ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

У вас щелочной рефлюкс,он у меня после операции остался.А может быть и грыжа уже вышла.Кислотность если низкая,тогда будет ощущаться в основном щелочной рефлюкс

В моем случае не только в желудок,а и в горло.Значит операция с щелочными рефлюксом будет не ефективна?!

професор ответил что ето неправда.

Люди,ау,напишите у кого прошли проблемы с горлом после операции,очень очень нужна информация?

Все уже здоровы!!!никому не нужен этот форум(((

Люди,ау,напишите у кого прошли проблемы с горлом после операции,очень очень нужна информация?

Уважаемый доктор А.Баулин!
Очень надеюсь, Вы прочтёте и откликнитесь:
неуточнённый диагноз у мужа. Тяжёлая анемия/ 58 гемоглобин. Были у гематолога, железодефицитная анемия. Сделали КТ брюшной полости с контрастом.
Кардиальный отдел желудка и часть тела желудка через пищеводное отверстие диафрагмы смещено в грудную полость и создают грыжу диаметром 80 мм.
Выявлено равномерное циркулярное утолщение до 8-10мм стенки левых отделов ободочной и части сигмовидной кишки. Утолщённая стенка кишки имеет трёх слойную структуру за счёт усиленного контрастирования слизистой оболочки и подслизистого слоя. Внешний контур утолщённой стенки кишки ровный, чёткий э, видимых изменений брызжейки кишечника не обнаружено. Признаки левостороннего гемоколита. Паталогичных образований и свободной жидкости в брюшной полости и малого таза не обнаружено.
Сигмоподобная кишка удлинённая, имеет дополнительные петли без резких изгибов, которые расположены в гипогастрии. Долихосигма.
Верхние и нижние мезентеральные артерии и вены равномерно заполнены контрастом, без признаков стеноза и оклюзии просвета.
Мягкие части брюшной стенки без особенностей.

По всем остальным органам норма, ПСа маркер норма.
Хирург не считает нужным делать операцию по поводу грыжи и не считает, что причина анемии в ней. Считает, есть процесс в кишечнике. Другие врачи настаивают на оперировании грыжи.
Как бы Вы сказали, откуда такая кровопотеря.
Сдадим ан. на скрытую кровь, кальплпротектин, ещё что?
С грыжей муж мучается, если не соблюдает нормы сосуществования с ней.
Очень жду и надеюсь на ответ.

не только грьlжу удалять, но и фундопликацьlю делать, чтоб забросов не бьlло. Если ГПОД фиксированная , то могут бьlть кровопотери

Вот объясните мне, технически каким образом может быть пассивное кровотечение? Откуда/ где? Куда попадает истекаемая кровь, в грудную полость или в делудок? Возможно, постоянно и вялотекущее кровотечение дало такое состояние, не знаю.
Сейчас муж пришёл от гематолога; за две недели Hb подрос с 58 до 104 , на препаратах железа. Но, эта анемия ведь следствие, и проблема не найдена и не устранена.
Кстати, врач сказала, что такую степень анемии ИПП бы не дали.
Посмотрела Кт брюшной полости, ничего критического не видит, кроме грыжи.

Согласна с Вами.
Не разрежут, не увидят.
Конечно, можно предполагать, что колоноскопия сделана некорректно, но не факт. Так что выходит: ФгС изнутри - нет полипов, язв, КТ снаружи- контуры ровные, не утолщённые, жидкости в полости нет.
Кстати, нет записи всего процесса. Может, в тонком кишечнике...😏
Короче, подтянем кровь и будем сдавать анализ на скрытую кровь. Там подготовка сложная.
Легче всего забить на это всё, но как то неспокойно.((
Теперь муж ест стоя, не на ночь.) Результаты положительные.

Просто те кто сделали операцьlю они появляються на форуме , напишут пару строчек и исчезают. И все.... Не понимаю, ето так трудно поделиться через пару лет как дела. С одним что сделал 3 года назад я общался, но он не захотел говорить о самочувствие.

