Артродез голеностопного сустава

Мне 29 лет, работа на ногах.

А от чего некроз начался? Где делали артроскопию? я тоже в декабре делал прошлого года, все один в один. Пока хожу сам. Но побаливает. Причем болит не при вертикальных нагрузках, а вокруг мест проколов и пятка недавно подключилась. реально страшно. я думал артродез это решение, а если он даже от болей не спасает, тогда зачем он вообще нужен? Или типа с одних болей переключаешься на другие?

а нога отекает или просто болит?

Артродез делается именно для того, что бы боли не было. Здесь к сожалению пишет большинство людей у кого он еще не состоялся или имеет побочные явления к примеру воспаление или артрит. В более ранних сообщениях больше положительных отзывов.

Я подвернул ногу, по моим ощущением очень сильно. Но ни отека, ни сильных болей не было, даже не хромал. После этого продолжал заниматься физкультурой (бокс). Ногу видимо добил. Месяца через 4-5 начались сильные стартовые боли ( по утрам). Еще через месяц очень сильно хромал, тогда и обратился в больницу. На МРТ синовит, на КТ асептический некроз блока таранной кости 2-3 степени. Через неделю сделали операцию артроскопия (Екб. ГБ№41), дефект в медиальном отделе стал 1*1*1 см. Через месяц уже ходил без костыля. Через 5-6 месяцев стало опять как до операции. Обратился в УНИИТО. Там я и узнал, что особо у меня вариантов нет: артропластика из бедренной кости положительный результатов на долго не дает (скорей всего не приживется), эндопротез тоже лет на 5, вариант только один артродез, но это калечащая операция. Сейчас нога болит почти постоянно, но сплю нормально привык, отек небольшой к вечеру в районе дефекта, самое не приятное это заклинивание сустава, боль просто ужасная. Самое печальное мне 29 лет.

а был какого размера некроз был изначально? некроз был в зоне вертикальной нагрузки?

Мы кстати должны понимать, что тут сидят в основном те, кто сделал операцию и имеет проблемы, и те, кто еще не сделал операцию. Тех, кто сделал операцию и не имеет проблем, тут нет. Думаю их в тысячи раз больше. Тут надо поднимать статистику на уровне россии, или заведения, если она есть.

Дефект изначально был меньше 0.7*0.9*0.4, стал больше после того как "раскавыряли" до здоровых тканей. Зона на блоке таранной кости - вертикальная часть ближе к внутренней части голеностопа, сверху давит б.берцовая кость. Самая нагруженная часть. Будем надеется на лучшее.

вертикальных нагрузок не давали лишних в первые пол года? Ну может Вы бегать начали на 6-ом месяце, или прыгнули откуда-нибудь. А в каком состоянии хрящ в принципе? сейчас боли где? при вертикальных нагрузках в месте некроза?

После артроскопии сказали щедящий режим минимум год. Не бегал, не прыгал. Хошу очень аккуратно. Состояние сустава по ренгену хорошее. На КТ артроз, незначительное осушение суставной щели. Болит вся таранная кость - внутренняя часть (дефект), наружняя часть (м. берцовая кость), задняя часть (пятка).

проконсультируйтесь на форуме травматологии на русмедсервере. только с ренгенами, выписками, все как положено. там хорошие специалисты.

вообще там пишут, что эффективность артродеза почти 100%.

но все зависит от конкретного случая и как они говорят "оператора", который будет делать операцию. очень важен именно его опыт.

т.*****. получается суставная поверхность хорошая, но вырос именно некроз.
у меня некроз был изначально больше вашего. контрольное мрт даже делать не хочу, просто отрицание и все.

. Вот смотрела передачу Бубновский говорит - вся медицина направлена на выкачивание денег - операции , протезы , уколы))))) один протез поставить что то чуть ни 200 тыс.))) Поставят укол и говорят - поменьше ходите , отдых и только отдых , берегитесь )))))) а в это время все мышцы, связки , сухожилия - все тихо мирно атрофируется, что потом и приводит к артрозу )))) а надо, говорит, наоборот укреплять все мышцы( они же кости держат). Вот только какими упражнениями , не говорят)))) можно ведь много чего делать без вертикальной нагрузки. Мне тоже один раз ревматолог вколола укол в сустав и дала указание - отдых и только отдых))) а я тогда , дура, и послушала ( правда ходить больно было). И ещё Бубновский говорил - 80 процентов ( примерно не помню ), на колени , там где можно спасти сустав силовыми упражнениями , ставят протезы . Деньги все это . И обратиться то особо не к кому . Ни все же могут попасть к бубновскому на восстановление связочного аппарата ))))

В нашем случае мне кажется идеальным вариантом плавание, как до артродеза, так и после. Не рекомендация, чисто мое мнение.

