Конизация шейки матки

И одной жидкостной цитологии точно для контроля мало. Кольпоскопия как минимум.

До конизации мне делали только цитологию и биопсию. И там, и там была тяжелая дисплазия, поэтому сразу отправили на кони. Во время операции выскабливание канала делали, причем по гистологии в канале было только воспаление, а на шейке дисплазия. После этого выскабливание канала у меня было еще раз, спустя 10 месяцев после кони, параллельно с выскабливанием полости матки (у меня также гиперплазия эндометрия еще).
Сейчас с момента конизации у меня прошло два года, моя Г.говорит, что достаточно раз в полгода делать жидкостную цитологию (мол, она самая информативная) и кольпоскопию, и раз в год сдавать анализ на ВПЧ.
Цитологию я сдаю в ИнВитро.
Ольга, а с каких мест Вам профилактически брали биопсию после конизации, если по кольпоскопии все ок?

Да, Оль, еще вопрос, а где Вы у онколога наблюдаетесь?
Меня в 2014 с выявленной по биопсии тяжелой дисплазией отправляли в онкодиспансер на Широкой речке, но оттуда меня взашей вытолкали, мол, дисплазия - это не рак, так что оперируйтесь и далее наблюдайтесь в своей консультации. Хотя, как я тут форум почитала, во всей России дисплазии оперируют именно в онкодиспансерах...

Платно ходила в Ваш семейный доктор гинеколог-онколог у них есть

Нана, на Широкой речке платно не принимают? Направление у Вас было, как так с тяжелой дисплазией отправили?

Биопсию всегдм брали с "большой придиркой", так врач говорила. Видимо, на ее взляд были места, к которым можно было придраться.

Нана, просто я тоже с результатами гистологии на консультацию в СООД на Широкую собралась, а они что не примут?

[quote="Ольга 2011"]
Нана, просто я тоже с результатами гистологии на консультацию в СООД на Широкую собралась, а они что не примут? [/quot
И хотела, чтобы стекла там пересмотрели. Не доверяю я одному мнению по гистологии.

Ольга 2011, все, поняла про кого Вы говорите, да, есть там онкогинеколог Молчанов. А оперировал Вас он? Я делала кони в УГМК, денег содрали немеренно. Спасибо, все плохое удалили, но отмахали мне шейку под самый свод, плюс она у меня теперь деформированная очень, в ИнВитро даже как то молоденькая девушка-лаборант не смогла взять у меня цитологию, сказала, мол, простите. но я не понимаю, откуда тут брать (( Не знаю, может, по другому и нельзя было отрезать... Врач, которая меня оперировала, сказала, что поражение было очень глубоким, и по одной губе больше, чем по другой. Ну вобщем, вот так получилось, я уже смирилась с тем, что шейка у меня теперь своеобразная, лишь бы дисплазия не рецидивировала...

В СООД я платно пересматривала стекла после биопсии, которая у меня была до кони. Там результат вообще пришел Ca in citu, но гистолог в СООД успокоил, сказала, нет, дисплазия 2-3 на фоне сильного вирусного поражения.
С этими пересмотренными стеклами и направлением из ЖК я пошла на прием к онкогинекологу в СООД, откуда меня, собственно, и выперли со словами: "С дисплазией идите в консультацию". Но в консультации наркоза общего не было, а у меня на тот момент на нервной почве уже зуб на зуб не попадал, и я пошла в УГМК.

Вобщем, два года назад стекла в СООД пересматривали платно точно. Я просто приехала утром в патоморфологическую лабораторию, поднялась на второй этаж, отстояла живую очередь(там все с этими же вопросами) и стекла мне пересмотрели, расчет на месте, на тот момент стоило это, по моему, 500 руб.

К онкологу в СООД записывают только по направлению врача. Про то, можно ли это сделать без направления платно, я не знаю, но думаю, что по телефону этот вопрос можно уточнить.