Цель исследования. Анализ причин неудовлетворительных результатов после пластики грыж пищеводного отверстия диафрагмы, осложненных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Материалы и методы. В исследовании проведен ретроспективный анализ результатов лечения 171 пациента, оперированных лапароскопически по поводу грыж пищеводного отверстия диафрагмы за период 2009–2018 годов. При размерах грыжевого дефекта 5 и более сантимтров 29 пациентам (29,6%) из 98 применена аллопластика. Фундопликация по Ниссену применена у 109 (63,7%) пациентов, по Тупе – у 62 пациентов (36,3%). Интраоперационно оценена протяженность интраабдоминального сегмента пищевода после медиастинальной мобилизации, а также после десуфляции перед формированием фундопликационной манжетки. Проведено изучение протяженности фундопликационной манжетки у пациентов, не имевших жалоб в отдаленном послеоперационном периоде. Проведен анализ причин повторных оперативных вмешательств.
Результаты. В отдаленном периоде рецидив отмечен у 34 пациентов (19,9%), стойкая длительная дисфагия у 10 пациентов (5,8%), в целом неудовлетворительный результат составил 22,8% (39 пациентов). Неудовлетворены своим состоянием были 26 (15,2%) пациентов (по шкале‑опроснику GERD – HRQL). На частоту рецидива в отдаленном периоде при пластике грыж 5 и более см не оказало влияния применение аллопластики в сравнении с простой шовной крурорафией – 4 (13,8%) против 14 (20,3%), ДИ: 0,19–2,1, p=0,44. Так же, на частоту рецидива не оказал влияния выбор способа фундопликации при использовании методик Ниссена и Тупе, частота рецидива составила 17,4% (19/109) против 24,2% (15/62), ДИ: 0,71–3,24, p=0,39. Протяженность фундопликационной манжетки при рентгенконтрастном исследовании составила 3,2 см (2,3–3,7 см). Интраоперационно после десуфляции укорочение пищевода составило 1,3 см (0,5–2 см). Повторно оперированы 12 пациентов (7%). Во всех случаях повторных оперативных

11 января 2022 года, еду на операцию гпод. Боюсь, переживаю, тоже ищу консультантов, вообщем кто делал.

ну не знаю. Либо все у них плохо и поетому молчат. У меня знакомая сделала операцьlю , то так мне и сказала , что не помогло. Модет через пару месяцов поможет, но сейчас нет . Просто удивляюсь что на дворе 21 век, а люди еще не придумали

и я о том же. На американських , польских сайтах деляться опьlтом . А на нашьlх: Ну что сделала операцьlю. Да, сделала". И пропала навеки)))). Либо так класно что уде и забьlла обо всем или так плохо что молчит

Високий рефлюкс тяжело коректировать ипп,в основному идед заброс паров желчи.у меня постоянно болить горло,лор ставить субатрофический фарингит,боли при нем ужасние и еще говорит лечить рефлюкс,а лечение не помагает,и операция можете тоже не помочь.Как бить?крик души!!!

Помогла ли кому операция при высоком рефлюксе и опущенном желудке?подскажите.

Когда печет горло и язык,это ещё хуже чем ижжога,потому что препарат не помогают никакие.просто ужас,а не жизнь.

У вас щелочной рефлюкс,он у меня после операции остался.А может быть и грыжа уже вышла.Кислотность если низкая,тогда будет ощущаться в основном щелочной рефлюкс

Люди,ау,напишите у кого прошли проблемы с горлом после операции,очень очень нужна информация?

Видимо, у Вас спланхноптоз. главное, чтобы желудок своевременно опорожнялся. Не вздумайте как то бороться с этим хирургически, попадались мне такие больные - мама не горюй.

