Лечение щитовидки радиоактивным йодом

Стала принимать 75 мкг тироксина с сегодняшнего дня. Посмотрю что будет дальше.

Уважаемые! Три месяца после РЙТ. Сейчас ничего не принимаю. ТТГ 2,0 (месяц назад 2,43). Т4св 10,2 (месяц назад 16,8). Не понимаю, почему оба показателя уменьшаются?

Вот тоже самое пью магний б6 вроде б от экстрасистол а наоборот чаще стали
Экстрасистолы вообще интересная штука . Были при гипертериозе, причём не с самого начала (не с очень больших показателей гормонов) потом операция и сразу ль тироксин. Сейчас дозой Эль тироксина компенсировали гормоны (сейчас в норме но ближе к нижним границам) так то и дело предчувствия замирания. Чего не так не пойму?!. Конкор когда то пил для этих целей и тазикардии и вроде тогда помогал (но отменил месяца три назад потому что пульс начал резко падать). Сейчас чувствую то и дело пульс поднимается до 92 в спокойном состоянии и экстрасистолы. Экг и УЗИ в норме. Думаю опять таблетки пить сердечные?!

а вы давно магний принимаете? Его же курсом надо.., и ещё мне помогает физ активность от экстрасистол кажется. Беру палки скандинавские в руки и пошла ходить.,.тоже замирания всякие и перевертыши. У вас давно операция была? Тоже ведь восстановительный период есть когда организм приспосабливается по новому жить без щитовидка только он в разы короче чем к пациентов после рйт. Я так думаю.

Здравствуйте. ТТГ инертный гормон. Он меняется медленнее чем Т4, Если Т4 у вас падает, при сдаче анализов в следующий раз вы, скорее всего, увидите рост ТТГ.

Пью периодически курсами но в этот раз по две штуки в день в основном на ночь так как с него тянет в сон. После операции прошло 5 месяцев. Первые два месяца мне кажется лучше были чем сейчас.Мне конечно хочется думать что все таки проблема с сердечными делами это нервное, психологическое, хотя..
Тревожные состояния это к психотерапевтам. Был у них, все впустую.Насчет спорта с вами согласен: занимаюсь Ежедневно!

А Вы что то от тревоги принимаете? Тут Евгений писал что медитирует.И помогает. Но здесь тоже система нужна. А это характер. У меня тоже нет системы. Несколько раз попробовала становилось легче. У меня напряжение в груди вскгда почти. По сердцу кардиолог проверял все нормально, Если расслабляться в медитации систематически может поможет избавиться от тревожности? Игорь Будников посмотрите в интернете.

Михаил, спасибо.

Это вопрос не к РЙТ, а к безграмотным эндокринологам. "Гипо" нужно отлавливать в самом начале, по показателям Т3 и Т4, не дожидаясь таких высоких значений ТТГ.
Ну, и потом, это временное состояние у вас, всё скорректируется. Принимаете тироксин и с каждым днем будет становится все лучше.

В таком случае, доза для вас эта нормальная. А некоторые симптомы гипертиреоза бывают при привыкании к новой дозе, месяц-полтора. Потерпите немного, успокоительные травяные какие-нибудь попить можно (согласовав с врачом). К дозе привыкнете, будете ее постоянно пить, вес начнет падать заметно.

.. и тест на беременность не старше двух дней (саму полоску). Иначе настойчиво попросят пойти купить и тут же его сделать.

Дело не только в еде. Я Америки в плане веса не открою: долгие прогулки пешком, достаточно строгая диета, после 18-00 не есть, активные физические нагрузки. Я, к примеру, утром делаю зарядку с гантельками, в холодное время года хожу в бассейн, весной и летом копаю огород: там мноого калорий остаётся.. От станции электрички до места работы 3.5 км хожу пешком туда и столько же обратно. Вес стабилен уже много лет - хоть гипер было, хоть гипо, хоть сейчас в эутиреозе.

За один день ни после операции, ни после РЙТ состояние не может стабилизироваться. Никак. Восстановление организма - процесс длительный, месяцев 6 - 8 будет "колбасить", бросать из одного неприятного симптома в другой. Поэтому наберитесь терпения, а, если его не хватает, помогите своей нервной системе (она-то больше других страдает!) каким-то легким успокоительным - афобазол (он без рецепта), грандаксин или что-то в этом роде. Афобазол, кстати, назначают даже при аритмиях. Ну и... терпение, терпение, и еще раз терпение. Займите свой мозг чем-нибудь кроме Вашей болезни. Легче будет проходить через это состояние. Пройдите осмотр и обследование у кардиолога, лишним оно не будет.

