ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

Основные обследования - ВГДС с инверсией, Рентгеноскопия с оценкой, что я описывал выше и, конечно, осмотр доктора, который будет делать операцию. Клиника у Вас соответствует как раз сиамским близнецам ГПОД-ГЭРБ. Ghj cebwbl Про суицид - выбросьте из головы. Вам и вашим докторам просто не верится, что это может доводить до такого состояния, и всем кажется какой-нибудь рак или ещё страшнее. Психбольного итак видно, просто сейчас законы стали психические. За мою практику человек 200 были как бы с отклонениями, но только у одного мне было понятно, что тут именно так. Сегодня только был пятый по счёту, кто лежал добровольно в психбольнице, и кто тоже твердит про суицид. Да. нет причин для этого. Теперь о ценах, они известны, смотрите в интернете. У нас в Пензе по хозрасчёту всё с обследованием может обойтись тысяч в 40-50 по любому способу. И хорошая новость - наша больница стала разрешать госпитализацию по полису, только не массово, надо согласовывать.

Мой комп блокировали. Ответ Вам №12908, 12909 - Владимир

Не осуждайте их, сударь или сударыня. Что им предлагает медицина, то они и применяют. Так и мы - хирурги, что наработала хирургия, то и используем. прочитал Ваши высказывания и вспомнил отца своего. Правда смешанные чувства возникли. Он советовал: рябяты, зачем вам в кишках вазиться, выписывайтя рецепы, не помогает - другие рецепы, ничего не случиться, и никто жалобу не настрочит. А смешанные - вот послушал бы, а тут вот и ГЭ тоже послали в одно место... А с медикаментами такая история. скопились млн.тонн витамина С, Нобелевскую премию дали за доказательства важности для иммунитета - всё сожрали. Сейчас всех хеликобактерами запугали - лопают антибиотики горстями и семьями... Операцию предлагаю только 5-6%, а способ и хирурга пусть сами выбирают страждущие.

Замечательно, всем надо брать с Вас пример, Вы хорошо изучили проблему, которая именно и начинается с диагностики толковой. Мы эту проблему решили к себя и получаем удовлетворение. Но горе в том, что даже рядом работающие коллеги или не хотят вообще, или просто не признают другого мнения, или они ваще отвязанные(как молодёжь сейчас говорит).

на фгдс делала два раза на одном рефлюкс 1 степени на втором гастрит , и показаний нет к операций , в чем отличается вгдс от Фгдс ? Ведь и там и там камера в конце концов (, рентген с барием как то противно и все Терппевты говорят что если была бы грыжа Фгдс бы увидело бы, у моей знакомой одной грыжу увидели обычным гастроскопом назначили лечение и прошло теперь живёт бед не знает а мне не помогло эти таблетки уже все по выпила и психотропные , и гастроэнтерологические , и антациды , и креоны (( эффект лито временный либо их нет ( сейчас не пью таблеток но не знаю как быть ((

И если можно узнать почему вы называется гпод и Гэрб сиамские близнецы ведь грыжа и рефлюкс вроде разные бЯки ??

У кого после операции по ниссену была сильная тошнота?это норма?мне неделю назад сделали операцию?как вообще быть с тошнотой после ниссена,ведь рвоту не вызвать?

Да не доктор я, я химик по образованию. У меня просто есть хороший консультант - интернет. Постоянные частые изжоги сопровождаются инструментально фиксируемыми изменениями пищевода. Всё остальное - блаж. Дисфагия - сами пишете, не расшифрована, истинная она или самовнушение? Ну истинной она то может быть кончено, на только первое время. У кого сильная и подольше - тому буж, и всё облегчается. Джинсы новые тоже обтягивают по началу, потом разнашиваются. Просто со временем ( после операции) всё забывается, все что было до операции и люди начинают стремиться к абсолютно здоровым ощущениям и поэтому испытывая иногда изжогу тут же поднимают панику, а такие как Баранская на них делает выводы мирового масштаба, про "ниссены", а вы (простите) злоупотребляете её "статистикой притянутой за уши". ... но у 5-10% проблема сохранятся (рецидивы из за хирургов и диангостов первого круга) или появляется долговременная новая (опять же не смертельная, как все говорят про гэрб). Но 50/50 о которых Баранская рассуждает и вы подхватываете - это некачествнный вывод её исследования, эмоциональный, скоропалительный, вводящий в заблуждение по причинам, которые я указал (и указывал ранее).