[quote="Нана"]
Ольга 2011, все, поняла про кого Вы говорите, да, есть там онкогинеколог Молчанов. А оперировал Вас он? Я делала кони в УГМК, денег содрали немеренно. Спасибо, все плохое удалили, но отмахали мне шейку под самый свод, плюс она у меня теперь деформированная очень, в ИнВитро даже как то молоденькая девушка-лаборант не смогла взять у меня цитологию, сказала, мол, простите. но я не понимаю, откуда тут брать (( Не знаю, может, по другому и нельзя было отрезать... Врач, которая меня оперировала, сказала, что поражение было очень глубоким, и по одной губе больше, чем по другой. Ну вобщем, вот так получилось, я уже смирилась с тем, что шейка у меня теперь своеобразная, лишь бы дисплазия не рецидивировала...
В СООД я платно пересматривала стекла после биопсии, которая у меня была до кони. Там результат вообще пришел Ca in citu, но гистолог в СООД успокоил, сказала, нет, дисплазия 2-3 на фоне сильного вирусного поражения.
С этими пересмотренными стеклами и направлением из ЖК я пошла на прием к онкогинекологу в СООД, откуда меня, собственно, и выперли со словами: "С дисплазией идите в консультацию". Но в консультации наркоза общего не было, а у меня на тот момент на нервной почве уже зуб на зуб не попадал, и я пошла в
Я тоже платно делала в Новой больнице у Маргариты Ивановны. Она очень хорошо мне сделала, огромное ей спасибо! И наблюдаюсь там же, платно. А в Ваш семейный доктор пошла, так как у меня куча вопросов, а мой врач в отпуске, ну и что он не только гинеколог , но и онколог тоже и в СООД работал, а может и работает не уточняла.

Нана, а после кони результат гистологии какой пришел?

Заключение СООД подтвердилось? Я уже просто не знаю , каким анализам и заключениям верить

Я звонила, спросили диагноз, с cin3 только по направлению

Ольга 2011, ну вобщем то подтвердилось, гистолог в СООД написал "дисплазия 2-3 на фоне вирусного поражения,а заключение гистологии после кони было такое:
Соскоб из цервикального канала: Фрагменты эпителия цервикального канала с хроническим воспалением слабой активности. Шейка матки: многослойный плоский эпителий с выраженным койлоцитозом, участком умеренной дисплазии. Фиброз подлежащей стромы.
Своего гистолога у УГМК нет, они отвозят материалы в Патологоанатомическое бюро на Волгоградской, 185.

Но мне моя Г.еще из консультации говорила. что в Екб гистологов лучше, чем в СООД нет, так что верить нужно именно их заключениям. Причем, они как правило делают заключения "легче", чем гистологи в обычных больницах, потому что последние обычно перестраховываются.

Вот я и говорю, что у нас все как то не так, как везде.
Я тут в свое время весь форум от первой до последней страницы перечитала, и везде, во всей России с тяжелыми дисплазиями оперируют в онкоцентрах, а уж в платных приемах без всяких направлений вообще никому не отказывают.
Не знаю, почему так, самая невеселая версия, что наш ООД до такой степени переполнен, что они просто физически не справляются с таким объемом...

Спасибо, успокоили, пойду на пересмотр в СООД

Ольга 2011, отпишитесь по результату, буду держать за Вас кулачки, землячка))

АллаК, у меня такое состояние было на фоне противовирусного курса: изопринозин+виферон+аллокин-альфа. Не знаю, правда, какой конкретно из препаратов давал такую картину, но колбасило меня конкретно: слегка морозило, в голове каша, аппетита не было вообще, ела через силу. Может, конечно, еще нервное состояние сказывалось.

Спасибо, обязательно напишу.

Спасибо за ответ!А то уже не знаю,что думать..Нервы вообще уже на пределе!!!!

АллаК, про нервы - это понятно в подобной ситуации.
Специально для Вас полистала свой Дневник за период противовирусного лечение перед конизацией, вот оттуда цитирую прямо:
***** состояние сегодня — такая слабость, головокружение, вздохнуть не могу, все тело как ватное, такое чувство, что я вообще, как во сне, ничего не хочу. Еще и эти 37-37,1 держатся уже который день. Вес утром был уже 55,4, хотя ведь ем много. Раздражительность еще такая, ужас! И опять кажется, что то здесь колет, то там...

Держитесь!

Здравствуйте, девочки. Я из Перми и согласна, что у нас в периферии все не так. Онкоцентр не берет с 2-3, к геникологам отправляют.
Я еще вам спросить хотела, -Анализы крови при дисплазии 2-3 у вас хорошие были? А то у меня что то не очень. Не сильно, но с отклонениями - общий биллирубин повышен, тромбоцитов верхний показатель нормы, анемия. Печень всегда нормальная была, не пью, не курю, газировку и жирное не употребляю. Я вот думаю, или при чем тут дисплазия, или ни при чем?

