ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

Мне 25 лет. Обожаю спорт, но уже год даже отжиматься не могу...

Тогда скорее всего рака у вас нет... 100% конечно никто не скажет, но врятли...

Это радует, я писал что у меня еще проблемы со спиной. Можно ли мне ходить на плаванье?

Нужно. Если есть проблемы с опорным аппаратом, укрепление мышечного каркаса весьма и весьма полезно.

Спасибо большое за ответ

Сергей, у вас боли в спине проходят когда ложитесь? Начинаются с утра?

Владимир, как приятно на форуме читать комментарии врача, сразу всё встаёт на свои места. Спасибо за терпеливость и подробные ответы форумчанам

Светлана, в нашем полку прибыло, тут уже несколько человек,любящих спорт с гпод. Я и др. девушки, тоже любили и пресс покачать и пр., теперь гпод появилась, не может же это быть совпадением у всех?

Да, Юлия, когда ложусь-все проходит, у меня боль не как в мышцах, а где-то в нутри..типа в легких...

Да, Юлия, когда ложусь-все проходит, у меня боль не как в мышцах, а где-то в нутри..типа в легких...

у меня похожая ***

Здравствуйте,Владимир.Скажите,есть ли среди ваших пациентов такие,у которых вернулся рефлюкс и они прооперировались каким то другим способом?Или у вас нет таких сведений?И были ли среди прооперированных иногородние или все из Пензы?

Здравствуйте! т.е. дома вы перетертую пищу не ели? Операцию мне сделали чуть меньше месяца назад, сказали перетертую пищу кушать до 2-х месяцев. Как вы себя чувствуете после операции? и на какой стадии у вас был эзофагит? Заранее спасибо.

Был один, у него была непонятная картина... То есть он продолжал жаловаться на то, что у него продолжает жечь во рту, несмотря на то, что по фгдс был явный регресс воспалительных изменений в слизистой пищевода, в последующем в другой клинике ему была выполнена фундопликация, также не давшая эффекта.

То есть на ФГДС у него кардия смыкалась и рефлюкса не было?Что значит регресс-уменьшение воспаления?

Да, то есть до операции у него был рефлюкс-эзофагит 4ст, недостаточность кардии 3 ст. Через месяц рефлюкс эзофагит 1-2 ст без недостаточности кардии. Но жжение непонятное оставалось.

Чувствую себя отлично. Спокойно ем любую пищу (здоровую), единственное "НО", это маленькими порциями и тщательно пережевывая. Если соблюдать эти условия , можно есть не только каши и пюре.

хотел ещё раз сказать Владимиру спасибо за оперативный ответ.

А у меня возник вопрос, а не может ГПОД быть врождённым, так-как рентгены не делают же при прохождении мед. осмотра? А как Я, читал про эту болезнь то она может протекать без симптомов. Вот и у меня проявилась проблема когда началась изжога но она может быть и от Гастродуаденита, и ещё печень увеличилась в четверг ещё раз сдам все анализы(это всё тоже вызывает изжогу) так Я хотел бы спросить если грыжа 1 степени и нефиксированая возможно ли то что ГПОД может протекать без симптомов? Заранее огромное спасибо, и всем быстрого выздоровления....

В контакте - день рождения 21 марта - это вы?

Альфия Рахимова (Ризванова) 18 мая 1956

Уважаемый Владимир! Есть ли ограничения по возрасту у Вашей операции?. Спасибо.

Всем привет!Я Светлана,мне 44 года,Челябинск.Имею все перечисленные выше диагнозы и связанные с ними проблемы. Плюс еще ЖКБ.Подумываю об операции 2 в одном-сразу удалить желчный и ушить грыжу. Сижу уже несколько лет на ИПП,20мг раз в два дня меня в принципе спасают-жить можно,даже почти ни в чем не ограничивая себя,кроме алкоголя.В январе пойду на рентген,дальше будет ясно,как действовать.Если грыжа растет,то наверное операция. Но вот мнения врачей очень разные,некоторые говорят,что надо просто соблюдать диету и ничего не вырезать из организма.Тем более желчный работает.Сейчас начала прием урсосана,но как то не очень хорошо ночью,кислота,жжение. Вот мнение Владимира хотелось бы услышать.Как долго можно принимать ИПП? У меня еще есть хелико-бактер 1/5,гастроэнтеролог моя сказала что его не надо убирать,это малая степень,почти норма.Но уменя плохая наследтсвенность...Вот и не знаю,как быть...

