ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

Хирург, Мужиков С.П. , с Краснодара делает операции, каждому подход индивидуально. От того, что Вы поговорите с ними, ничего страшного, только Вам на пользу.

Почему от рефлюкса не защитит?

Большое спасибо вам за такой подробный ответ. Я не пью ИПП уже 21 день. После еды иногда ощущение, что у меня все назад лезет. Становится ком в горле, как-будто хочется срыгнуть. Не всегда, конечно, так происходит. Я так понимаю, это и есть рефлюкс.
Вся проблема из-за открытой дырки. У меня была недостаточность кардии в прошлом году, но я ничего не чувствовал и жил обычной нормальной жизнью. Но сейчас нашли грыжу и вот она все усугубила. Я так понимаю, что из-за нее теперь вообще связочный аппарат не работает. Раньше все было хорошо, 2 месяца назад и знать не знал, что такое ком в горле и рефлюкс.

Я вообще не понимаю, как можно даже с маленькой грыжей жить? Это же дискомфорт постоянный. У меня может не быть изжоги, но я физиологически чувствую, что со мной что-то не так.
И ещё, как жить спокойно, когда ты можешь заработать с ГПОД в любой момент Барретта?
Любой хирург мне откажет сегодня ввиду того, что у меня пока нет язв, тяжелого эзофагита и огромной грыжи.
Получается - это тупик.
Я сегодня живу в постоянном страхе. И этот страх из-за того, что не решения!
Операции По Туре и Ниссен - это сумасшедшие риски. Это билет в один конец.
Вот я нашел Баулина и живу с надеждой только на него. Потому что там хоть исправимо все, насколько я понял..

Ещё раз спасибо за ваш ответ!

Спасибо вам!

Простите, а у вас похожая проблема?
Мы могли бы с вами выйти на связь по watts app? Я буду рад пообщаться с Вами, если вы не против.
Да, Бабулин мне говорил на днях, что уже использует сухожилие.

А есть здесь те, кто делали операции у Мужикова? Можете поделиться пожалуйста отзывом?

Напишите этой женщине на эл. почту, она делала операцию у хирурга Мужикова С.П.
После первой операции были просто танцы с бубнами. Восстановление тяжелое,, вздутие,,боли под ребрами. выписали и никому ты не интересен, связи ноль! Через 5 мес первое подтекание из манжеты и изжога. Хирурги в этой хваленой клинике Государственной на переделку не берут,,от слова совсем. Чтобы не портить статистику. Как я поняла потом, на мне просто поучились работать роботом да Винчи! И вообще ее нужно ручками делать. Уже 2 мес назад выявили грыжу, снова фиксированную . Долгие метания между бестолковыми диагностами. И вот наконец результат. Подход у хирурга индивидуальный, постоянно на связи с вами, не бросают . И будут вести с метаплозией далее.. вообще человек хороший, и помошница его это нечто! Операция снята на виде с комментариями, что было и что они переделали. У меня манжета сползла и шов был из 2х стежков ! Как я жалею , что сразу к нему не пошла!!!! Даже дырочки и швы на животе другие. Можете на почту написать, чтобы не сочли за рекламу, full502@mail.ru

Не повторяйте чепуху из интернета. Длительный прием Ипп в поддерживающих или стандартных дозах(по показаниям разумеется) не вызывает ни значимых нарушения переваривания, ни мальабсорбции. Условно сниженной кислотности вполне достаточно для нормального пищеварения и всасывания. (Согласно американским AGA и ACG даже не требуется дополнительный прием витаминов и микроэлементов на фоне длительной терапии Ипп). И поэтому никакой значимой тяжести они вызывать не могут. Далее. Ипп действуют только до определенного PH в желудке. Выше этого значения они просто не вступают в реакцию и выводятся в неизменном виде. Так что при сниженной кислотности они не снижают ее еще больше. Поэтому кислотность не имеет значения при назначении ингибиторов. Ну и, наконец, длительная поддерживающая терапия Ипп - это безопасная и эффективная альтернатива фундопликации при лечении гэрб/гпод, все методы которой сопряжены с огромным процентом неудач, рецидивов и тяжелых осложнений ( по некоторым источникам - до 60%). По показаниям Ипп принимаются и по 10, и по 20 лет. (С периодическим фгдс контролем разумеется) Иногда пожизненно. И все с этими пациентами, в целом, в порядке. Ипп, как класс препаратов, один из самых безопасных и изученных в фармакологии. А фундопликация преимущественно выполняется только в особых случаях и только по своим абсолютным показаниям (наличие осложнений тяжелого эзофагита на фоне проводимой терапии Ипп - стриктуры, прогрессирующий на фоне терапии пищевод Баррета и т.д.) Изучайте доказательные медицинские источники, а не мифы из интернета. Удачи.

