Перелом шейки бедра

И это тяжелая операция. Не понятно, смогу ли я её сделать, допустим, в70 лет (учитывая, что у меня в роду диабет и давление, и бабушка умерла в 65) .Так может лучше сделать ее сейчас, в 54...будут ли для нее деньги, тоже вряд ли, надо заранее вставать на квоту...
Вобщем, лучше об этом не думать, а то можно голову сломать...кому-нибудь врач рассказывал,, как надо себя вести, чтобы подольше проходить с остеосинтезом? или у кого есть опыт такой? Поделитесь, пожалуйста!!!

Зачем в дальнейшем ставить протез, если кость срастется и вы начнете полноценно ходить??? Просто поменять образ жизни надо будет это да! Больше движений и ввести в повседневную жизнь гимнастику или вид спорта какой то подходящий. А место перелома уже не сломается! В другом месте может а на переломе уже нет. Там подобие сварки на металлоконструкции получается. Очень крепкое соединение!

Не сидеть же. А гимнастикой надо. Дедушка в 62 года сломал шейку. Сейчас ему 84 года. Ходит. Он трудолюбивый. Всё ходит и делает что либо. Не сидит дома. Утром и вечером ест студень. Не понимаю вас, зачем думать о плохом?

Денис, Вы правы. На самом деле, больше людей, у кого все хорошо после остеосинтеза, иначе и не делали бы такие операции, а всех просто протезировали, и всё. Кроме того, на этом форуме их нет, т. к. тем, у кого все хорошо, и в голову не придет сюда заходить, у них другие дела.

Это правда??
Ребята дайте ссылку на этого Евдокименко.

Если врачи знают, что будет некроз, тогда зачем остеосинтез шейки бедра, если можно сразу эндопротезирование? Если бы я знал, я бы сразу на эндопротез.
В общем то, если идёт сращивание, значит есть кровоснабжение. Нет кровоснабжения, а отсюда и будет некроз. Для этого нужна гимнастика. По-другому никак. Я уверен, будет нормально, как у дедушки. Мне как то не верится, что будет некроз, так логика складывается. Короче, есть кровоснабжение, тогда нормально!

Если врачи знают, что будет некроз, тогда зачем остеосинтез шейки бедра, если можно сразу эндопротезирование? Если бы я знал, я бы сразу на эндопротез.
В общем то, если идёт сращивание, значит есть кровоснабжение. Нет кровоснабжения, а отсюда и будет некроз. Для этого нужна гимнастика. По-другому никак. Я уверен, будет нормально, как у дедушки. Мне как то не верится, что будет некроз, так логика складывается. Короче, есть кровоснабжение, тогда нормально!

Берите пример Валенти́на Ива́новича Дику́ля. Он упал с высоты 13 метров. Позвоночник и таз и череп проломаны. Диагноз = компрессорные и локальные переломы. Ноги не работали. Лежал в кровати. Работали только руки голова. Разрабатывал он сам. Заработали ноги. Встал. Развивал мышцы. И на 8 месяц выписали с больницы. Вернулся в цирк и выступал. Он не ныл. А добивался как хотел и добился. А так бы он прикован к коляске на всю жизнь. Но он не позволил и стал человеком. Сейчас он полон энергии и сил. Поднимает тяжёлые штанги. Вот так.

Короче, надо выживать и радоваться. А не опускать руки и думать плохое. Эмоциональность должна быть прямой.

У меня такие мысли. Если бы не упал, то было бы прекрасно. Но если у меня это случилось, то пришло время поставить ногу на место как следует, то есть восстановить по полной, чтоб была ещё сильнее чем раньше. Вот и всё.

И последнее - всё живое восстановится.

Если бы все так просто. Я тоже не верила в некроз. Доктор сказал:идеальное сращивание. Вышла на работу через 5,5 мес. А в результате ничего хорошего. Конечно, такое не с каждым случается. Надеяться надо на благоприятный исход.

Людмила Л, кем работаете?

Офисная сидячая работа. Вы по поводу времени выхода? Я вышла с палочкой около 3 недель ходила.

Спасибо за ответ. А после 5,5 месяцев вы занимались гимнастикой или забыли?

Я могу вам обещать, что если вы начнёте сейчас гимнастикой от Евдокименко, у вас восстановится. Такая интуиция во мне подсказывает.

