Конизация шейки матки

Ну есть же стандарты лечения, они есть в свободном доступе, и при определении тактики путать мм с см как-то не очень профессионально, как и определять размер опухоли по размерам дисплазии. Мне кажется каждый решает сам для себя, я отношусь к тем людям, которые пытаются сохранить органы, если их можно сохранить. Заведующая кстати в 62 больнице как раз тоже за то что конуса достаточно в моем случае пока что, если будет опять дисплазия потом еще один конус и только потом удаление, если не остановится рак. В общем я за лечение согласно стандартам, удалить все как писал здесь уже кто-то я успею. «На всякий случай» жить без лимфоузлов в тазу мне не хочется.

Какого вида операция у Вас была?

У меня тоже история ничего себе, у меня в родах удалили полип в шейке матки, до беременности не удалила его, а в беременность мне только биопсию в начале взяли, все было хорошо, цитология всегда хорошая. А тут приехала рожать и опа...плохая цитология, мне сделали кесарево по другой причине, это оказалось мне на пользу, рожать с раком нельзя. Потом я 3 месяца ездила по больницам, пересмотр делала в де жени у Андреевой, в итоге морфотип везде подтвердили. Аденокарцинома шейки. Но! Все врачи, не морфологи а онкологи говорили что у меня сложный случай, надо ждать когда после родов все в норму придёт, картина размыта, может быть ложный результат в обе стороны. А чего ждать, беременности ускоряет все процессы, даже метастазирование может быть и при ин ситу...
Металась я долго, 3 мес. В конусе у меня все чисто было, а по рдв в шейке были клетки с увеличен. Ядрами, в 62 написали похоже на те что в полипе, то есть рак, Аденокарцинома. Операция рекомендуется по вертгейму. Стадию поставили 1в2, так как полип был 4 на 6 см и никто не знает какая там была опухоль. В пользу пациента так сказать. В итоге все удалили, включая яичники и 28 тазовых узлов. В послеоп. Гистологии все чисто, опухоли и клеток больше не нашли. Ни химию ни лучи не назначили, это уже счастье, я кормлю ребёнка уже 1 год и 4 мес, сохранила ГВ, хотя не знала прогноз. Но теперь все равно периодически вздрагиваю, это на всю жизнь теперь психоз. Кстати в Кулакова и Носов сказали Стадию 1А1 и другой объём лечения, в Кулакова простую гистерэтомию без лимфоузлов, а Носов с лимфоузлами, он всегда за их удаление, я читала. В Герцена я сходила один раз, там все растянуть хотели, не пошла больше. В медси на боткинском все удалить предлагали, там тоже неплохое отделение, его хвалят.
Так что вот такие приключения. Причем рдв показало что в шейке есть клетки, а после удаления гистология ничего не подтвердила, наверное соскребли.
В берем.на последнем месяце стал потеть таз во сне, водянис. Выдел.

Списывала все на беременность, потом уде вычитала что это признаки

А полип полностью что ль злокачественный был?

Правильно, есть стандарты, только они разные у профильных больниц и нии. Хорошо, если они совпали.

Про лимфоузлы я знаю, что метастазы в первую очередь туда идут, их надо удалять обязательно, на счет метастазирования при инситу, я не верю, инситу и дисплазия тяжелой степени это синонимы, дисплазия не может дать метастаз, скорее неверная гистология и там на самом деле было не инситу уже, поэтому метастазы... но так как у нас не принято менять стадию после того как ее первый раз определили в статистику попадают метастазы при инситу.

Я морально конечно готова к удалению всего, но хочется еще побороться.

А скажите у Вас как с отеками ног дела обстоят без лимфоузлов?

А кто знает то? Морфологи 81 больницы об этом никому не сказали)))
Поэтому по стандартам трактуется как весь, то есть размер полипа= размеру опухоли, в пользу пациента, чтобы не быть недолеченным. А в Кулакова предположили что это 1А, то есть не по онко стандарту и имеют право кстати

Стандарты RUSSCO у меня совпали они точно, не знаю на счет НИИ может они правда опыты на людях ставят, не могу ничего сказать, я по факту делала гистологию в трех лабораториях и консультировалась у 4-х врачей, нынешнюю тактику поддержали 3 врача из 4-х. Из НИИ только один.

Так в том и вся проблема, что ошибок много, и нет гарантии, что не ошибся именно в твоем случае тксзать.
Отеков у меня вроде нет. Один раз летом что то было, болели ноги, я думала мне лет 100 стукнуло, распухли щиколотки. Потом у ревматолога по дмс сдала все мыслимые и не очень анализы, пока не поставили ничего. Что было не знаю. А так стали воспаляться узлы, то в паху, то под мышкой. Наверное лимфосистема все ж пострадала. И да, после операции была лимфа в полости месяца 3, из влаг.текла недели 2, сейчас жидкости не видят по мрт и кт.

Вот получается, что ставят, например, ин ситу и говорят вам достаточно удалить шейку, а уже мтс сидят где то в матке или узлах. Через несколько лет всплывают. Мне и в 62 и в Герцена врачи говорили, модет
Я до сих пор удивляюсь, тут новый онколог в поликлинике кричал, что у меня не рак и непонятно зачем все мне удалили, видимо ему виднее...так что и в поликлинике не всегда перестраховщики сидят

Надо было может забирать стекла и блоки и перепроверять в других лабораториях может?