Потому что ТТГ 6 - это гипотиреоз. И все симптомы иже с ним.. Оптимальный ТТГ - от 1 до 2.

[quote="Гость" message_id="60961094"]Уважаемые! Три месяца после РЙТ. Сейчас ничего не принимаю. ТТГ 2,0 (месяц назад 2,43). Т4св 10,2 (месяц назад 16,8). Не понимаю, почему оба показателя уменьшаются?[/quote
СвТ4 уменьшается потому, что, как пишете, ничего не принимаете. А железа-то отмирает потихоньку.. Откуда будут пополняться запасы тироксина, если ЩЖ почти совсем умерла, а Вы ее гормон ничем не компенсируете? ТТГ - абсолютная норма, можно сказать, идеальный показатель. Что 2, что 2.4 - не такая большая разница. Я не врач, но в перспективе, если тироксин пить хотя бы в минимальной дозе не начнете, уйдёте в гипо со всеми вытекающими последствиями.

[quote="Алексей" message_id="6096
Экстрасистолы вообще интересная штука . Были при гипертериозе, причём не с самого начала (не с очень больших показателей гормонов) потом операция и сразу ль тироксин. Сейчас дозой Эль тироксина компенсировали гормоны (сейчас в норме но ближе к нижним границам) так то и дело предчувствия замирания. Чего не так не пойму?!. Конкор когда то пил для этих целей и тазикардии и вроде тогда помогал (но отменил месяца три назад потому что пульс начал резко падать). Сейчас чувствую то и дело пульс поднимается до 92 в спокойном состоянии и экстрасистолы. Экг и УЗИ в норме. Думаю опять таблетки пить сердечные?![/quote]
Конкор на эсктрасистолию не влияет никак. И не лечит ее. Конкор - бетаадреноблокатор, причем, неселективный. Он просто стабилизирует частоту сердечных сокращений, но не отвечает за сердечный ритм. Для лечения эсктрасистолии кардиолог назначала мне целый комплекс препаратов (не хочу этим списком пугать народ), но основное и самое простейшее лекарство, которое назначают большинству, - этацизин. И самое неприятное - это его цена.

Спасибо! На успокоительных постоянно, на этой дозе уже второй месяц пошел.

Спасибо!

Подскажите пожалуйста. Мой вес сейчас 61 кг, принимаю 100 эутирокса, но что-то все равно сонливость присутствует и слегка мерзну. Пока списываю на акклиматизацию, все же вернулась из жары. Бывает ли, что при моем весе мне все равно маловато гормона?
Анализы сдам в конце недели.

Расчетная доза и необходимая доза могут отличаться.

У меня похожая ситуация. Недавние анализы показали, что при дозировке 100 мкг сохраняется субклинический гипотиреоз, хотя по расчету дозировка "правильная". Врач рекомендовал увеличить дозировку.

[/quoteСвТ4 уменьшается потому, что, как пишете, ничего не принимаете. А железа-то отмирает потихоньку.. Откуда будут пополняться запасы тироксина, если ЩЖ почти совсем умерла, а Вы ее гормон ничем не компенсируете? ТТГ - абсолютная норма, можно сказать, идеальный показатель. Что 2, что 2.4 - не такая большая разница. Я не врач, но в перспективе, если тироксин пить хотя бы в минимальной дозе не начнете, уйдёте в гипо со всеми вытекающими последствиями.[/quote]
Спасибо за ответ. Мне врач сказала в конце июля только анализы сделать. Это я по своей инициативе сейчас сдала. Видимо через 2-3 недели опять надо Т4св сдать, чтобы начало гипо не прощелкать. А какая дозировка тироксина минимальная? Я его никогда ещё не принимала.

Ой, это я постом выше к ТатьянаСибирь обращалась..

Подскажите пожалуйста Где лучше делать РЙТ в Обнинске или Нижнем Новгороде? И сколь это примерно стоит?