Так он же писал что раньше 25 лет делать нельзя....

Денис, мне к сожалению 58 лет. Не надо отвечать на те вопросы, на которые вы не знаете ответ.

Вопрос надо нормально задавать! А не хамить.....

Денис, чего Вы злитесь? Я вопрос не Вам задавала.Не понимаю, что же такого хамского нашли Вы в моем вопросе? Прошу Вас не отвечать мне. Ограничения по возрасту- это От и ДО. Мой вопрос хирургу..

Да, ради Бога...

ну вы нашли место для споров....

Ипп долго принимать нельзя, я сейчас точно сроков не помню, но читал статью про побочные эффекты, по-моему там что-то про остеопороз было... При длительном приеме. Что касается хеликобактера, к нему уже давно большинство хирургов относятся как к очередному мифу... Как то вот наши язвенники и без эрадикационной терапии(антихеликобактерной) неплохо вылечиваются.

Я не говорил, что раньше 25 лет нельзя, просто у детей (мы считаем, пока рост не закончится) нельзя использовать полипропиленовую сетку.

Да, Светлана, если у вас есть жкб это означает, что пузырь уже не работает как надо и вы сидите на бомбе замедленного действия...

Гастродуоденит как таковой сам по себе гэрб не вызывает, скорее всего это связано с нарушениями работы пилоруса, а дальше смотрите пост выше, про мешок и физику. Теоретически гпод может быть врожденной просто у детей она крайне редко проявляется, да и не обследуют детей на предмет рефлюкса. Увеличенная печень не означает что это причина изжоги.

Гпод может протекать без симптомов как и любое другое заболевание.

Это ответы на ваши накопившиеся вопросы... Вроде ничего не пропустил, если что, спрашивайте...

Да, верхней границы по возрасту нет, все зависит от наличия сопутствующей патологии, при которой анестезиологи могут отказать в наркозе.

Из других городов мы оперировали, например был больной из ЯМАО. Единственная проблема на данный момент это реорганизация здравоохранения, нам обещают запретить плановые операции для всех кто не относится к прилежащему участку. Ситуация должна проясниться после нового года. Если все таки запретят, будем искать другую базу. Слишком хорошие результаты, жалко бросать.

Состеопороз было... При длительном приеме. Что касается хеликобактера, к нему уже давно большинство хирургов относятся как к очередному мифу... Как то вот наши язвенники и без эрадикационной терапии(антихеликобактерной) неплохо вылечиваются.

Я не говорил, что раньше 25 лет нельзя, просто у детей (мы считаем, пока рост не закончится) нельзя использовать полипропиленовую сетку.

Да, Светлана, если у вас есть жкб это означает, что пузырь уже не работает как надо и вы сидите на бомбе замедленного действия...

Гастродуоденит как таковой сам по себе гэрб не вызывает, скорее всего это связано с нарушениями работы пилоруса, а дальше смотрите пост выше, про мешок и физику. Теоретически гпод может быть врожденной просто у детей она крайне редко проявляется, да и не обследуют детей на предмет рефлюкса. Увеличенная печень не означает что это причина изжоги.

Гпод может протекать без симптомов как и любое другое заболевание.

Это ответы на ваши накопившиеся вопросы... Вроде ничего не пропустил, если что, спрашивайте...[/quote

Спасибо за ответ,Владимир! Еще уточню,если можно,вы хирург по специальности?

Уважаемые форумчане,посоветуйте,пожалуйста клинику с современным оборудованием и опытного рентгенолога в Москве,Самаре,Пензе,Саратове, Волгограде.

Всем привет! Владимир, вопрос к Вам, как можно записаться к профессору Баулину А.А на консультацию? Живу в Самаре, в принципе , не далеко, на день приехать не проблема.

В Пензе. Доктор А.И.Перетрухин. Гор больница #4

К Баулину А.А. записаться очень просто. Приехать в нашу мбуз гкб смп им.Г.А.Захарьина. Найти его кабинет на 2 этаже, постучаться и зайти.