До артродеза мне именно плавание врач и советовал. Собираюсь пойти на плавание, когда попытаюсь ходить так, чтобы ноги не разъезжались. Просто даже не представляю как на костылях в душевую входить.

А что Бубновский, прием у него стоит 10 тыс. Восстановление в его клинике столько же и еще пять раз по столько. А бесплатная медицина у нас заканчивается на пороге больницы.

я думаю вас в бассейн на костылях или даже с палочкой никто не пустит. им головняк не нужен. такие финты только в бассейнах с люлькой, и то сами же врачи и отговаривают. Типа упадешь в душевой....

давно сделали? как вообще ?

7 месяцев назад, на данный момент врачи отмечают анкилоз. Удалили 2 штифта вверху, для лучшего сращивания костей я так понимаю.

. Да ладно , вроде говорят люди колясочники ходят и без ног тоже . Что то вы уж совсем жестоко .

7 мес, и Вы еще на костыляХ? ничего себе. Вам как делали и где?

Софья, извините, не хотел никого обидеть!
Я бы не пустил. Обычные бассейны не оборудованы спецсредствами, поручнями, люльками и т.д. Упадет такой человек, весь переломается.
Меня врачи так даже от оборудованного бассейна после операции отговорили. Говорят, упадешь в душе. Сломаешь себе еще чего-нибудь. И кому будет нужна польза от этого бассейна?

Я говорю, что хожу, но только плохо и мало. На костылях только на улице, в больнице. Нога плохо работает, практически тяжело опираться на нее. Сегодня например в пятку как будто гвоздь вбили, задняя сторона ноги болит еще.

мне мой врач говорил, что болеть в принципе и после артроскопии будет долго. Я так понял годами. А что говорить про артродез. Там наверное вся кость перестраивается. Так что держитесь!

Я уже говорила, что буквально позавчера врач сказал, что у меня наблюдается анкилоз,, судя по снимку после того как мне вытащили штифты. Интернет говорит, что это несращение костей, да и до этой маленькой операции другие врачи отмечали что сращение костей идет своим чередом, но в моем случае как-то неравномерно. И да, боюсь боли-это надолго, иногда боли такие, как будто мне только вчера операцию сделали.

Извиняюсь за интерес. Вы говорите "штифты", у Вас их несколько.? У меня один, он вертикально проходит через пятку, таран и на 15см. входит в б.берцовую кость к нему горизонтальными болтами прикручены эти кости и этот штифт стягивает их между собой.После операции 8,5 месяцев врачи собираются его удалять(он свое дело сделал) тьфу,тьфу,тьфу.

Вообще то Анкилоз (греч. ankýlosis, от греч. ankýlos — согнутый) — неподвижность сустава, наступающая в результате образования костного, хрящевого или фиброзного сращения суставных концов сочленяющихся костей.
т.*****. это неподвижность, сращивание. т.*****. это норма после артродеза. или о чем Вы?

Ладно, смотрю тут одни специалисты собрались. Возможно перепутала, как и многие другие ранее. У меня один штифт, вертикальная пластина и 4 шурупа внизу.
Алексею- спасибо, видимо Википедию плохо прочитала. Что слышала, то и написала. Ну не травматолог я.
Вынимать все железки мне пока не собираются. Возможно это произойдет к концу 17, началу 18 года.
Буду теперь только читать

О чем Вы? Это же форум... У меня так же 6 болтов вкручено в штифт, а 4е из них уже удалили, для того что бы кости прижимались к друг другу под собственным весом(при наступании).

Просто вы переживали по поводу анкилоза, а это наоборот хорошо. Получается есть сращивание, а Вы его и добиваетесь.

Да, только почему нога не хочет нормально двигаться, уже 3 день в пятку , сбоку, как будто наживую гвоздь вбили. Сегодня врач нажал на пятку, я аж со стула подскочила.

Я могу ошибаться, но это симптомы "воспаления".? Когда металл внутри часто бывает воспаление и главный признак этого боль, даже простое касание очень болезненно.Отек, покраснение повышение температуры это тоже признаки, что внутри не все в порядке...

Отек, покраснение и даже посинение-это нормальное явление для моей ноги к вечеру. Я как будто каждый день заново ходить учусь.