И насчет какого то Мужикова из Краснодара. Даже ведущие российские хирурги по фундопликациям из Москвы, Питера, Новосибирска такие как Анищенко, Галлямов, Егиев, Василевский и т.д. имеют очень высокий процент "фундопликационных" неудач при выполнении по разным методам, ибо все они малоэффективны впринципе, даже независимо от мастерства хирурга. Общались с их пациентами... Зона операции (пищеводно желудочный переход и дно желудка) очень сложная, находящаяся в постоянном движении, с очень "тонкими" анатомическими взаимоотношениями. Так что не поддавайтесь на дешевые рекламы а-ля "Там в Краснодаре Мужиков. Оперирует как бог. Он всех вас вылечит". Это чушь. Именно, что касается фундопликаций. Про другие виды операций - это совсем иное дело и иной разговор.

Я правильно понимаю, что ее переделали неудачную операцию у Мужикова и теперь она в порядке? Иди вам делали у него операцию?

Рефлюкс это заброс кислоты в пищевод. Может и желчь забрасываться в желудок. И этот рефлюкс обжигает слизистую пищевода. Если нет такого рефлюкса, то операцию не делают.
Я тоже страдаю этим заболеванием.
Моя эл. почта sagievalilia96@gmail.com, пишите

Спасибо за ваше мнение. А что вы можете сказать про Баулина и его метод?

Вы не правы, ИПП химия и если пониженная кислотность, то ничего хорошего не будет. Да они многим и не помогают

Как вы считаете, если у меня нет сильной изжоги, и я ее могу спокойно гасить гевисконом, нужно ли пить ИПП?
Я к тому, что я могу ведь и не почувствовать выброс кислоты в пищевод? И там будет образовываться воспаление.
Или же все-таки при ГПОД это необходимо делать всегда?
В груди у меня не болит. Во рту кислоты нет.
Бывают комы в горле уходящие и приходящие.

Вы вообще не в теме и вопросом не владеете. Чтото вам объяснять - бессмысленно.

Проходите периодический фгдс контроль. Если по результатам нет значимого эзофагита, периодически возникающие симптомы купируются гевисконом, то прием Ипп (тем более длительный) вам не показан.

Ну авторский метод Баулина - неутвержденная официальной медициной и непризнанная другими хирургами авантюра. Врятли стоит даже рассматривать этот вариант. В случае если операция неизбежна, то только "классика". Да несовершенная. Да - со всеми ее минусами. Но другого выбора нет. (Классический ниссен, Тупе, флоппи-ниссен и т.д.)

100%. Мне это все врачи сказали. Операция только в крайнем случае. А ИПП это лучшая альтернатива. Надо найти свою дозу, соблюдать режим и элементарную диету по возможности. Я принимаю ИПП с 2020 года малыми дозами, двоюродная тетя уже 6 лет и ее дочь (моя ровесница) тоже 6 лет. Без ИПП бы все сгорело к чертовой матери, как у меня это было в начале. Кислотность повышена, скорее всего из-за гастрита. Кому помогает ИПП, то лучше об операции не думать.

Можете почитать про следующие методы хиатопластики: Bicorn или Löhde. Во втором случае специальная сетка ставится на диафрагму. Оба в Германии делают. Процент брака есть, но он не очень большой. Я с некоторыми общался на форуме, люди очень довольны.

Спасибо за совет!

Да сетка ставится и при любом классическом методе при наличии большого грыжевого дефекта. Тут суть не в этом. Принцип фундопликаций един и одинаково несовершенен впнинципе. Хоть в Германии, хоть где. С одинаково высокими рисками и неудачами. Пусть вам лапшу не вешают на уши.