Ну сейчас то понятно, что уже бестолку гадать если бы да кабы...

Хорошо что у Вас все хорошо, я именно из-за лимфоузлов цепляюсь за сохранение органов из последних сил(

Так я в 3 проаерила, 81я, 62, и де жени, у Андреевой, после нее уже смысла нет, она из команды Франка, к ней всех сомнительных отправляют

Спасибо! Я Вам тоже желаю здоровья!
Надо верить в позитивчик, хотя нет нет и тянет почитать как рецидив через 11 лет случается ((((
Мне 43, 2 деток, с разницей 15 лет, вот не смогла третьего младшему родить, хотя спрашивали, не планнирую ли, но с моим женским здоровьем похоже это выливается в страшное. Напугана была. В первую беременность выросла миома с куриное яйцо, ее через год после родов удалила, а рубец остался, потому и кесарили. А в жк на Арбате в 7й и это прошляпили, доходила до 41 недели, слава Богу без схваток, разо
рвало бы. Как ангел хранил меня.
А Вам сколько, детки есть?

И что ни один не написал размер опухоли в полипе?

Я смотрела только стекла. Да и в блоке в любом случае не весь полип, а только фрагмент. Так что только первый источник в этом плане достоверный, гистология, но он не описал, а я тогда не знала как это важно, а то зашла бы к нему

Да тут от врача зависит... Мне кажется в принципе говорить что вам зря все удалили не очень этично со стороны врача 🤦🏼‍♀️ Посмотрим что будет дальше, я на позитиве, если появится опять дисплазия буду думать, мне 36, ребенку 12. У меня в итоге данную тактику подтвердили: заведующая 62-ой, Носов и Хабас, думаю троица довольно серьезная что б успокоиться)

Почему фрагмент? Должен же быть весь...

Ну нет, никогда не бывает весь. Представляете что исследуют матку, ее в блок всю не положить. Если опухоль приличная, пишут ее объём, а вот из 81 не написал и в описании было крайне разрозненные фрагменты, они там в больничке пишут непофессионально

Блок маленький, туда 6 см полип не влезет))) таи просто кусок ткани в каком то формалине наверное

Да, согласна

Значит несколько блоков должно быть, у меня их 6 штук

Интересно, а как они определяют что в блок пихать?🤦🏼‍♀️

У меня только после Вертгейма их штук 50, и то из них 28 с лу, остальные другие потроха
А после родов 3 вроде и полип, вернее его часть в 1

Думаю по опыту, пихают наиболее подозрительный для исследования фрагмент. Вот точно, в 1 у меня был фрагмент миомы, в родах ее тоже вырезали, 2 плацента, ясно дело не вся)) и в 3 полипа кусок

Получается очень важно что бы первую гистологию делал вменяемый гистолог. У меня вроде все в блоках после конуса, там прям куски по блокам описаны.

Девочки, давайте группу в вотсап создадим? Что б делиться новостями и опытом... тут люди пропадают, надеюсь из-за выздоровления. Надо только придумать как номерами обменяться, что б в открытом доступе не публиковать. Я могу наверное создать канал в телеграм, нго можно поиском будет найти, а после уже в вотсап перенести тех кто добавится.

Можно конечно

Да, вот в больничках делают не профильных, типа случайная находка, там дальше как хотите

Согласна.
Тем более, что у нас одна стадия 1а1 с вами.

Согласна, тем более Альбина у нас в вами одна стадия.

В телеграмм ищите меня поиском albinoska_msk

Вопрос! Может ли от Умеренного Анаэробного дисбиоза,(дизбактериоз) появиться дисплазия?

Вы думаете, тут доктора наук тусят?

Я ничего не думаю, просто спросила.... может ,кто сталкивался с такой проблемой

Была сегодня у гинеколога по поталогии ш\матки. Врач сказала, что повторную конизацию не делают. Адевочки писали, что им делали! Вот, как так?

Возможно от возраста зависит и от размера шейки, которая осталась, мне в 62 и в Кулакова два заведующих отделением сказали - если будет опять дисплазия, будет вторая конизация.

Мне в этом месяце 53г будет, сейчас по МРТ, шейка - 42 * 33. В Кулакова вам делали по квоте, или платно?

Я делала не там и не там, но платно, в 62 вторую обещали сделать бесплатно, я думаю Вам из-за возраста отказывают, есть стандарты, в репродуктивном возрасте всеми силами пытаются сохранить возможность еще родить. В 53 года по мнению врачей матка и шейка уже не нужны вероятно.

У Вас, дисплазия какой степени?

У меня микроинвазивный рак стадия 1а1

А Вам, сколько лет?

36

Я бы на вашем месте сходила платно еще в какую-нибудь государственную онкобольницу на консультацию, и полушала что они скажут

Собираюсь сходить к оперирующему гинекологу, он и делал конизацию, послушаю, что скажет... хотя он в первый раз говорил, если вернется, тогда операция...А онко, находится, больше 100км от меня.

Напишите на онкофорум Ваш вопрос, только подробно опишите проблему, там консультирует бесплатно онкогинеколог из Астрахани. Я не уверена что он дистанционно сможет разобраться, но вдруг.

Еще бы найти этот онкофорум,не сильна я в этом....спасибо за подсказку!

хелп-патиент ру? этот форум?

Наверное нашла, но где вопрос задать не пойму...

Перейти на форум, там надо предварительно зарегистрироваться