Спасибо за надежду. Да я занималась постоянно. Много ходила пешком. И с железом было все нормально. Проблемы начались как удалили

Спасибо . Да занималась . Много ходила пешком. Проблемы начались когда удалила винты . Боли в травмированном суставе, отдаёт в колено.

А-а, это же процесс восстановления. Пошли мозоли и отсюда боли. У вас всё нормально. А МРТ бросьте. Вам нужна статическая зарядка. Через 1 - 2 месяца уйдут боли. Вот увидите.

А какой у вас был перелом? Сколько ходили на костылях? В сколько месяцев взяли палочку?

Мне кажется, что это не совсем правильно после удаления конструкции сразу ходить без палочки. Ведь нога страдает, когда удаляют железо, для нее это тоже травма. Думаю, что после удаления первые 3-4 месяца надо ходить с палочкой,делать упражнения и пить кальций чтобы быстрее зажило.

Ирина, лучше всего на костылях 2-3 недели и 2 недели на палочках. Внутри мозоли быстро лечат.

Денис, а у Вашего дедушки, который ломал шейку бедра, поставлен протез, или делали остеосинтез? Читала, что до65 лет можно скреплять шейку методом остеосинтеза, а старше- лучше протез. Но ведь ему было63.

вы пост Людмилы не читали что ли чуть выше???вот-Была ли у кого такая ситуация,что после срастания и уже удаления винтов развилс я некроз головки бедреннной кости? . У меня прошло после травмы 2 года и 2 мес. Удалили винты 3 мес назад. Начались боли. Снимок МРТ показал некроз. :::::: и сращивание было.а некроз всё равно наступил.так что..оптимизм конечно хорошо,но не всегда работает.

Ирина, дедушке остеосинтез тремя винтами. И до сих пор с винтами. Не хочет удалять. Чувствует хорошо. Очень активный дедушка в деревне.

Мари, как вы сейчас ходите с протезом? Сколько месяцев на костылях с эндопротезом и с палочкой?
Мари, вы поехали в другую страну через 6 месяцев после травмы? Так я понял?

Людмила Л. думаю обязательно надо пить препараты для укрепления костей.. Очень обидно что после всего пережитого наступает некроз. У меня нет слов.
А может ещё сделать диагностику в другом месте вдруг ошибка.

с эндопротезом можно ходить без опоры практически сразу.я очень плотно изучала это тему,столько инфы перерыла.так вот,во избежания некроза головки должны три фактора совпасть.первое-возраст,до 50 -ти.второе-операция сделана в течении первых 72 часов после травмы и третье- как можно позже дать нагрузку ноге.

Я разговаривал с профессором , который делает остеосинтез и эндопротез - его стаж 19 лет. Он мне ответил так - любой остеосинтез без остеотомии - слабый вариант. Единственный выход это вальгизирующая остеотомия. Она улучшает кровообращение, улучшает сращивание, предупреждает появление некроза и коксартроза, исправляет варусную деформацию, снимает боли в любом случае. Отсюда человек будет жить как прежне до травмы. Такая вальгизирующая остеотомия дала положительный результат всем пациентам. Вальгизирующую остеотомию делают строго только профессоры высшей категории.

Меня полегчало от ответа врача.

Правда? Сразу можно наступать? А я почему то читал , что после эндопротезирования надо наступать на 3 месяц с тростью. Это неправильно? Что-то я путаю..

всем здравствуйте!
мои новости:
сейчас чуть больше 9 мес после остеосинтеза, я хожу почти без палочки и почти не хромаю. Рентген не делала с ноября, в конце месяца сделаем новый, но на старом сращение было неполное.
1) больничный пока продлен, меня тут отправили на МСЭ, а оттуда выгнали и не приняли доки, сказали идите заживайте дальше, не нужна вам пока инвалидность)))) а я и рада! Еще раз подтвердили, что травматолог может продлевать больничный до года. И мой врач говорит, что до марта лучше не выходить на работу.
2) я тут поехала в Лечебно-реабилитационный центр при Минздраве РФ (med-rf.ru), там меня осмотрели (снимки посмотрели, погнули во все стороны и все дела) результат такой: ограничений в движении в суставах нет, но есть дистрофия мышц правого бедра и ягодицы, что вызывает собственно небольшую хромоту. Назначили мне лфк, хождение по спец беговой дорожке, массаж, магнитотерапию, миостимуляцию мышц и лазер. Стоит там все это очень дорого (один день процедур 8900 руб), а мне надо вроде как 10 дней. Я отходила 2 дня и думаю, что все тоже самое можно делать самим, а физиопроцедуры делать в местах более бюджетных. Например, с такими травмами можно и нужно: упражнения лежа на спине с утяжелителями (подъемы ног обе, поочередно, велосипед ногами в воздухе), отведения в стороны, тоже самое лежа на животе и на боку, потом можно и нужно велотренажер и степпер! можно жим ногами в тренажере (главное маленький вес, мне ставили 10 кг на 2 ноги и 5 на одну ногу), даже выпады можно! но аккуратно) лапы слабые еще))) вообщем категорически нельзя только большой вес брать и всякие тренажеры на сведение и разведение ног.