Если помогает Гевискон, то ИПП не нужно принимать, и соблюдать диету. Вам пока волноваться не стоит

А вот не почувствовать заброс в пищевод не заметить не возможно,это такое жжение, терпенья нет.
Так,что вам нужно успокоится и жить спокойно

Это не фундопликация. Вот тут можно посмотреть (пробелы убрать) www. sodbrennen-zwerchfellbruch. de/de/haeufige-fragen/bicorn-verfahren-alternative-zwerchfellbruchoperation/

Если вы специалист, то озвучьте себя. Если не специалист, то надо осторожнее. Хирург в провинциальном городе оперировал более 600 пациентов и более 400 из них только своим способом. Вы с ним конкретно беседовали или гоните пургу. Мы были в Пензе и даже встречались случайно с его пациентами, спрашивали диагностов там у них это на высоте. Хотя он не считает важными ни паш-метрию ни манометрию ни хеликобактера. В его рассуждениях железная логика опытного доктора. А не эквилибристика словесами. Фильтруйте базар.

Хватит рекламой заниматься.

Я уже все написал. Добавить нечего. Завязывайте с дешевой рекламой неэффективной и никем непризнанной "авторской" методики. Удачи.

Может и такое быть. С другой стороны вы выше сослались на немецкие методы, которые тоже нигде не признаются. Где же логика? Кстати показали перевод статьи хирурга Лёде учительнице немецкого и вот что она сказала: что там написано об операциях на диафрагме в этой зоне - это работа с молотком и гвоздями со стеной где полно труб, проводов, приборов. Понравилось такое сравнение. На самом деле. Хирурги говорят что рецидива грыжи нет а человек мается. Назабивали гвоздей.
Баулин ответь!

Только фундопликация имеет какуюто доказательную базу, наработки и исследования эффективности, неудач, побочек и т.д. Все остальные эти новые эндоскопические американские, немецкие и т.д. методики находятся на стадии опытного исследования и внедрения. Они пока не имеют какойто доказательной эффективности, исследований побочных эффектов ни в краткосрочной, ни, тем более, долгосрочной перспективе и т.д. Врятли ктото из российских пациентов захочет быть подоопытным кроликом да еще за бешенные деньги.

Здравствуйте, вы доктор? То, что вы называете авантюрой, реально рабочий авторский метод!!! Мне сделали операцию в Пензе по этому методу, в мае. Мои посты здесь есть. У меня была большая гпод 2-3 степени, с 2018 года ежедневный прием ипп и прочее.Теперь я уже два месяца не принимаю никакие таблетки , изжоги нет. Нет всех прелестей от гпод, в виде бесконечной отрыжки с запахом желудочного содержимого, распирания и забросов, от которых подскакиваешь ночью каждые полчаса. Я пять лет думал об операции, гастроэнтерологи отговаривали от фундопликации, искал альтернативный метод.Долго присматривался к методу проф. Баулина, и вот решился.Я не стал после этого здоровым на100%, но мне стало значительно лучше, чем было, снова могу работать.Ем абсолютно все, кроме сырого лука и чеснока, мороженное, газированные напитки, как раньше.Думаю, что сделал правильно, решившись на этот метод, а ваши нападки и обвинения не имеют практической основы, как то так

Анатолий Афанасьевич Баулин, скажите пожалуйста, ваша методика она обратима в случае чего? Лента снимется и всё? Или уже нет обратной дороги?
Можно ли вернуться к тому же самочувствию, что и до операции, если она не поможет убрать симптомы: заброс кислоты, ком в горле, постоянную отрыжку?

Мне надоели забросы и ком в горле, икота.
При чем сильной изжоги нет, но в один момент как станет ком и ощущение, что хочется выпустить отрыжку или срыгнуть. А отрыжка у меня всегда длиннющая и обжигающая, потому что я ИПП не пью сейчас.
Я понимаю, что надо закрыть дырку. Кардия должна быть закрыта и находиться под диафрагмой. Все что тут пишут про занятия йогой и дыхательные упражнения - они помогут только тем,у кого нет грыжи. С грыжей никакая кардия не сомкнется никогда. И чтобы ты не делал, какую диету не держал, в эту открытую дырку будет попадать кислота и пары. И еда тоже может, разумеется.
Все жутко напуганы Туре и Nissen. Но я почему-то позитивно настроен на ваш метод и верю в него. И вообще все равно, что там его не признали. Nissen и Type признали, и что? Какой итог? Может желают ещё что-то кроме кольца Линкс и я не знаю? Тогда буду рад, если вы мне поможете!
Никакой рекламы не делаю Баулину. Я живу в Москве. Мне 29 лет, я молодой парень, который уже два месяца не понимает, что за мазафака прилетела в мою сторону. Я каждый день ищу решение и очень хочу, чтобы мои органы были на своем месте и никаких ужасных отрыжек и выбросов у меня не было. И как я писал ранее, те, кто не пьют ИПП, живут в страхе от Барретта.
Я хочу спать спокойно и не рыгать при девушке. Слышал, что вы уже берёте из под колена сухожилье. Есть положительный отклик?
Анатолий Афанасьевич, буду рад вашему ответу.