На последней рентгенографии эвакуация не нарушена, гастроптоз 3ст.,а годом сделанная раньше желудок гипотоничен,Кут ниже гребишковой линии,пасаж замедленной,хронический гастрит с замедленной моторно -эвакуаторной функцией.Я так понимаю гастроптоз и даёт высокий рефлюкс,ижжоги нет,но есть заброс контраста с кардинального отдела желудка в терминальный отдел стравохода
(При этом нет воспалений в пищеводе,а есть сильное воспаление в горле)..Тут точно с ума можно тронуться( и с головой заимеешь проблемы(

Ну, как Вас убедить, что Вы заблуждаетесь - не знаю.

Доктор, можете объяснить почему у одних людей кислотой рефлюкс, в других- преимущественно щелочной, в третіх- тихий, в четвертих- газовой. И вообще какие виды рефлюксе есть и их механизмы образования????? И второй вопрос : Обязательная манометрия перед операцией??? Если можете сбросьте ссилку на информацию.

Мне сделали отказ в операции,плачу((Тут на форуме бояться пищевода Барретта,а я боюсь рака горлая(((

Если вы во Львове, идите в центр св. Параскевы, хирург Шивяк. У него большой опыт, давно делает и по отзывам очень хорошо. Сходите хотя бы на консультацию, он скажет стоит делать операцию или нет.
На Топольной тоже есть хирург, кто давно делает. Но это короновирусная больница и там всякое может быть.
Я не во Львове, но знаю людей, кто оперировался и там, и там. Результаты 3-4 года уже. Результаты хорошие.

Мне сообщили, что есть вопросы ко мне. Да, ГЭРБ может вызывать анемию, и у меня такие больные были. С глубокой анемией были пару десятков. Механизм не ясен. Не ищите кровь на выходе, чтобы появилась скрытая кровь человек должен терять достаточно много единовременно. Терапия помогает не всегда. Одна больная на сайте поливала меня грязью, потом в личку извинялась. У нее была большая грыжа и гемоглобин съехал до 70. После операции восстановился до 120 - она не верила. Но я не знаю про общепринятые методики, я говорю, что после моего метода. Хотя по логике - должно тоже сработать.

а почему отказали?

Сказал,что в моем не типичном случае,операция будет не эффективна.Что есть пациент с похожей симптоматикой и операцией он не удовлетворен.А с классическими проявлениями болезни операции очень хорошо помогают.

а что у Вас за симптоматика?

Я выше писала, боль в горле,опущения желудка,два рефлюкса,грыжи нет.

рефлюксная болезнь- ето жесть

Я 1.5года назад даже о такой болезни и не знала. Люди с диабетом проще живут.((

аналогично . Я год назад даже не знал что такая болезнь есть. У меня есть ГПОД и закидьlваеться аж в горло, гландьl

аналогично . Я год назад даже не знал что такая болезнь есть. У меня есть ГПОД и закидьlваеться аж в горло, гландьl

Года четыре назад я спровоцировала себе проблему: решила по утрам пить льняное масло. Доигралась.( Был жуткий заброс желчи в ротовую полость, язык просто горел. Где я только не была, и стоматолог мне коронки сдирал, с подозрением на несовместимость металлов во рту, и тд и т п...(
Потом и пищевод стал болеть после прохождения пищи, а там и желудок подтянулся.( Пол года мучалась; прошла рентген с барием, ФГС/ та ещё пытка. Эндоскопист сказал, что такого здорового желудка лет 20 не видел!
Чем же «сердце успокоилось»?)
Стала я пить Укрлив, препарат для разжижения желчи. Этих препаратов/ торговых марок много, просто я сейчас навскидку вспомнила.
До месяца времени всё у меня нормализовалось. Гастроэнтеролог навыписывала кучу де нолов и прочего- только хуже было. Я так поняла, что кислотность у меня нормальная, и когда я её понижала, было ощущение камней в желудке после съеденной пищи.(
Короче, иногда проблема лежит на поверхности и чаще всего мы сами же её себе и создаём, вмешиваясь туда, где всё саморегулируется.

А обычная изжога у вас есть?Какие препараты вам помогают?