Это Ваш выбор, где делать. В НН не делаю по ОМС. Но зато на платной основе там самые низкие цены. Амбулаторно 26 000 руб. В Обнинске, Москве, Казани, в разы дороже. Не знаю, как в Москве, а в Обнинске и Казани можно пройти бесплатно по ОМС. Но важно получить направление у областного эндокринолога. А, что касается эффекта, после процедуры, то везде есть процент возврата пациентов, 10-15%. Тут остается только надеяться, что не попадешь в их число.

Спасибо Ирина за информацию.

Скажите пожалуйста, те дорогие форумчане, кто уже в эутирозе стойком, как изменилось Ваше мироощущение? По сравнинию с гипертиреозным и тиреотоксикозным?

2 года после РЙ в январе Ттг 1,8 .л тироксин 75 принимала в апреле Ттг 1.1 снизила л тироксин до 50 вчера сдала анализ Ттг 0.8.неужели через 2 года опять может вернуться гипертериоз?

После РЙ уже 3 года. Был ДТЗ 2-ой степени без узлов . РЙ делала в Москве на профсоюзной . Лечилась тирозолом 2 года .Жалею что так долго не решалась пойти на это раньше. В гипо ушла через 2 недели после РЙ .Начинала с дозы 25мг эутирокса, сейчас 88мг . ТТг 1.4. Последнее время стала набирать вес(с 80 до 95), стала отекать правая нога , возможно от нехватки гормона.Думаю все таки прибавить до 100мг и потом сдать анализы еще раз . Раньше были панические атаки , но пропила фенибут и нобен по рекомендации невролога и все прошло. Осталась только мерзлявость (мерзнут ноги) . Пью постоянно таблетки сердечные(лозап, индопомид и конкор)Иногда бывает кратковременная аритмия(после больших физич. нагрузок)

Последнее время стала набирать вес(с 80 до 95), стала отекать правая нога , возможно от нехватки гормона.Думаю все таки прибавить до 100мг и потом сдать анализы еще раз . Раньше были панические атаки , но пропила фенибут и нобен по рекомендации невролога и все прошло. Осталась только мерзлявость (мерзнут ноги) . Пью постоянно таблетки сердечные(лозап, индопомид и конкор)Иногда бывает кратковременная аритмия(после больших физич. нагрузок)

По Вашему описанию самочувствия, еще подумаешь, что лучше гипо или гипер. При этом, Вы жалеете, что не пошли на это раньше.

А
Вам , возможно, немного великовата доза тироксина. У меня, когда ТТГ на нижней границе постоянно тревожные состояния и сердце колдыхается. А когда ттг от 2 до 3 все как рукой снимает. Попробуйте не 125, а 112. И еще летом некоторым его меньше требуется. Почаще сдавайте и сами регулируйте дозу потихоньку, пока не найдете такую, при какой самочувствие будет вас устраивать.

По Вашему описанию самочувствия, еще подумаешь, что лучше гипо или гипер. При этом, Вы жалеете, что не пошли на это раньше.
Ирина ,До лечения у меня была мерц .аритмия и мне ее снимали в больнице , (пульс был 140-160). Было высокое давление (190/100) почти каждый день в течении 3 месяцев (сейчас 120/80) . тахикардия и те же панические атаки (психику и сердце подсадила из-за ДТЗ) Сейчас бывает плохое самочувствие , но только из-за влияния на погоду (но давление в норме) А отекает не нога , как писала ранее , а ступня .

Ирина ,До лечения у меня была мерц .аритмия и мне ее снимали в больнице , (пульс был 140-160). Было высокое давление (190/100) почти каждый день в течении 3 месяцев (сейчас 120/80) . тахикардия и те же панические атаки (психику и сердце подсадила из-за ДТЗ)

Теперь понятно, с чем Вы сравниваете и какие существенные преимущества Вы получили, после РЙТ.

У вас же результат в референсе ( от 0,4) , вы себя почувствовали хуже? Почему решили сдать анализ? Или вы планово раз в полгода контролируете?

Ирина, пугаетесь вы зря. Отекает нога в описанном случае, возможно, из-за каких-то проблем с сосудами. К тому же проблемы с сердцем описаны, раз надо принимать сердечные препараты. Скорее всего, посажено сердце из-за ДТЗ. Если бы продолжился гипер далее, дошло бы до кардиостимулятора. Здесь такие случаи описаны. Не нужно рассматривать это как последствие РЙТ. Это последствия токсического зоба.