Сиамские близнецы тоже разные люди по сути, но неразрывно связаны между собой. И кожа решают хирургически проблему сиамских близнецов, то решают проблему обоих. Так же и гпод, гэрб.... И также как и сиамские близнецы кто-то чувствует себя лучше (излеченым полностью) а кто то чуть хуже... но цель и результат, как правило, что обоим становится лучше чем было до операции.

Главный "близнец" - это гэрб, и лечат (в т.ч. хирурги) в конечном счете её, но надо работать над обоими близнецами (и гпод и гэрб), т.к. они "сиамские" и по другому не получится... особенно если гпод большая, развитая, фиксированная...

Если сказать простым языком. Диафрагмальное отверстие удерживает пищевод именно в том месте где расположен сфинктер.я не медик.ну как бы ножки диафрагмы охватывают сфинктер.помогая ему выполняет функцию клапана.если отверстие диафрагмы расширится. То пищевод пойдёт вверх потянув за собой сфинктер и желудок.хоть даже на сантиметр.и сразу же сфинктер теряет функцию смыкания. И появляется рефлекс.и если сфинктер открыт. полностью нарушается пищеварени.Сама по себе грыжа так не страшна. Страшно что из за грыжи теряется функция не сфинктера. Ну есть люди у которых и при больших грыжах функция клапана не нарушена. Ну это 5% из 100. Как то так

Страшно что из за грыжи теряется функция сфинктера*

Скажите пожалуйста, кто нибудь,была ли у у вас сильная тошнота после фундопликации?нет сил больше терпеть ее

А сколько вам лет и где вы делали операцию?

Вам лучше спросить у врача который вас наблюдает

Вопрос профессору.Скажите пожалуйста почему при грыже нарушается дыхание.Дело в том что обследоваться я начала потамучто я не могла сделать вдох,при вдохе аж свистело внутри.Но фосле процедуры фгдс я начала нормально дышать.Скажите пожалуйста что на это влияет,может размер грыжи или это может быть какойто спазм.Напомню ренген грыжу не увидел,а фгдс увидел,но о размерах ничего не сказали.Сейчас дышу нормально.Скажите с чем это может быто связано?

Анатолий Афанасьевич!
А что Вы скажете про симметричную двухстороннюю 270 градусов манжету по Тоупе - она дает результат? Еще вопрос: при аксиальной гпод (не важно скользящей или фиксированной) меняется ли перистальтика и вообще происходят ли изменения ДПК и тонкого кишечника? Может ли гпод влиять на нижние этажи или скорее наоборот проблемы нижних этажей влияют на развитие гэрб-гпод? Как вообще исследовать тонкий кишечник? Видекапсула?

Привет, Артем! Да какие тут мысли могут быть с этой болячкой, только хреновые. В общем, после года моих мучений, принял я решение съездить провериться к Баулину А. в Пензу, уже взял билет на 11 февраля. Если подтвердится ГПОД, то настроен сразу сделать операцию. Как твои дела? Что нового узнал?

И да, и нет. Вы подняли огромную глыбу, обсуждать м б непрерывно. Интернет не консультант, а подсказчик. Изжоги у 70% , если кто-то на кухне будет обжигать руки один или пять раз, конечно, есть разница. Потом и чувствовать перестанет, тут уж физика переходит в патофизиологию, а может наоборот. Дисфагии и до операции бывает, но попробуйте внушить ... это или стеноз, или кардиоспазм. О бужировании все знают, посмотрите на глаза пациента и врача.. То, что забывают со временем о прежнем состоянии - сплошь и рядом, поэтому в памятке пишем, чтобы отметили, что было и что стало. Ко всей статистике отношусь по Ленински, как к прости.. Почему пишут: А сравнивает с Б и говорит 96 и 76%, Б пишет, чтоб него после пяти лет 100%, 60% пишет С после Д и рекомендует А, Д продолжает оперировать, Е - надо на сетки переходить. Америка - внутрипросветные методики, Д, магниты, вальвулоплпстика. Даллеман - 4000 - флоппиД - но надо искать новые хирургические концепции!!! У кого же качественный вывод? Не просто все. Но Вы всё же доктор.

