ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

И изжога вернулась? Вы на ипп?
Экстрасистолы как часто и с чем связано? С едой?

Спасибо Игорь вы как думаете делать операцию ? я тоже читал его историю -нет времени хотел быстро узнать

я думаю самое верное решение ждать если есть терпение и здоровье позволяет, трудно найти учреждение если сделали в одном из лучших. Скажите а склиф он лучше чем вишневский и логинова или везде как повезет ?

а грыжа какая у вас после рецидива - не паразафигальная - после этой грыжи у меня отрыжка воздухом началась - пока скользящая была отрыжки не было

На ипп вернулся через несколько месяцев после операции. Про экстрасистолы ничего непонятно. Когда делал холтер, сказали что какое-то количество их считается нормой. Наверно с едой, после видимо бывает спазм итд. все это и провоцирует.

Какая сейчас не знаю, была скользящая вроде так писали. Но отрыжка воздухом тоже задолбала...

Да вряд ли есть большая разница. Вот мне делал профессор, ученик Черноусова. Как он вскидывал руки к небу какой он мол мастер. А по факту балабол и любитель клянчить деньги, а как начались проблемы дурачка включил. Хотя не скрою у меня было периодически желание прооперировать его наглость без заморозки... Потом тут писала не помню уже как ее зовут, делала тоже в МКНЦ у Васнева по Черноусову и тоже неудачно. Правда больше не писала ничего. Так что их заслуженность не влияет, так как технология увы пока не достигла эффективности. В других они может и гуру, но не здесь. Про больницы пока ищу. Бауманскую сразу отмел+ врачиха говорила, что у нее пациенты есть после этой больницы и не довольны их фундопликацией. В третьей больнице там молодой заведующий хирург кандидат наук, но тоже непонятно. А в Склифе я так и не нашел кто у них делает эти операции, сайт у них странный...

А почему вас не могут направить в ГКБ 50 к Ерину С.А.?

Сколняюсь больше к опации по методу Баулина.

Остальные методы травматичные очень и уже безвозвратные ,я так понимаю . Черноусова метод вообще очень травматичный ,так как там вагусы перерезаются намеренно. Метод с манжетой (фундоплекация),опасеость повредить вагусы

Скажите а про резекцию пищевода вам кто то рассказывал - или вы где то читали , просто в ваших сообщениях я читал что 5 или 6 операция и резекция - каковы последствия данной операции . Они все обещают что все сделаем -а потом дурака включают -как позно я это понял 😪

теперь они сверху черноусова -что крутить будут Ниссана ? или что получится ? Разобрать это я так понял невозможно только резекция-так мне Кошкин сказал , и еще много - но они настойчиво после каждой операции пишут рефундопликация , тем самым удаляясь от кардии -это видно на снимках

самый надежный метод сидеть на таблетках и ждать осложнений в виде барретта или чего "получше"- если они туда влезут -беда

Я не знаю, но врачиха сказала что посылают по квоте только в эти.

Это говорят сами хирурги. И это говорил вроде сам Васнев, на ютубе было видео с ним. Сейчас уже не вспомню название.

Да вроде там что хочешь могут сделать, но с каждым новой все хуже может быть. Но кому-то везет...

Я в свое время на ютубе смотрел видео от 20 года, там "тетке" повторную делал Анищенко. Видео называется - В. Анищенко Повторная фундопликация (Redo fundoplication). Ей еще и сетку забубенили, хотя говорили вроде как они не помогают. Там несколько хирургов обсуждают.
Потом вот есть там свежее от 22 года, если забить Оперируют: д.м.н. Васнев О.С., Михневич М.В. там делают фундопликацию. Он там говорит что боится вагусы зацепить, но судя потому как там режут, думаю он их зацепил и не раз...

Ну и последнее забыл написать, тоже есть свежее относительно видео Laparoscopic fundoplication LIVE / Фундопликация по Черноусову.
Печально достаточно, знать бы раньше, то метод надо было искать другой((

Мне сообщили, что появились вопросы ко мне. Вы правы, но неужели Вы думаете, что я делаю это без их согласия? У меня сохранены все адреса и телефоны всех оперированных пациентов. Я же не выставляю все 392. Да, и не нужно. Я выставил характерные, для сравнения. Господа, не надо подсиживать, побойтесь бога.

