Примерно так же с врачом. В плохих условиях и в маленькой "аудитории" - врач быстро растеряет свои знания, навыки, профессиональную среду общения и возможность работать на современном оборудовании (которого там не будет ещё лет 100). Он станет "заточенным" лишь на сугубо прикладные случаи, которые преобладают именно здесь, на месте. Тем временем наука идёт вперёд, знания меняются быстро, в Ютубе не научишься делать сложные операции и работать со сложным оборудованием. Раз в 5 лет его будут, как положено, посылать на курсы... Но разве это сравнится например с возможностями московского врача, у которого эти курсы и оборудование на каждом углу? и он может себе позволить учиться за свой счёт? Мой знакомый стоматолог почти каждый год ездит учиться в Швейцарию, в Корею и чёрте-куда ещё, за свои кровные. Соответственно он и много умеет, и зарабатывать будет хорошо. И практика у него - весь московский район + сарафанное радио, а не 5 калек в месяц в мелком посёлке. Совсем по-другому будут поставлены руки, совсем другое разнообразие случаев и диагнозов.
Ну а про репетиторов вообще молчу. Если даже ты гений репетиторства, то в маленьких пьющих городках у тебя будет от силы 2-3 ученика, пока переберёшься в крупный город. Потому что остальным нафиг не нужны знания, им нужен только аттестат 9 классов, а дальше они знают свою судьбу: работа на ближайшей лесопилке или вахте, мирное пивко по вечерам в своём садике, жена и дети того же круга, так до пенсии. И нельзя сказать что они неправы: они себя и детей обеспечат и ОК, не воруют же, на свои живут. А университеты и проч. - удел немногих желающих.