продолжение: по поводу дорожки: минут 20 ходьбы по дорожке под контролем врача, врач смотрит что не так, я, например, раскачивалась и берегла больную ногу интуитивно, то есть мышцу не напрягала, а стараюсь поскорее перескочить опять на здоровую и наступала как-то криво. мне это отредактировали и теперь я стараюсь ходить внимательно, то есть если я нормально напрягаю мышцу при ходьбе и наступаю ровно с пятки, то вообще не хромаю! чудо)))) вообщем хромота это больше в голове у нас.
ну физиопроцедуры и массаж за 2 раза не оценишь, в процессе нет неприятных ощущений, просто лежишь) вообщем если есть возможность рекомендую все таки не лениться и пойти на физиопроцедуры ибо не в таких раскрученных центрах это совсем недорого (рублей по 200 за каждую), а эффективность оч хорошая со слов врачей. Магнитотерапия и лазер увеличивают приток крови к поврежденному месту и кость лучше срастается. Почитайте! А миостимуляция это сокращение мышц без физ нагрузки. ну и конечно лак с тренером очень хорошо бы, тк тренер оценит вашу подготовку и реальные возможности и подберет упражнения, а вы их будете делать дома или в зале.

Юля, пожалуйста, напомните - какой у вас перелом с каким гарденом или степенью?
А так, Юля, я искренне рад за вас. Хромота - согласен с вами - боязнь мешает...

у меня субкапитальный перелом со смещением отломков, про гардена московские врачи умолчали))) но судя по интернету у меня 4 стадия

Гость, вы этим своим сообщением отнимаете надежду у многих. Ведь часто делают операцию на 5-8 день и людям старше 50 лет. Видимо, есть смысл.

В 4 месяц наступали с 30%? Боли в паху или прострелы в паху были? Боль в боку была? Амплитуда какая? Ногу сгибать к груди смогли? Носок в какой месяц смогли одеть?

Я третий день хожу с 50%. В первый день походил с 50%. Не страшно было.

Ирина, смысл в том чтоб дать шанс, эндопротезирование дорогая процедура и по омс не сразу доступна. Денег может и не быть, поэтому делают хоть что-то. А так все встреченные мной врачи (а их, поверьте, было много и все сплошь км и тд, в лучших больницах Москвы, в том числе ЦИТО) говорили тоже самое, что написал Гость: есть шанс только если лет немного (сосуд еще функционирует), операцию сделали в первые 3 дня, то есть сосуд даже если порвался, то еще не зарубцевался, и нагрузку надо давать только после того, как появятся первые костные балки.

Денис, я начала наступать почти в 5 мес, сперва немного, ходила еще на костылях, носок я могла одеть месяца в 2 уже, болей почти не было, только когда начала ходить активно, первое время болело колено и голеностоп, но быстро прошло. Я и обезболивающие после больницы пила раза 2 всего.
мне 30 лет и я до этого занималась спортом активно. И упражнения я делала все время, не ленилась. а амплитуда у меня в суставах одинаковая и в здоровом и в больном. Все разработано.

Набираете в поисковой строке Евдокименко, а там выбираете Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов

Юля, вы перешли с костылей на подлокотный костыль в какой месяц? :)
А в какой месяц перешли на обычную палочку? :)

Денис, мы с вами разные люди и травмы у нас разные, я перешла на подлокотный костыль на 7 мес примерно, палочки у меня нет, я так и хожу с подлокотным до сих пор, когда вообще хожу с ним, чаще просто в руке его несу).
Но это врач должен по рентгену или кт сказать, что конкретно вам можно перейти на 1 опору или вообще полностью нагружать ногу. Спешка хороша только при ловле блох...