Отлично! Я подумал, может это я и Написал.

Вот тут пример с джинсами подходит. Связки растягиваются, и клапан приоткрывается. Никаких сфинктеров здесь нет, просто волокна косого слоя переходят на пищевод. Постепенно отходит складка Губарева. И всё. Поэтому-то наша методика и работает, она восстанавливает егол и складку. И это мы видим на контроле, и даже , если грыжа большая - только у двоих из 50 пришлось сузить отверстие, причём не сзади , а спреди. Это очень малотравматично.

НК 1 и 2 степени может быть и без грыжи.

Сложно сказать, что с Вами было. Влияет травматизация вагусов, перемещение желудка, плохое опорожнение, "тихий рефлюкс" пары из желудка и пр.

Ds pltcm Простите, вы здесь всё смешали. Симметричная манжетка - это метод Каншина-Черноусова-Оскрёткова(конгруентная), это не Тупэ. Все эти методы работают, их применяют, приводятся разные данные, в том числе противоречивые. Мы же тоже начинали с этих методов. Выше где-то я писал уже , почему больше не буду делать так: они одинаково непредсказуемы из-за травматичного начала и завершения. Поэтому 70-80 процентов довольны, а вот у 20-30... , если пошло не так - все намучаются. И мы мучилась, и больные. Сейчас это щелбаны по сравнению с тем, что было. Это долго объяснять. Мои оппоненты долбят меня со всех сторон, пока жив - не сдамся.

не спорю. Конечно без грыжи кто то болеет рефлексом эзофагитом. Ну лично моё мнение. Если у человека не проходящий рефлюкс без грыжи.значит у него склонности к проблемам жкт. Ну есть люди как я.у которого до грыжи никогда не было проблем с желудок.что такое изжога я даже понятия не имел.а как три года назад у меня появилась грыжа. Изжога стала моим злым другом

Привет Алексей 3 последние дня ходил по врачам, по ватсапу не получается тебя найти я им не очень умею пользоваться, может по этому и не получается. Вот мой номер +380995592339 можешь мне что то написать на ватсап, может у тебя получиться, так будет наверно лучше общаться

Согласен, на месте наука не должна стоять. Но вам ли не знать как в хирургии она развивается? В гэрб, гпод вся физика, биохимия и т.д. известны, а в результате что? Человеку уже не в моготу, а у врачей, в т.ч. хирургов какой ответ? Ниссен, Ниссен-Розетти и всё, больше не предлагают в России-матушке, Тоупе 270 парциальная - только некоторые... и дорого. Ну ладно хоть по Дор уже исключили практически, только по показаниям. Я сам собственно не пытаюсь прославить "ниссены", но когда про этот метод пишут 50/50 - коробит мягко говоря. Я не врач, я больной человек, увы... пишу это и слёзы наворачиваются.... сделали мне на днях по Тоупе 270, я решил сам, это мой выбор..., живу надеждой. Вот как то так... Вам спасибо, просто за то что стараетесь, помогаете людям, здесь отвечаете на вопросы, последовательно, понятно, а то на местах врачи совсем не такие, грубят, отписываются, обманывают. Не отнимайте у людей надежду, не всё могут выбирать...

Простите, если обидел. Поправляйтесь. Всё будет хорошо. Почему дорого-то? Думаю, во многих городах могут сделать по любому способу, по Ниссену даже сложнее, чем по Тупэ. Даже у нас в Пензе это возможно, и даже по полису. А так у кого деньги чешутся - едут в израили-германии, отвезут туда деньги и начипают от россиян требовать достойного обхождения да хаять. Да, за такие деньги вас по всей больнице будут девки-арапки возить и опахалами обмахивать. Вот и со мной был случай. Один олигарх матушку прислал, что делать ей с камнями. Пораспросил её и сказал, что камни ни причём, а надо правильно обследовать - обследовали - близнецы. Говорю, всё сделаем, а они отомчали её в Германию, заплатили 1.2млн. И мне спасибо сказали. И на том спасибо за спасибо. Не в этом дело. Я удовлетворён, что правильно расшифровал, а то бы ей пузырь убрали, а всё бы осталось, как это нередко бывает. Вижу, Вы многое прочитали от нас - вот как-то так. Готовлю двоих больных на выписку, четверо записаны на февраль, если всё подтвердится. Пусть с нами будет бог, если он там есть. Не понятно только, зачем он людям всякие испытания посылает - жили бы не тужили.