Здравствуйте! Меня например тоже из онкологии направили по месту жительства был др кони цин 3 они только там пересмотрели стекла и осмотрели на кресле!! Сказали, что это не рак!! Поэтому по месту жительства !! А в простой больнице где мне делали по направлению кони, сказали, успокойся, если бы у тебя был рак, тебя к нам бы не направили!!! Прошел год с того момента!!! Слава богу, все хорошо!!! Чего и всем вам желаю!! Ой, вспоминаю как страшный сон.

У меня все показатели крови в пределах нормы

Успокоилась после вашего сообщения-спасибо,а то уже себе напридумывала "картин",у меня уже всё это длится с прошлого октября,похудела и так-и никак вес не набирается...Я тоже виферон(мне в канал ставят),изопринозин,и ещё второй месяц пью промисан.А у вас после лечения вирус остался?

Галя, у меня анализы крови перед конизацией тоже были в норме. Не думаю, что Ваш повышенный билирубин каким то образом может быть с дисплазией связан

АллаК, анализ на ВПЧ после окончания курса лечения я сдавала два раза - спустя 9 месяцев и спустя 1,5 года, оба раза, слава Богу, все отрицательно. Это при том, что выявленная перед кони вирусная нагрузка ВПЧ16 у меня просто зашкаливала - 7,2*10^7, в СЕДЬМОЙ степени!!!

Это хорошо!А у меня после кони(19.01.16),впч остался-мне его никак не лечили.А теперь в Ростове лечусь,а попала сюда по поводу того,что цитология дома показала цин2-3(думала рецедив),здесь пересдала через неделю-не показал цин,только восполение легкое и впч!Врач на кольпоскопии увидела папиломы в канале,сейчас через 10-14 дней пересдам анализы и посмотрят,что делать.

Девочки, а мне прям страшно стало!! Сдала недавно цитологию, но в платной клинике, где впрочем и всегда сдавала! все было в норме! даже воспаления не было! А 3 дня назад начались непонятные жидкие и обильные выделения!!! их прям много!Причем завтра должна была ехать смотреть шейку, но не выдержала испугалась побежала к своему врачу. Она заново взяла цитологию! у кого нибудь так было? Может цирвицит дал о себе знать! Блин, ждать анализов 10 дней! А вдруг чего хуже!!!!!!!

Ольга, у меня ситуация один в один... Сдала в августе жидкостную цитологию в ИнВитро, по результатам все ок, только указана "умеренная лейкоцитарная инфильтрация", которая может быть как вариантом нормы, так и показателей воспаления. Сразу после этого появились жидкие белые выделения (на ежедневке смотрелись чуть желтоватыми) без запаха, но с легким зудом. После этого пошла к своей Г., она взяла обычный мазок, и сказала, что если все норм, то в субботу сделаем кольпоскопию.
И вот сегодня пришел результат: Влагалище: лейкоциты в большом количестве, плоский эпителий в большом количестве, флора - палочки; гонококки и трихомонады не обнаружены
Шейка матки: лейкоциты 13-22-45, плоский эпителий в большом количестве, флора - палочки; гонококки и трихомонады не обнаружены.
Короче, как я понимаю, не очень((

А так как я великий мастер накручивать саму себя, то уже конечно напридумывала, что повышенные лейкоциты и плоский эпителий в больших количествах это признаки чуть ли не рецидива. Вот что за дурная голова!!!!

НЕ очч правда понимаю, почему у Вас взяли цитологию повторно, а не мазки на флору и инфекции. А что Ваша врач по этому поводу сказала?

Я думаю она и на флору взяла, потому что было 2 стекла!!! она сказала, что ждем результат анализов и тогда будем действовать!!! а я в таком шоке! но она меня успокоила, что меня же наблюдают каждые 3 месяца, может цирвицит. по ее мнению на вид шейка не изменена! но это была не кольпоскопия. я завтра еду на плановый осмотр шейки! что она мне скажет!!! я так боюсь рецидива!!! знаете, прям так много этих выделений!!! а напомните, у вас цин какой был??? я тоже умею себя накрутить!!! я даже в кабинете расплакалась!!!

А цитологию наверное повторно взяла, всетаки это гос. клиника и они за нас отвечают. а сдавала я в платной, но не жидкостную!!! а флора у меня была по анализам тоже палочковая, но это мне сказали, что норма!! хуже когда мелкие или обильные палочки!!

Ольга, у меня после кони на фоне противовирусного лечения была Д2.
Думаю, надо обеим нам успокоиться, жидкие белые выделения не являются, насколько я понимаю, симптомами дисплазии...
Я в субботу иду к своей Г., собирались делать кольпоскопию, но теперь, вероятно, придется сначала пролечить воспаление. Вобщем, посмотрим, что она скажет, отпишусь потом по итогам.
Напишите завтра тоже пж, что осмотр показал, буду ждать Ваших результатов.