Напишу про свои ощущения после РЙТ. Проведена в ноябре 2014. Стаж болезни был 10 лет.
Сначала про вес.
Нет-нет, да кто-то из пациентов здесь жалуется, что "вырос вес".
Я на этот побочный эффект с надеждой рассчитывала, т.к. всегда была худая. Ожидания не оправдались. После процедуры, пока принимала тирозол, какой-то дополнительный вес набрался. Но как только тирозол перестала пить, а тироксин начала, худоба моя ко мне вернулась. При росте 175 вес стал 50 кг. Привычный, обычный мой вес без физической активности. Плавающий от 48 кг до 50. И почти два года этот вес был на одном уровне и никакой тенденции к росту не проявлял.
За последний год с большим трудом в тренажерном зале мне удалось набрать 7 кг. Три раза в неделю упорно занимаясь.
Так что, у тех, у кого вес растет, питание просто-напросто превышает расход калорий. Многие пациенты еще привыкли к повышенному питанию во время гипертиреоза, быстрый нездоровый обмен все сжигал. Потом выздоравливают и продолжают питаться по привычке так же. Вес, естественно, растет.
А тироксин и выключенная ЩЖ к этому отношения не имеет.
В остальном все без особенностей, как до болезни. В первый год тахикардия бывала.
Сейчас никаких болезненных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы нет, в том числе при нагрузках, как силовых, так и кардио.
Не совсем привычно, что в зимнее время стала мерзнуть. За 10 лет уже отвыкла от дискомфорта от холода, никогда не мерзла,в самые сильные морозы, пока болела. Жалею только об этой утраченной сверхспособности)

Друзья мои по несчастью, кто делал УЗИ через полгода после РЙТ? Насколько у вас уменьшалась щитовидка?

Сижу голову ломаю. Вроде гипо держится месяца 3 точно. Но щитовидка через полгода не сказать что сильно уменьшилась - была объемом 23, стала 17 - это только-только в границы нормы уместиться.

Врач УЗИ сказала, что структура неоднородная, но активности щитовидки она не наблюдает.

Вот и не знаю, насколько же хороший в итоге результат через полгода после терапии. Если что съезжу второй раз, но всегда ж хочется обойтись одним и попасть в число счастливчиков.

София, я делала РЙТ в ноябре, щитовидка была 47, через полгода на узи 7,5, сказали что все идеально.... возможно у всех индивидуально и зависит от дозы, которую пили? У меня была большая... 1100..

Здравствуйте. Скажите пожалуйста. После рйт принимаю тироксин. Говорят эутирокс мягче. Может на него перейти? Я быстро ушла в гипо. Сейчас беспокоит тяжесть в желудке и это каждый день. К примеру пообедаю и до вечера тяжесть в желудке как будто только что поела. Может надо питание пересмотреть? Может рйт на желудок подействовал? Наталья говорив что у неё так же было и глаза и желудок. Наталья отзовитесь как у вас сейчас ? С глазами получше у меня но отеки век держаться. Но хотяб слезоточивость и желеобразность глаз уменьшилась. Хотя совсем не ушла.

Светлана, при гипо питаться лучше чаще и меньше в порциях, у вас же теперь медленней обмен веществ. В эутироксе действующего вещества меньше, к примеру 125 тироксина соответствует 137 эутирокса (но это приблизительно-кто то из знакомых постоянно мониторит свои анализы)

Извините, я к вам неправильно обратилась

Светлана, спасибо!
Сейчас, к сожалению, не вспомню свою дозировку но значительно меньше, чем у вас, вроде бы что-то в районе 400.

У вас реально классный результат. А ведь щитовидка была почти в два раза больше моей на момент РЙТ.
Похоже придется мне морально готовиться второй раз ехать. Вряд ли щитовидная железа нормального, и даже близкого к верхней границе нормы, - это необходимый результат. Досадно ))) Правда, как я понимаю, показатели крови тоже важны и раз ТТГ пока что не сдается, буду надеяться.

мне кажется пока рановато делать выводы, возможно у Вас более медленный процесс из-за меньшей дозировки, главное что по гормонам гипо... рецидива же нет, насколько я понимаю?