Года четыре назад я спровоцировала себе проблему: решила по утрам пить льняное масло. Доигралась.( Был жуткий заброс желчи в ротовую полость, язык просто горел. Где я только не была, и стоматолог мне коронки сдирал, с подозрением на несовместимость металлов во рту, и тд и т п...(
Потом и пищевод стал болеть после прохождения пищи, а там и желудок подтянулся.( Пол года мучалась; прошла рентген с барием, ФГС/ та ещё пытка. Эндоскопист сказал, что такого здорового желудка лет 20 не видел!
Чем же «сердце успокоилось»?)
Стала я пить Укрлив, препарат для разжижения желчи. Этих препаратов/ торговых марок много, просто я сейчас навскидку вспомнила.
До месяца времени всё у меня нормализовалось. Гастроэнтеролог навыписывала кучу де нолов и прочего- только хуже было. Я так поняла, что кислотность у меня нормальная, и когда я её понижала, было ощущение камней в желудке после съеденной пищи.(
Короче, иногда проблема лежит на поверхности и чаще всего мы сами же её себе и создаём, вмешиваясь туда, где всё саморегулируется.

обьlчной изжоги как такой нету. Сначало 5 мес бьlл ком в горле, потом обострение и сейчас все летит в гландьl. Пили пантропазол, потом езомепразол, итомед... Сейчас ничего не пью. Пью только сок с картошки, отвар из льна. Изжога маленькая если появляеться то пью одну таблетку ренни либо ничего не пью. Но левая гланда опухшая, значит закидьl ночью есть, также в горле вижу бельlе маленькие пухири.

Все симптомы очень похожи на мои.У меня от контролока начался рикошет в горло,а теперь ещё и замечаю маленькую изжогу.Обичное лечение горла не помогает,говорят лечи рефлюкс.А если он не лечиться !??и хирург говорит,что операция будет не эффективна?Остаеться жить,сколько бог отмерял . А я так поняла у вас была операция?

Все симптомы очень похожи на мои.У меня от контролока начался рикошет в горло,а теперь ещё и замечаю маленькую изжогу.Обичное лечение горла не помогает,говорят лечи рефлюкс.А если он не лечиться !??и хирург говорит,что операция будет не эффективна?Остаеться жить,сколько бог отмерял . А я так поняла у вас была операция?

да я особо диетьl не придержьlвался , пил контролок. И однаждьl утром обострения

Общалась с одним человеком после операции (грыжа пищевода)операция по Ниссену.Прошло 6 месяцев,улучшение есть ,Кардия закрыта,грыжи пока нет,но есть боли в желудке с левой стороны и с кишечником большие проблемы.Вот так...лечит теперь новые проблемы,..

да я особо диетьl не придержьlвался , пил контролок. И однаждьl утром обострения

У меня до октября тоже было все не плохо,диету держала,но со сладким не получилось.Были боли в эпигастрии,гастро назнач. контролок и после него силь начало болеть горло,прям выжигать.А в к Лору ходили с горлом?

ну наверное у Вас рекошет пошел после контролока. Я к лору не ходил. Пейте лен , чуттчуть масло шьlповника , еще врачь мне говорил столовая ложка содьl на воду и етим дьlшать. Били в ямке также бьlли, но я делал самомассаж диафрагмьl и прошли. Рентген еще не делал, но на двух фгдс сказали что кардия не смьlкаеться и что есть ГПОД.

Спасибо,буду все применять,так как выхода другого пока нет.Жаль,что не заходят на форум,те кто раньше сделали операцию.!!!

С гпод на операцию берут без проблем!!

да они то берут, но гарантий никто никаких не дает. Кто сделал операцьlи появляються и сразу же пропадают.

А если манжет сползает вверх или вниз,что тогда делать?Сколько вам лет?Мне 36,у меня признаки болезни начались в 35.И так за последнии месяца сильное ухудшения.Люди по многу лет живут с изжогами,а тут такое....