Конечно! обязательно отпишусь!!!!! вечерком! Я записана на 14:0 но там всегда живая очередь!!! Просто у меня их ооочень много!!

Маруся, доброго вам дня, как ваше дальнейшее лечение? Как гистология?

Девочки,привет!У меня прямо паника,сегодня я закончила свои процедуры.Началась молочница,медсестра обработала и посоветовала помазать боро в глицерине(т.к.я в поезд сегодня сажусь-домой)Я стала обрабатывать-и обнаружила внутри(влаг.) бугорок размером с гречневую крупинку...Раньше при введении свечек еготне было...Уже сил не осталось,на эти болячки.У кого-нибудь бывало что-то подобное?

Алла, здравствуйте. Думаю, что только кальпоскопия может что то определенное сказать. А так самоощущение, оно ведь обманчиво. Я когда свечи ставила, мне казалось, что шейка как то увеличена, как будто то низко опустилась. А врач сказала, глупости субъективные. А я ночью прям в поту интернет шарю, что это может быть.
Может реакция слизистой внутренней на лечение.
Главное не нервничай. У Меня, например,на генферон реакция на лице вышла- чесаться подбородок и покраснения около губ, я даже к дерматологу бегала.

Галечка,привет!Спасибо за поддержку!Да прям плакать хочется уже(я в поезде,домой еду)..Он глубоко(то ли на полип,то ли на кисту на ощуп похож),хочу попросить узи влагалища.Никто не знает делают такое узи?

АллаК, на шейке могут быть Наботовы кисты, они абсолютно безвредны и требуют коррекции, если не доставляют никакого дискомфорта. У меня появилась такая киста после конизации, врач видит ее на УЗИ. Кроме того, если Вы так переживаете, сходите на кольпоскопию, думаю, там Вам точно все скажут.

Ольга, как Ваш поход к врачу, жду Ваших новостей.

Я сегодня ходила на прием к своей Г., она сказала, что в анализе (выше писала) ничего страшного нет, и т.к.флора палочковая, то искать возбудитель не надо. Короче, поставила диагноз неспецифический кольпит, назначила тержинан на 10 дней и сразу по окончании лечения - на кольпоскопию.

Спасибо за ответ!У меня во влагалище.(на палец глубины)Мало проблем с шейкой и яичником,кщё во влагалище что-то нащупала...

здравствуйте Нана! По кольпоскопии всё хорошо! Только я видела сосуд, но она сказала, что это норма!! Выписала свечи на 10 дней, депонтол, но на анализ заново не посылала, а ждет меня через 3 месяца!! Теперь буду всё же ждать результат анализов, которые я сдала в обычной консультации через 10 дней!!! Но выделения вроде чуть поменьше, но все равно есть немало!! Отпишусь тогда после результатов анализа! А у вас не уменьшились выделения?

Ольга, понятно, поздравляю с хорошей кольпоскопией )) Если гинеколог считает достаточным в Вашем случае проставить депантол и явиться только через три месяца, но Вам так будет неспокойно, может, даже если ничего беспокоить не будет, просто сдать мазок на флору в любой независимой лаборатории типа ИнВитро?

У меня выделения пока такие же, начну ставить тержинан прямо сегодня. Но у меня помимо проблем с шейкой, еще гормональный расколбас, поэтому я постоянно на противозачаточных, которые - собаки!!! - мне ни одни не подходят (яичники продолжают упорно вырабатывать фолликулы, и как смеется моя Г., именно такие, как я, и портят всю статистику, беременея при приеме КОК), со следующего цикла назначены новые таблы, обычно смена таблеток у меня сопровождается мазней на 2-3 цикла, короче, вот такая свистопляска )))

Отпишитесь, пж, тогда по результатам Вашего анализа, почему то уверена, что там все будет ок ))

конечно отпишусь! Тоже надеюсь, раз она меня не посылала еще раз переслать! А я ей не говорила, что я уже на этих днях сдала ещё раз! Но все равно так страшно!!! Прям эти выделения покоя не дают!!!! Я даже хожу с прокладкой для месячных, и она прям мокрая вся!! Я вам тоже желаю, чтоб всё было хорошо! Будем с вами на связи, обмениваться результатами!!