У меня тоже были проблемы с желудком после РЙТ (сейчас прошло три месяца). В первые три недели особенно сильно ощущала. Потом стало получше, но тут наступил гипо и все опять стало плохо. Сейчас уже месяц как пью 100 эутирокса и ТТГ и СВТ4 стали в норме, это сразу отразилось на самочувствие, все проблемы с желудком ушли, а с ними и лишний вес и отеки, глаза прямо открылись, а то у меня уже были мысли о пластике.
По-моему пока гормоны не стабилизируются, будут некоторые признаки плохого самочувствия, ведь эти гормоны управляют практически всеми процессами в организме.

Мне назначали Креон или Микразим во время еды для проходимости желудка.

Здравствуйте, София. У меня изначально объем был 54. Через 6 месяцев после первой РЙТ стал 22. Через 6 месяцев после второй стал около 5. Но у меня при каждом УЗИ врач фиксировала и диффузную структуру и усиленный кровоток. Сейчас после 8 месяцев после второй РЙТ принимаю тироксин 100 мкг. Самочувствие хорошее. Я считаю, если у вас гипотиреоз нет смысла ломать голову насчет объема. Возможно ( и скорее всего так произойдет) объем вашей ЩЖ уменьшится со временем.

Здравствуйте, Helena. У меня тоже были некоторые проблемы с желудком (изжога) после второй РЙТ. Думаю здесь проблема не в радиойоде, а гипотиреозе. После первой РЙТ (доза была в 2 раза выше, чем при второй РЙТ) у меня не было никаких проблем с пищеварением. Они пришли после второй РЙТ вместе с гипотиреозом. Я пересмотрел свое питание, стал есть меньше жаренного (да и вообще стал меньше есть) и изжога прошла. Иногда есть небольшой дискомфорт в пищеводе (по ощущениям выше желудка, ниже ЩЖ.) надеюсь тоже пройдет.
По поводу эутирокса: действующее вещество во всех подобных лекарствах одно и тоже (левотироксин натрия) поэтому оно не может действовать "мягче" или "жестче". Состав таблеток отличается в части вспомогательных веществ (крахмал и т.д.). У некоторых пациентов может быть аллергическая реакция на вспомогательные компоненты. В таком случае стоит перейти на таблетки другого производителя. Я пью эутирокс от "merсk", я не нашел жалоб на контрофакт по этим таблеткам. По L-тироксин от берлин хеми были жалобы на контрофакт.

Спасибо за участие. Если бы не форум не представляю с ума бы сошла. Врачи не могут что ли обьяснить что такие вещи могут происходить? А то сиди и думай отчего и что приисходит. Врачи все руками разводят не знаю в чем причина. Это отдельное заболевание...:-(

Нет, рецидива пока что нет, сохраняется субклинический гипотиреоз. Это уж я так, чтобы сильно не разочаровываться в случае неудачи. Просто не могу найти достоверную информацию об изменениях в объеме щитовидки после РЙТ, насколько чаще рецидивы у тех, чья щитовидка не особо уменьшилась.

Михаил, добрый вечер! Рада снова видеть вас в обсуждении. Спасибо вам за информацию и что поделились опытом.
На УЗИ также диффузные изменения, усиленного кровотока на этот раз не зафиксировали.
Постараюсь просто на время выкинуть это все из головы и не зацикливаться. Ну, случится рецидив - так и случится, а не случится - так вообще отлично будет. Главное, что самочувствие в разы лучше.
Очень рада, что у вас тоже самочувствие хорошее!

Объем ЩЖ 17 см - этот не норма для женщин: я при таком объеме как раз поехала на РЙТ. Это ДТЗ 1й степени. Она будет и дальше после РЙТ у Вас уменьшаться. У меня перед РЙТ объем 17, через 6 месяцев - 8 см, через год 5, сейчас 3. Так что Вы только в начале склерозирования ткани ЩЖ. Она хоть и медленно, но всё же уменьшается. У всех этот процесс идет с разной скоростью. Ориентируйтесь пока на анализы. А в гипо три месяца сидеть нельзя! Надо добиваться эутиреоза, выравнивать гормоны, иначе последствия будут плачевными. Я неоднократно здесь о последствиях гипо уже писала, читайте форум.