И... Да, я хирург по специальности.

Ну и перед приездом можно мне позвонить, чтобы убедиться, что он сегодня никуда оперировать не уедет.

Пришлите пожалуйста на почту Ваш номер телефона

afizikov@gmailточкаcom

Екатерина В., у меня тоже ГПОД и ГЭРБ, срок беременности примерно как у Вас. Признаки все те же, что и у Вас, круглосуточная тошнота, рвота кислой жидкостью, иногда желчью, изжога, долго лежать на левом боку не могу. Вас сейчас мучает ранний токсикоз (как и меня), это считается нормой на ранних сроках беременности до 12-16 недель, т.к. формируется плацента и она там какие-то гормоны выделяет, что может провоцировать сильный токсикоз. С ним многие даже здоровые девочки мучаются. Изжога меня тоже частенько посещает, справляюсь с ней гевисконом. Основываясь на своем небольшом опыте, могу Вам посоветовать отслеживать после каких продуктов она начинается и стараться их по возможности исключить. Тем более, что режим питания и наименование самих продуктов при беременности практически полностью совпадают с рекомендациями при наших заболеваниях. Это польза как Вам, так и малышу. На левом боку и животе с недавних пор мне тоже стало спать невыносимо, поэтому стараюсь спать на правом боку и спине, на левый, если и ложусь, то ненадолго. Екатерина, расскажите, пожалуйста, что Вас так сильно беспокоило в прошлой беременности и соблюдали ли Вы тогда рекомендации в питании? Я дальше почитала и увидела, что вы решили заняться самолечением, Вам во время беременности нельзя самостоятельно принимать никакие препараты (даже травы) без консультации с врачом!!!!!

Все верно, я же писал, про диету. Зачастую исключение 1-2 продуктов может избавить вас от изжоги. Препараты во время беременности если и использовать, только местного действия, нейтрализующие кслоту в желудке (альмагель, гевискон и т.д.). Вот если после беременности симптомы не пропадут или сильно не уменьшатся, тогда стоит задуматься об операции.

Артем , Дмитрий, Жанара, как ваше самочувствие после операции? Не забывайте нас , пожалуйста. Все участники форума уже что-то решают для себя.Вы оказываете нам неоценимую поддержку.Спасибо отдельное Владимиру. Он дал нам возможность выбора и продолжает общаться с нами, отвечая на наши вопросы

Доброго времени суток всем,кто читает этот форум.Мне 22 года ,совсем недавно начались неприятные ощущения и боли в желудке,после шланга с камерой врач обнаружил гпод ,который касается сердца и левого легкого ,и эрозии желудка,назначили курс таблеток(омез,мотилиум,креон) ,после которого боли прошли.Однако при консультации врач сказала мне забыть о спорте которым я занимаюсь(брусья,турник,отжимания) навсегда,что было для меня самым ужасным заключением.Далее прямым текстом сказала,что в России делать операцию нет смысла,будет мол еще хуже и если делать,то в Германии.Я очень люблю спорт,это часть моей жизни и я продолжаю заниматься только менее интенсивно,но соблюдаю все остальные противопоказание(не есть перед сном,никакого алкоголя,Фауст фуда,сигарет,стараюсь питаться маленькими порциями и тд) ,я не мало прочел отзывов посетителей сайта,но увы не смог найти ответа на свой вопрос.На сколько достоверна информация о том,что операцию не делают до 25 лет( был слишком ошарашен заключения ми врача ,задал мало вопросов) и что может произойти если я буду игнорировать запрет на физ. Нагрузку.Заранее спасибо за ответ ,всем выздоровления!!