Я обращалась ко всем ,кто после операции.
Меня беспокоили полгода в области эпигастрия .
Прошла все обследования...проблем с ЖКТ никогда не было,не изжоги,ни рефлюкса....боль ничем не могли снять...не ингибиторы..ни обезболивающие.
Не помогало ничего.
И я решилась просто на диагностическую лапару,но проснувшись узнала,что мне сделали по фунду по Ниссену ...да на 360
Что то там еще с пластикой -ножки диафрагмы...
Я так особо пока не поняла, но ощущения,что инвалидом стала.
Особенно начитавшись об ужасах этих операций и осложнений.
Боль не ушла...но я,как малое дитя успокаиваю,что это послеоперационное...мол жди- терпи.
Ем все пюрешное...
Прошло 3 недели.
В ужасе,если боль не пройдет и ненужность этой операции не дают покоя....
Придется жить с манжеткой и страхами осложений.
Позитива пока ноль.

А у Вас до операции были по исследованиям такие вещи как эрозии или язвы пищевода? или хотя бы эзофагит? Вам делали рентгеноскопию с сульфатом бария?, что она показала?

Нет.....ни эрозий...ни язв.
Грыжу 12мм показал рентген с барием...но радиолог тут же сказал,я бы ее не трогал.
Во-первых ,ювелирная операыия,во-вторых рецидив и тд
Но боли меня достали и я не знала от нее или нет...и вдох до конца тяжело сделать.
Хирург решил ее убрать и сделал фундопликацию.
Пока боль так и не ушла...но притупилась...
Вдох также тяжко ...как - будто стянуто там все...
Одним словом...пока не знаю чего ожидать.
Но повторюсь....отзывы негативные в основном об этих операциях и поэтому это настораживает.

У меня похожая картина писал выше, можете почитать, правда еще изжога, ввкратце боль в самом низу груди целый день и ночью, если ем много еды, то она усиливается, может стать приступо образная и то же все анализы в норме.
Почитайте есть такая болезнь Компрессио́нный стено́з чре́вного ствола́ почитайте в векипедии, симптомы очень похожи

А где вам делали операцию?

От грыжи (гпод) болей не бывает. Боль бывает только на фоне последствий гэрб, которая, как правило (но не всегда) сопутствует гпод. Показания к операции: любые осложнения гэрб... гэрб, а не самой грыжи! Боль это конечно одно из осложнений, но если она не убирается ипп и прокинетиками, то причина не в гэрб, не в рефлюксах !!! Я читал что с тем у кого боли в области солнечного сплетения непонятного происхождения работают неврологи и делают новокаиновые уколы и т.п., т.е. лечат нервные ткани, стволы и т.д., делают блокады, дают противовоспалительное, редко операция... но не фундопликация, т.к. это совсем другая опера.

И ещё... по поводу негативных отзывов... это благодаря врачам первого круга (но вашего рентгенолога и эндоскописты трудно в чем то обвинить, они вам всё четко сказали: проблем по этим направлениям нет, либо они несущественные), благодаря хирургам (у вас очень похоже на это) и ... , как писал ранее Анатолий Афанасьевич, благодаря пациентам (!) , уж извините. Вот откуда статистика-то!!! У меня пока точно не было понятно отчего и что, я жил, терпел, пил ипп, ганатон, соблюдал рекомендации ОЖ. Но в вашем случае хирург кончено на первом месте!!! Меня сначала несколько лет хирурги футболили, пока эрозии не нашли (уже на фоне приема ипп 20мг/сут) и пока грыжа не стала фиксированной.
Лично у меня после фундо по Тоупе 270, сегодня 5й день, некоторые симтомы ушли почти сразу!