И это плохо. Это недостаток в медицине. Если ко мне попадает пациент после чей-то операции - я стараюсь связаться, если требуется уточнение. И не считаю это зазорным. И никогда не говорю: вот, мол, Вам там "наворочили", просто объясняю возможные причины неблагоприятного исхода на основании мирового опыта и своего. Да, это требует этика и деонтология.

Вы правы.

Совершенно верно! Ведь родственники нередко скрывают до поры до времени поведенческие проявления из-за незнания или тоже верят на 100%. А начинаешь уже после случившегося выяснять - такое поднимается! Одна пациентка, близкая по проявлениям, приводила по моей просьбе до операции маму и тётушку, они всё отрицали. А после операции пришёл и отец, он как начал ругать всех троих на чём свет стоит: вы мне все мозги заплели, я говорил вам с ней не всё в порядке , вы меня разорили с её лечением, и психиатры не помогли... Вот всё и выяснилось, что не всё у неё в порядке с головой. Правда, при наличии объективных признаков для операции, у неё были и признаки неадекватного поведения. Так что не просто в каждом случае.

Спасибо.

Мы мирно расстались, и я Вас предупреждал, что если Вы будете обсуждать течение болезни публично, а не в личной переписке - я вынужден отвечать. Ещё раз напоминаю, что я верю Вашим ОЩУЩЕНИЯМ, но не вижу причины ухудшения вследствие простейшей не травматичной операции. Внешне Вы производили впечатление совершенно адекватного человека, но чуть выше я привёл очень характерный пример с молодой девушкой и её семьёй. Правда, там мне и так было всё видно. И мы ожидали, как молодёжь говорит, "ответку".

Сложно оспорить, но использование в нашей клинике, ничего нам не прибавил в расшифровке. Любую болячку можно "обвесить" десятками обследований, большая часть может быть совершенно бестолковой. Медицина стала агрессивной, коммерческой.

Адекватно и всесторонне охватываете. У нас в стране сложилась ситуация негатива в сторону врачей. Для этого есть и объективные причины. Сейчас внедряются СТАНДАРТЫ лечения. Тогда к кому же будут претензии? К стандартам?

Вы не правы. После гастрэктомии может происходить заброс щелочной среды из кишки, и эти ощущения не менее тягостные с причиной заброса кислого.

Жёлчь не обладает прижигающими свойствами, не повторяйте чужие ложные утверждения. Жёлчь люди пьют до литра в сутки, животную жёлчь применяют наружно.

Видите , как непросто с этой болячкой, ощущениями, операциями хирургами и выхаживанием.

А может Вы личико откроете, оскорбляя походя, культурный вы мой? А заодно и те трое, кто "лайкнул"? Хотел бы посмотреть вам прямо в глаза, и, не дай бог, такое заявить при моих адекватных пациентах, рядом с которыми я положил немало своего здоровья и тревог членов моей семьи. Бог - он не Микитка, я не желаю вам этого, но пусть он вас погладит своим перстом.

Не отчаивайтесь. Ваш пример подчёркивает, как всё непросто. Именно и это не останавливает нас в продвижении своей методики. Она проста и не менее эффективна, а главное - за ней шлейфа тех сбоев, что случаются после классики и "золотых стандартов". Вот на прошлой неделе обратилась моя пациентка., которую оперировал три года назад с грыжей 3 степени и большими воротами, предупреждал, что рефлюкс остановится, но грыжа осталась, если будет беспокоить - сделаем простую, не травматичную операцию. Ковид, одышка, КТ: да у тебя грыжа - нужна операция, авторитетнейшая клиника, да, Солнце, что там Пенза. Сделали по Ниссену. И пошло-поехало. 1\2 желудка в груди, боли, распирает, дурнота, эндоскописты говорят: ты что же наелась то - да я уже двое суток не ем; рентгенологически - рефлюкса нет, всё стоит в желудке, он не двигается, через час только следы контраста в луковице... Простите, Анатолий Афанасьевич, что я дура наделала. А я то тут не причём, что извиняться? Были такие больные, закончилось гастрэктомиями, реконструктивные хирурги часто делают подобное.

А что показывает рентгенологическое исследование? Оно может многое прояснить. Напишите, может, что-то подскажу.