Вот и я в рядах перенесших конизацию. Операцию проводил Фириченко С. В.
Предыстория такова. В прошлом году летом, почувствовав неладное, обратилась к гинекологу. Ничего особого, кроме воспалительного, обнаружено не было, и отправили меня гулять. Т/***** лечить воспалительный. Цитология отрицательная. ВПЧ положительный, но его не лечат, как сказали мне. Не успокоившись, пошла к другому врачу. У той вообще все результаты отрицательные, включая ВПЧ и цитологию. Через месяц пошла к третьему врачу. Цитология отрицательная, опять таки воспалительный и ВПЧ положительные. ПАП-тест отрицательный! Прошла курс антибиотиков. Это было осенью. В январе очередной анализ на ВПЧ в институте онкологии. Отрицательно. Можно гулять, так как типа здорова. А далее самое интересное. Интуиция меня не подвела... В феврале сдаю по страховке в НИИ профмедицины все анализы. Цитология положительная, HSIL, цитограмма умеренного воспаления. ВПЧ++++. Т ***** всего месяц прошел с последнего отрицательного анализа в суперхваленой лаборатории НИИ онкологии) Пересдаю цитологию, опять положительный результат. Гинеколог отправила к Минкиной или Фириченко. Минкина не оперирует, поэтому пошла к Фириченко со своим томом анализов. Половину из них, сказал он, можно выкинуть. Напрасно потраченные деньги. По результатам кольпоскопии - тяжелая дисплазия, скорее всего с инвазиями. 26 мая сделал масштабную по объему конизацию. Результат биопсии - HSIL неоплазия 3 ст., плоскоклеточная карцинома...
Вот так... Четыре врача до него вообще ничего не увидели. ПАП тест, вакуумная аспирация тоже меня удивила. Процесс шел ни один день и ни один год.
В начале сентября делала контрольную жидкостную цитологию. Результат отрицательный. Зажило все тоже отлично,на кольпоскопе сама все видела. Но, все равно, немного боязно
Фириченко, как врач, очень понравился. Уверенный и профессиональный. Конизацию сделал очень легко, быстро и безболезненно.

Elena, здравствуйте! Поздравляю Вас с вовремя сделанной конизацией. То, что даже сейчас боязно, это понятно, мне вообще кажется, что эти страхи со всеми нами теперь уже навсегда ((( У меня два года прошло после кони, но все равно периодически накатывает.
Больше всего в Вашей истории поразило, что не смотря на такое количество отрицательных цитологий, Вы продолжали упорно их сдавать, вот это интуиция у Вас!!! Но главное - как, кааааааааак, при наличии у Вас уже тяжелой дисплазии, анализы этого не показывали??? Просто страшно читать такие примеры ((((

В любом разе поздравляю Вас, что Вы нашли таки того врача, который смог все правильно продиагностировать и корректно прооперировать Вас.

Ой, да. Действительно так страшней становиться!! Вот я теперь думаю, вдруг у меня тоже ошибочная цитология при наличии моих выделений!!!!!? Но вроде успокаивает, то, что она меня не посылала на повторную цитологию!!

Спасибо!
Просто я не верила, что при таких выделениях могут быть отрицательные результаты. После антибиотиков лучше особо не становилось. Но реально я даже не знаю, чего меня на этом ВПЧ зациклило. В последние месяцы аж трясло..
Сам Фириченко, в первый мой заход к нему, сказал, что обычная цитология не особо информативна. Из трех-четырех раз может только разово показать положительный результат. Хотя, при такой степени дисплазии, мне кажется, при нормальном заборе материала, а в моем случае было сложно промахнуться, так как была поражена вся шейка, должно было 100% показать.
Как сейчас понимаю,надо делать жидкостную.
Но почему анализы не всегда показывали банальный воспалительный и агрессивный ВПЧ, вот это вопрос большой. То ли руки у врачей не оттуда растут, то ли реактивы в лабораториях дешевка,то ли их тупо не делают..
НО ПАП-тест,если честно, меня очень сильно добил. После него я на время успокоилась. Хорошо, что ненадолго.
Для себя приняла решение почаще проходить проверку, хотя бы с целью количества цитологий. И проверяться у нескольких врачей. Фириченко, естественно, в приоритете, ему я доверяю целиком. Но периодически заявляться в другие места, чтобы было другое мнение и лаборатория.

И хочу похвалить лабораторию в НИИ Профмедицины. Все, что они мне делали, очень информативно. Воспалительный был вызван гемолитическим стафилококком. Ни в одной другой лаборатории его не высеяли. Ну и обе цитограммы тоже показали точный результат