Юля, я 2 месяца не наступал. На третий месяц 10-20%. После рентгена сразу разрешил 40-50% на 6 день 4 месяца. У вас - на 5 месяц 20%, а на 7 месяц с одним подлокотным костылем. Это неплохо.
Травматолог смотрел снимки от КТ. Он долго разглядел и сказал что всё на месте. Но он не нашёл мозоли на снимке КТ. Попросил меня рентген и увидел мозоли. Я считаю., что лучше делать рентген и КТ, чтоб полностью удостовериться в мозоли и состоянии шейки бедра.

+++++++++++++++++++++++++++++

Знаете, тогда получается, что это очень призрачный шанс. Ктому же остеосинтез-это травма головки и бедренной кости, и как пишет Мари, будет потом мешать постановке хорошего протеза... так что тут как-то не всё сходится. В таком случае, я думаю, лучше уж занять денег (хоть в банке) сделать, чтобы снова выйти на работу, а потом решать с долгом. Чем сидеть дома с неясным будущим. Думаю всё же, чтонекроз не часто бывает в любом случае, когда делают операцию с остеосинтезом
Да, на этом форуме прочитала, что после сращения хорошо заниматься на элипсоидном тренажере. Кто пробовал? Как понравилось?

Ирина, вы же ходите сейчас на ногах. На эндопротезирование лучше не смотреть вообще.

вы травматолог?зайдите на форумы.где травматологи сидят и там почитайте.никакой кальций не влияет на сращивание костей.мне 5!!!!!!!!!!! травматологов сказали,что опора не нужна.ну максимум неделя -две.какие 3 месяца?

Гость, Ирина понимает , что кальции укрепляет кость, а отсюда кость держится крепко. А по поводу 3 месяца - Ирина имела ввиду, что внутри отверстия срастутся...
Ирина тоже переживает.

Денис, нет у меня пока эндопротеза, тьфу на вас:))) Вы что-то не так поняли. Да, через полгода уже полетела отдыхать. Уже и на каблуках там ходила)

Гость, нет, через 3 месяца у меня уже был консолидированный перелом (ну во всяком случае, так написал рентгенолог). Но ходила я еще тогда на двух костылях, почти не приступая. Через 4 месяца - костыль под локоть и полная нагрузка в пределах дома и офиса. Через 5 мес - ходьба без опоры - ну само собой, на маленькие расстояния: от машины до двери.

Мари, а на посте 1380 - цементный эндопротез - это о чем? :).
У вас субкапитальный перелом 4 степени. И самое интересное, на 6 месяц вы стали ходить. Рад за вас.

может всё таки рано дали нагрузку?сроки сращения данного перелома 6-8 месяцев.в среднем.мне до 8 месяцев вообще доктор не разрешал наступать и снимок не делал.и кровоснабжение в головке восстанавливается не сразу после сращения..какая то причина же должна быть.

вы такой смешной.можно и в 2 месяца сдуру ходить начать.а к чему это приведёт?зачем так спешить?

[quote="Денис"]
Ирина, вы же ходите сейчас на ногах. На эндопротезирование лучше не смотреть вообще. [/quote
Денис, спасибо Вам большое, вы очень добры. Поразительно, что тут некоторые Гости пишут грубости, а сами не имеют смелости даже имя написать своё.

Это о моих перспективах в будущем, если понадобится эндопротез - то в моем случае возможен только цементный так как я не удаляла металл - проксимальный винт - из бедренной кости. Понятнее так?:)

Я не понимаю что-то, "рад за вас" - это сарказм что ли? Я выполняла рекомендации своего ортопеда. Предположу, что в Европе (а операцию мне делали там) могут быть другие, отличные от российских рекомендации по возобновлению нагрузки после такой травмы. Хотя мне и травматолог из Склифа хотел разрешить частичную нагрузку через 8 недель после травмы, только из-за перелома тазовых костей отложил. Травмы у всех разные, равно как и динамика сращения кости, возможности металлоконструкции, возраст и *****. Думаю, от этого и зависит выбор индивидуальной тактики восстановления.

даже не знаю, может быть и рано. Но я доверяла своим врачам, что сказали - то я и делала) Не исключаю, что могла неправильно квалифицировать свой перелом. Это по картинкам мне кажется, что он субкапитальный и гарден 3, а там кто знает... в выписке ничего не написано...