Прошло три недели после операции...
Сегодня была у хирурга и он сказал, что я неправильно его поняла ,мол мне сделали не на 360,а на 270, мол останется и отрыжка и рвотный рефлекс и когда я спросила о небходимости этой фундопликации ,то он ответил ,что не мог оставить эту грыжу ,она была нефиксированной, туда сюда ходила и нужно было сделать пластику ножек диафрагмы.
Но почему -то он сказал, что диету три месяца соблюдают обычно, но если я за три месяца привыкну к пюреобразной пище, то потом к нормальному питанию тяжело переходить.
Ну и вопрос боли так и остался открытым...наберусь терпения ...иного выхода пока нет.

Мне после такой же фундопликации сказали, что после 3х недель меню можно расширять, практически без ограничений, только пища должна быть не горячей и не холодной и не грубой, исключить жаренное, копченое, маринады, консервы, алкоголь, кислые соки, любые газировки... Ну и хорошо прожёвывать всё. Через полгода вообще все ограничения снимаются, но голову всё равно надо иметь, не переедать, всё в меру, прислушиваться к ощущениям.
Через 3 недели боли должны уйти по идее, т.к. отек к этому времени сходит полностью... и всё. Чему там болеть то? Отека нет, патологических рефлексов тоже нет. Вы бы отдохнули б, отвлеклись бы немного, попробуйте!

Спасибо вам за поддержку,но раз по вашим словам боли уже должны были уйти....то у меня и напрашивается вопрос,что операция эта не решила вопрос боли.
Ну и тут выше писали ...что грыжа не болит и причем тут фундо...
Хирург посчитал нужным убрать грыжу...хоть и маленькую,что я могу уже с этим сделать..принять и жить...
Гастроентеролог сказал ,что через месяц сделаем рентген...
Если дело было не в грыже...будем искать дальше причину боли...
Дай бог бы она утихла уже...а то сил уже нет..нервы сдают...
А отвлечься не получается...ноющая боль все перекрывает и ничего не хочешь...только одного...чтобы не болело.

Всем доброго времени суток. Мне 25 лет и неделю назад поставили диагноз скользящая грыжа ПОД. Не знаю как жить дальше....

А какие симптомы у вас ?
Что беспокоит ?

жжение в груди, тяжесть, ком в горле, боль в животе, тошнота.

Здраствуйте а с какого вы города?Что врачи гворят?

Ну обычно консервативное лечение предлагают и очень часто помогает .
Что вам назначили для начала врачи?
Вы очень молоденькая,сил вам и терпения ,все хорошо будет...главное не стрессуйте...
Спокойно подойдите к решению проблемы...

У меня аэрофагия после операции,прошло после операции 3 месяца,эта проходит скажите пожалуйста???

Пиво можна пить после Ниссена??

Отвечу сразу всем кто спрашивал. Я с Красноярска, меня зовут Катерина, мне 25 лет. Неделю назад обнаружили грыжу, назначили контролок и тримедат. Улучшений пока нет. Врачи говорят ничего с ней не делать. А как жить то? Лечь и умирать? Из еды куча ограничений, тяжелое не поднимать, спортом не заниматься, не наклоняться, кровать приподнять, после еды не лежать. Психика уже поехала на фоне болезни.

Вот у меня все эти ограничения сейчас после операции удаления грыжи...
Лечили долго и психика поехала тоже.Я решилась на операцию.
Но,наверняка,вам лучше прислушаться к своему организму и следовать рекомендациям врачей.
Операция -это последнее дело...крайнее так скажем.
Катюша,поверьте...пока можно и нужно лечиться консервативно .
Берегите себя...лелейте.
Да...не поднимайте тяжести...да принимайте те лекарства,что выписал врач...в конце концов схему лечения можно поменять....
Наберитесь терпения...
Я после операции...заставляю себя набраться терпения и ждать улучшения.
Но это уже совсем другая песня....

Сколько прошло после операции??

Мне 30 лет.У меня также как у вас грыжа.дипрессия ужасная.Я тоже не понимаю как жить и что ждать дальше.Так же не поняла есть ли смысл делать операцию.я из Саратовской обл.Катерина может вы есть в соц.сетях и мы там спишемся.