Мене один человек говорил - ему протез в бедро ставили . Что у него после операции болело , болело тоже как то сильно , даже вроде как несколько месяцев . Потом анализ сделали ( не знаю какой) и обнаружили что при операции занесли инфекцию. Пришлось все переделывать, новый протез , вычищают наверно как то . Ну , а потом все хорошо у него было .

Из первых рисков приартродезе врачи предупреждают- может быть занесена инфекция)))) ну, а там уж как повезёт )))

это ненормально...а что врач то сказал??у меня когда заглушка открутилась в пятке...я ходить не могла..но все равно .через полгода отек и краснота у меня спали...обувь стала подходить

Ничего они не говорят, снимки делают чуть ли каждый месяц. Все ок. все идет своим чередом, вот что говорят.

А вы в какой клинике наблюдаетесь? Может стоит в другую клинику обратиться? Ведб такое не должно быть, а запускать нельзя, если инфекция-это опасно, незатягивайте, попробуйте обратиться к более опытным специалистам! После операции конечно такие проявления норма, но у вас то уже время прошло, не должно быть так..

Месяц назад мне вытащили 2 шурупа. Сделали снимок. Все нормально, просто сращение идет не слишком быстро, боюсь мой не слишком маленький вес тожеэдает о себе знать.

У меня артроз голеностопа 4 стадии. Всё не решу что делать. Боюсь внесут инфекцию, насмотрелся в Вредена и в Саратове (менял коленный сустав). Смотрю Бубновского, стал закачивать мышцы голеностопа , на передачи показывали как это делать, и скажу с уверенностью помогает. Не могу сказать что можно вылечиться, но боли стали намного меньше. Заниматься надо постепенно, без фанатизма. И ещё по Гитту простукиваю сустав фасолью засыпанную в носок, примерно 0,5 кг. А по Маматову разминаю мышцы. Поверьте, реально помогает. Вылечиться вряд ли, а жить можно. Да, ещё, когда жгутом даю нагрузку на голеностоп, то привязываю к суставу эластичным бинтом с морозилки лёд , это по Бубновскому.

Это хорошо когда время на лечение есть.Я многое пробовал и сделал вывод, что практически все упражнения для мышц голеностопа еще сильнее убивают сустав.Поэтому сам настоял на операции и сейчас вообще не жалею.Тьфу,тьфу,тьфу.Правда впереди еще как минимум две операции...А инфекция в моем случае появилась через 3мес. после артродеза из за нагрузки, один болт сломался, второй выкрутился и натер мягкие ткани, результат воспаление, которое благополучно устранили.

Гость, можете скинуть ссылку для упражнений голеностопа по бубновскому ? Спасибо

Костя...а почему две операции,у меня совместили, вытащили одно железо с голеностопа и поставили винты на подтаранный..кстати на операции лежала на боку,неудобно было....до конца не усыпили, было холодно и все верещала: Где анестезиолог?

Говорят, что не могут одновременно удалить штифт и пятку прикрутить,из за того что было воспаление. Но я еще бодаться с заведующим по этому вопросу буду... И, сейчас выяснилось, что удаление будет платное.?

[quote="Костя" message_id="58312851"]Я оформляла квоту на артродез подтаранного сустава,а когда думала удалять штифт. тоже была проблема,в городе где живу таких операций не делают,квоту на удаление не дают,и оставалась только ехать , где оперировали и там платно удалять..и ходила к главврачу , она тоже ответила что решайте вопрос сами,и в страховую звонила, ответ был отрицательный..А вы все равно , обратитесь в ОМС (Ггде полис выдан)
только письменно..цена вопроса тогда была 15 тысяч.

Спасибо Светлана. Чуть позже поинтересуюсь про "бесплатно", но как я понимаю тогда возможно операция будет не дома...? Я просто не представляю как обратно приехать!? Если кого то брать с собой, то наверное дешевле и быстрее будет здесь сделать.?Совсем скоро займусь, пока погода стоит хорошая не хочется в больницу.

Так если у Вас в городе делают. то почему в другой ехать?Я ехала дважды за полторы тысяч км на костылях..первый раз на самолете..никаких проблем .загрузили в аэропорту в самолет.вместе с моей инвалидной коляской..и здесь меня встретили...и на поезде тоже ехала полторы суток .там на костылях по вагону ходила..на всех вокзалах помогают и везут если надо.

Уважаю Вас за это! Для меня любой общественный транспорт это страшный сон...

Расскажите как Вы летели на самолете в или с инвалидной коляской. В самолет с ней или ее в багаж, а по салону на костылях?