Добрый день! Скажите, как можно с вами связаться? Буду очень благодарен, если уделите мне 5 минут вашего времени. Готов оплатить его.

Он может здесь долго не появиться, у вас же есть его контакты, спросите напрямую. От себя могу сказать ( т.к. оперировался у А.А.), что лента в случае чего снимается и все, операция обратима

Спасибо вам, что поделились! Скажите, а вот вы сказали, что не стали на 100% здоровы. Что вам приносит неудобства после операции? Ком в горле прошел? Если была дисфагия, то сколько она длилась после операции?

Я просто тоже собираюсь у этому хирургу и хотел бы узнать от вас побольше информации. Что не ушло и что вас беспокоит сейчас? Комы остаются? Уже делали гастроскопию, кардия смыкается ?

Можно как-то с вами выйти на связь пожалуйста? Готов оплатить ваше время.

А как вы себя чувствуете сейчас? Вам лучше ? Давно делали операцию?

Ком у меня был в начале болезни, когда грыжа маленькая была, потом это перешло в постоянную отрыжку и чувства позыва на нее.Что осталось после операции- ночное жжение в горле присутствует,хотя сплю теперь несравнимо лучше.Что это - неполное смыкание кардии или гиперчувствительность горла- буду делать гастроскопию по осени.Может, нужно будет ленту подтянуть.Дисфагии не было с первого дня, даже если тороплюсь, когда ем, все легко проходит большими кусками

В мае, читайте выше

Результатом в целом доволен, надо было делать ещё 5 лет назад, сразу , пока грыжа маленькая была, сейчас бы уже не вспоминал про эту болезнь

А отрыжки больше нет у вас ?
Сейчас едите все или на диете ?
У меня просто нет особой изжоги, но есть ком и как-будто идет выброс в пищевод из-за открытой кардии.

И у меня маленькая грыжа. Изжоги особой нет, но есть заброс, ком в горле.

Гпод 1й степени не оперируются. Для фундопликаций есть четкие показания. Так что малую грыжу ни один нормальный хирург оперировать не возьмется. Ибо риски превышают вероятный эффект.

Здесь,на форуме была девушка Воркутяночка, ей не помогла операция у Баулина, ей убрали ленту.
Вы лучше позвоните Баулину, договоритесь с ним и съездите к нему. Ну пусть он вам сделает операцию с сухожилием, может вам поможет,дай бог. Эта операция обратима, просто уберут ленту или сухожилье.
Если есть заброс в пищевод, то это уже получится ожог пищевода,на ФГДС у вас пищевод не воспален?
Главное нет изжоги,это уже хорошо.
Остальные хирурги с маленькой грыжей и нормальным пищеводом не возьмут.
Для пищевода купите в аптеке Винилин и принимайте по инструкции.
Если хотите, можете мне позвонить 89375880806

Даже при ГЭРБ оперируют, если пищевод воспален и в эрозиях.

Да, еще операцию не делают, если помогают ИПП, а вы их не принимаете

Нет. Лечат консервативно. Гэрб это не показание к фундопликации.

Пищевод может и без изжоги быть воспалённым

Разве жжение в горле ночью это хорошо, ,если ночью заброс в пищевод это уже воспаление слизистой пищевода,как бы метаплазии не было. До осени ещё далеко, как то нужно проверить пищевод.
Многие по началу радуются, что кушать теперь могут и изжоги нет, а как же жжение в горле? Это уже показания к ФГДС и немедленно

Всё равно есть заброс в пищевод и поэтому воспаление.

Возьмутся,если пищевод воспален и есть эрозии,язвы. Если зияет привратник и жом, это только операция по Ниссену или Туре.