1 - да, они вариабельны по своей выраженности, более мощная слева; беда в том, что со временем они растягиваются, отсюда более частая патология после 50 лет; прикиньте: 30.000 дыханий, 1.000 глотаний, кашель, чихание, и это ЕЖЕДНЕВНО!
2- ответ выше.
3 - Фонтазии, см.№1.

Кто Вам может ответить здесь, если таковых нет? С магнитами тоже не просто. Да, идея замечательная, реклама хорошая, кому-то помогает, но если пойдёт не так - мало не покажется. Это не часы с руки снять.

Вы знаете, все эти анатомические образования чисто иллюзорные. Идёт пищевод, он переходит в кардию - 3-4см, далее дно и тело. Никаких разделительных линий, постепенный переход. И только зет-линия разграничивает слизистые пищевода и желудка. Да, и то она может быть выше ПОД и ниже. Главное: связки удерживают пищеводножелудочный переход и формируется острый угол Гиса и состоятельная складка-клапан Губарева. Это и формирует СОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ кардии, то есть замыкание и препятствие для обратного заброса. Мы и считаем это одним из главных симптомов и причин болезненных явлений и недоразумений.

Вот это накрутили. Вы так примитивно всё представляете с видом специалиста. Не надо людей вводить в заблуждение. Причём так утвердительно.

Сам себя не похвалишь- никто не похвалит. В чем вы, уважаемый профессор, здесь на форуме весьма преуспели! Вот только реальные примеры ( недавно вы неудачно оперировали женщину из Воркуты), говорят об обратном!

PS: И в неудачной операции виноват не пациент, как вы тут все время пытаетесь выставить, а хирург! Не обижайтесь! И не пытайтесь тут увидеть " личика", вы зашли на анонимный форум, здесь каждый пишет прямо, что
думает.

Очень верное решение...., если ваша операция не помогла, а стало хуже чем было, обвинить больного в том что с головой не всё в порядке!

Если пищевод укорочен , то какие операции могут помочь ? Если он как струна натянут -наверное этоти есть причина неудачных исходов. ,нет нужных складок из за этого и недостаточность и все вытекающие

Наверное вашего поциента что то беспокоило , просто так под ножь я думаю не кто не лёг бы , темболее в возрасте

наверное я слишком был груб в вашу сторону- но про женщину из Воркуты очень ваш ответ напомнил моих хирургов после 3й операции-до операции они пели и плясали -а после неудачи -посылают к психиатру- а почему бы до операции не сделать этого -вдруг бы помогло ? нет сначала наковыряют а потом отправляют. Я не знаю про вас ни чего -но я на стороне женщины - а бог нас всех рассудит

Кто то делал фундопликацию в Донецке? ДНР Какую клинику посоветуете?советуют в калинина у Евгенова

Подскажите а эгдс вы как делаете -как раньше или через нос или во сне ? Жжение языка и изжога у вас присутствует или только изжога ? Грыжа у вас за пределы диафрагмы выходит - что они по рентгену пишут вам ?

ВЫ прежде чем делать форум немного почитайте и 100 раз подумайте - сделать не проблема , везде умельцы найдутся -последствия потом необратимые , совсем не так как они обещают раз два и на работу

Я с седацией делаю, так как сильный рвотный рефлекс. Не рвало бы, то делал бы без всего, а так вынужден по 12-15к оглоедам этим относить каждый год... Да все как и было до операции, все симптомы гэрба. В 18 году была грыжа размером 25,5 на 22,0 мм, сейчас не знаю какая. Мне сама грыжа еще не так беспокоит, а вот рефлюкс бы хотя бы убрать. А пишут недостаточность фундопликационной манжеты. ГЭР. Рецидив ГПОД. Гипертонус ДПК.

грыжа примерно как у меня была - вы 3 раза в год делаете , жжение на языке есть у вас -или только изжога ? не задыхаетесь от желудочных выделений?

Да читал уже сотни раз, так что теперь, всю жизнь мучиться? Если есть шанс то надо его использовать

делайте полосную - шансы увеличатся в разы и в Москве

рефлюкс убрать это конечно хорошо -но когда нет рефлюкса -но газы шпарят в рот (соответственно обжигая все на своем пути ) это еще хлеще наверное чем изжога -от изжоги таблетки помогают, а тут ничего не помогает ....