Максим,из какого Вы города? Фгдс не является достоверным обследованием при гпод и нужен цифровой рентген..Большой грыжи,чтобы касалась лёгкого и сердца у Вас априори быть не может,были бы другие ощущения и заниматься спортом не было бы желания..Насчёт того,что операцию в России делать не стоит,Ваш врач поторопилась с такими выводами..Москва-институт им.Вишневского прекрасно делает эти операции,используя израильские технологии,также не отметаем частную "Швейцарскую" клинику,где оперирует профессор Пучков (прогуглите),в Питере хорошо делают..и не только..Конечно,если Вы располагаете средствами,можете поехать на операцию в Германию,но поверьте никаких суперновых методов в этой области там нет,Вы можете довериться российским хирургам смело.А вот насчёт возрастных ограничений..Здесь есть хирург Владимир,спасибо ему за консультации онлайн,он сказал,что до 25 лет нельзя.Максим,но это не жёсткое ограничение..ведь при врождённых грыжах оперируют и младенцев..и вообще эта операция должна выполняться по показаниям (мучительные симптомы,большие размеры гпод,эзофагит 3-4 степени,резестентность к приёму ипп)..ещё кучу показаний можно написать.А вот,если гпод у Вас всё-таки есть,то активный спорт с наклонами и подъёмами тяжестей приведут к увеличению грыжи.Какие сопутствующие заболевания жкт Вы имеете?

Максим,Вы ничего не написали о состоянии слизистой пищевода? гиперемия,мелкозернистость есть? недостаточность кардии написали? какое заключение?

Уважаемые пациенты! Читайте пожалуйста внимательнее, что я пишу. Я говорил, что с использованием нашей методики нельзя оперировать детей, у которых продолжается рост, если вы в 20 закончили расти (судите по прибавке в росте), то мы можем и в 22 прооперировать. Связано это с использованием полипропиленовой сетки, которую у детей не используют. И это у нас на данный момент самый молодой пациент был 25 лет, может в дальнейшем эта планка несколько снизится. Далее... По фгдс иногда можно поставить признаки гпод, если они есть, то грыжа практически всегда подтверждается. Цифровой(!!!) ретнген необязателен, достаточно обычной рентгеноскопии с правильными укладками. Запрета на физ нагрузку поидее нет, это вы должны судить по собственному состоянию и жалобам ( если на фоне физ нагрузок жалобы растут или не уменьшаются при приеме препаратов, то они конечно должны быть уменьшены).

У нас был как минимум один мужчина занимавшийся спортом, пришлось его на 3 месяца после операции ограничить, дальше ограничения снимаются.

Также мы считаем достижением операцию больному, которого к нам направил вышеупомянутый профессор Пучков.

Владимир,а как Вы объясните историю с моим знакомым,свидетелем которой я была.На фгдс ему 100% увидели грыжу,притом не косвенные признаки,а пролапс слизистой желудка в пищевод.Эндоскопист своему помощнику так и сказал во время процедуры:"посмотри какая диафрагмальная грыжа.." В заключении он так и написал: скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы!" Мы в испуге побежали на цифровой рентген и там никаких патологий,никаких признаков грыжи,особенно это подтвердило нормальное пищеводное отверстие-14 мм..признаков рефлюкса тоже не было.Мне же эндоскопист клялся,что никакой грыжи и признаков её нет..а цифровой рентген выявил! и расширение пищеводного отверстия малой степени было..А насчёт неточности в возрастных ограничениях,извините! Нам дорого,приятно и необходимо Ваше присутствие,не устанем Вас благодарить! Расскажите как это Пучков пациента не смог прооперировать?Ведь его гением считают!Правда может и злым)))

Максим, у вас боль была только в желудке, в грудной клетке не было?

Серёжа,как Ваше самочувствие? травы,которые во Львове прописали пьёте? От них легче?

У каждого метода исследования есть такая характеристика как чувствительность. Она не 100% у любого метода. Пролапс слизистой еще не означает грыжу, зато если эндоскопит видит второй вход в желудок или при инверсионном осмотре из желудка видит грыжу, то тут сомневаться практически не приходится. Плюс ко всему это субьективный метод, один специалист видит, другой нет и судить его за это нельзя (100% только Бог может гарантировать). То же и с рентгеном (кстати, не понимаю вашего упорства именно на счет цифрового). Не положили больного, не повернули как надо, натужиться не попросили, на живот не надавили и т.д. Не все доктора, к сожалению, делают и это исследование на 100% правильно. А больной тот вышел на нас, перед этим он связывался с Пучковым по интернету, тот ему посоветовал обратиться к профессору Баулину, что он и сделал. Вот как то так.

Владимир,благодарю за ответ! Теперь всё понятно!