать в 1 ГКБ, то берите платную палату. Пребывание там для вас все равно будет платным и мне как-то совсем не хотелось лежать в общей палате за деньги. Я интересовалась, часто ли там делают ЭМА, мне сказали, что бывает несколько операций в месяц. Гинекологи с ЖК, как правило, на ЭМА не отправляют. Меня на эту операцию отправила мой гинеколог, у которой я наблюдаюсь уже 20 лет. Она - практикующий хирург. Моя приятельница активно занимается ремонтом и шоппингом. Первые 3 недели она была на обезболивающих, скакала температура. Потом неделю поднывал живот. 2 первых месяца после ЭМА были обильные месячные, потом все успокоилось. Ей тоже все кричали, что надо удалять, даже гинекологи в 1 ГКБ не хотели соглашаться на ЭМА, она настояла. Удалить мы всегда успеем!

Завтра ложусь в больницу. Соя после выписки была 33, сейчас 43. Так что какое-то время не смогу отвечать на ваши вопросы.

Elsa, а Вы ложитесь по месту жительства в больницу или в ту, где делали ЭМА? Может это рождение узла?

Elsa! Держитесь! У всех, наверное, по разному все происходит после ЭМА. Главное, что все под контролем.По возможности, пишите. Мы все тут переживаем друг за друга.

У меня второй день после ЭМА. Боли страшные. Обезболивающее не берёт. По стене ползаю. Узел маленький 30 мм. Температура 37,5. Посмотрим, что дальше будет.

Требуйте нормальное обезболивающие... вы же ещё в больнице? И при выписке должны выписать хорошее обезболивающие, у меня боли появились на4, 5 день, потом через день,ночью...Обезболивающее должно быть под рукой какое-то время ...У меня Oxycodone .Снимает за пару минут всё.Здоровья вам.

Elsa. Как появится возможность - отпишитесь, пожалуйста, что произошло... я поменяла имя на Nataliia, чтобы как-то отличать от ещё одной Наталии

Татьяна, где вы делали ЭМА? Какое было обезболивание? Что сейчас принимаете? А температуру сбивать надо?

Nataliia, как у вас дела? Надо ли контролировать кровь после ЭМА?

У меня прошло 8 дней только. Чувствую себя относительно нормально, температура выше 37 не подымается, за 6 дней, что дома были боли 3 раза, выпила таблетку прошли. Иногда тянет низ живота, дня три были обильные выделения. Вот в принципе и всё, кроме слабости особо жалоб и нет. Все, как предупреждали. Врач звонил 2 раза узнать, как дела. В понедельник нужно идти на прием к врачу. Не знаю, что будут проверять, кровь наверняка брать будут, как всегда. Не знаю, я слушаю врачей и всё .иногда начитаюсь и вопросы им "умные" задаю, ничего - отвечают :-) Потом отпишусь.

Nataliia, спасибо за ответы. У всех по разному после ЭМА. Elsa, вот в больнице опять.Я очень интересуюсь, так как сама буду делать, если возьмут в Минске...Или в Москву к Лубнину. Он дал добро, я высылала узи ему по почте. Я больше всего боюсь, что если что-то не так, то куда бежать, кто в моем городе поможет? Обратно в Москву ведь не поедешь? Надо же чтоб наблюдали, а сколько, неделю, месяц?

Не переживайте вы так. Многие девочки едут в другой город делать ЭМА. Операцию проводит сосудистый хирург, возьмёте у него телефон. Если возникнут вопросы - будете звонить. Никакие осложнения, если не дай Бог, будут.... лечить они не будут - это не их профиль, за исключением одного - возобновления кровотока - тогда ещё одна ЭМА. Наблюдаться вы будете, как обычно у гинеколога и узиста. То есть воспаление, рождение узла или ещё что -то- это профиль гинеколога, а не сосудистого хирурга.

Девочки здравствуйте. Я ищу тех, кто делал Эма в Белгородской областной больнице. Отзовитесь если есть такие, у меня Эма на 21декабря, а Я ни одного отзыва не нашла про белгород.

Доброй ночи

Гость, наконец-то Вы отозвались. Очень жду Ваш ответ.

Наталия, Elsa! Отзовитесь. Как у вас дела?

Я на дневном стационаре в своем городе. Был воспалительный, капают антибиотики. Осложнением после ЭМА это не считаю, скорее индивидуальная особенность организма. Начались КД точно в срок, не обильные. Боли периодически еще беспокоят. Скоро пойду на УЗИ.

Elsa!!!! Спасибо! Я уже вся извелась тут, пока вы больнице были. Все ж на себя примеряю, терзаюсь, размерчики то у меня приличные....Звонила в Минск в 1КБ, на след неделе поеду на консультацию. На этой неделе наш доктор на больничном.
Elsa, скажите, а вам катетер для отвода мочи ставили во время ЭМА? А компрессионные чулки были? У меня еще и варикоз, поэтому спрашиваю.

Катетер не ставят, сами на утку сходите. Скорее всего вам скажут сделать узи вен+компрессионное белье. Я когда лежала, спрашивала про неудачные операции у мед.сестры, которая меня сопровождала на операцию (у нее самой была удалена матка, тогда ЭМА не делали). Мне сказали, что только 2 женщинам не удалось сделать, у них что-то было с венами, не проходил катетер.

ЭМА длится минут 20-30, так что необходимость установки катетера отсутствует.

А у меня наоборот, болей нет, а первые месячные не просто заливает, а куски размером с ладонь и толщиной где-то 1,5см в таком количестве, что я не понимаю, где они там берутся, врачи говорят нормально при такой большой миоме, но надо контролировать кровь, когда большие кровопотери..пока третий день..но ничего подобного я никогда не видела..Честно говоря пугает...

Nataliia, вы, конечно, дома находитесь после ЭМА и с такими месячными. А надо ли принимать кровоостанавливающие в этом случае? Я и без эма с моей миомой принимаю несколько дней Этамзилат(Дицинон), или укол Викасол, 1 мл. Это помогает. А что будет после ЭМА (матка 12 недель, узлы 7см)?

А какие у вас типы узлов? подслизистые(субмукозные?) наверное дают кровотечение?

Submucosal fibroid -это большой ( я так понимаю субмукозный) 9 см и есть ещё intramural 4см

Я дома. Ничего не принимаю, раньше у меня обильных месячных не было, несмотря на размеры миомы. Врач вчера настаивала , чтобы я приехала в госпиталь, но сегодня было получше и я решила до завтра подождать - будет четвёртый день, если так будет продолжаться или буду чувствовать себя хуже - поеду. Сейчас только слабость, болей нет, температуры нет, головокружения тоже. Очень не хочется опять госпиталь и капельницу:-(

Наталия, вам обязательно надо принимать препараты для повышения гемоглобина. Ваши выделения очень похожи на рождение узла (хотя по срокам рановато). У меня когда-то давно рождался узел и это безобразие длилось 2 месяца. Пришлось переливать кровь. В любом случае надо к гинекологу.

Да, этим меня и пугают - переливанием. Ну и то, что я потеряла почти 4кг за 2 недели, их беспокоит. В основном, конечно, из-за тошноты в первые дни после ЭМА . Сейчас 56кг и вид у меня, конечно, несчастный и бледный.

подскажите пожалуйста где именно в туле вы делали и как себя сечас чувствуете очень хочу попробовать избавится от миомы 8,5 см. буду вам признательна за ответ .....